Ūminis šunų Kepenų Nepakankamumas Ūminis Kepenų Nepakankamumas šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Ūminis kepenų nepakankamumas šunims

Ūminis kepenų nepakankamumas yra būklė, kuriai staiga sumažėjus 70 ar daugiau procentų kepenų funkcijos dėl staigios, masyvios kepenų nekrozės (audinių žūtis kepenyse).

Šunų kepenų nepakankamumo simptomai

Pirminiai ir antriniai kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai - tie, kurie serga kepenimis, tulžies pūsle, tulžies latakais ar tulžimi - dažniausiai siejami su kintama kepenų nekroze. Tačiau ūmus kepenų nepakankamumas dėl sunkios kepenų nekrozės yra nedažnas reiškinys. Ūmus kepenų nepakankamumas gali paveikti kūną dėl daugybės sistemos gedimų:

• Virškinimo traktas: vėmimas, viduriavimas, kraujas išmatose (hematokezija)
• Nervų sistema: kepenų encefalopatija (smegenų liga, susijusi su kepenų nepakankamumu)
• Kepenų ir tulžies pūslė: kepenys ir tulžies pūslė; kepenų ir tulžies latakų ląstelių gelta, nekrozė (audinių mirtis)
• Inkstai: inkstų kanalėliai gali būti pažeisti dėl toksinų / metabolitų
• Imuninė / limfinė / heminė: kraujo ir limfinės sistemos disbalansas gali sukelti koaguliantų (krešėjimo) komplikacijas

Šunų kepenų nepakankamumo priežastys

Ūminį kepenų nepakankamumą dažniausiai sukelia infekciniai agentai ar toksinai, blogas skysčių srautas į kepenis ir aplinkinius audinius (perfuzija), hipoksija (negalėjimas kvėpuoti), kepenims žalingi vaistai ar chemikalai (hepatotoksiški) ir per didelis poveikis pašildyti. Prasideda nekrozė (audinių mirtis), prarandant kepenų fermentus ir sutrikus kepenų funkcijai, galiausiai baigiantis visišku organų nepakankamumu.

Ūminis kepenų nepakankamumas taip pat atsiranda dėl didelių baltymų sintezės medžiagų apykaitos sutrikimų (albumino, transporto baltymų, prokoaguliantų ir antikoaguliantų baltymų faktorių) ir gliukozės absorbcijos, taip pat dėl medžiagų apykaitos detoksikacijos proceso anomalijų. Jei ši liga nebus gydoma greitai, tai gali baigtis mirtimi.

Ūminio šunų kepenų nepakankamumo diagnozė

Ūminis kepenų nepakankamumas diagnozuojamas atliekant pilną kraujo apdorojimą (hematologiją), biochemijos analizę, šlapimo analizę, biopsiją (paveikto audinio pašalinimą ir analizę) ir ultragarsinį ar radiologinį vaizdą.

Hematologija / biochemija / šlapimo analizė leis patikrinti:

• Mažakraujystė
• Trombocitų (kraujo krešulius skatinančių krešulių) pažeidimai
• Nenormaliai didelis kepenų fermentų aktyvumas arba kepenų fermentai, išsipylę į kraują, signalizuojantys apie kepenų pažeidimą - atliekant tyrimus, kraujyje bus nustatoma alanino aminotransferazės (ALT) ir aspartato aminotransferazės (AST) fermentų, taip pat padidėjęs šarminės fosfatazės (ALP) kiekis ir mažėjančios aminotransferazių (fermentų, sukeliančių cheminį azoto pernešimo azotą) kiekį
• Baltymų sintezės pažeidimas
• Mažas cukraus kiekis kraujyje
• Normali arba maža šlapalo azoto (BUN) koncentracija kraujyje (t. Y. Azoto lygis šlapime)
• Bilirubino buvimas šlapime - raudonai geltonas tulžies pigmentas, kuris yra suskaidytas giliai raudono, baltymų neturinčio pigmento produktas, esantis hemoglobine (deguonį nešantis pigmentas raudonosiose kraujo kūnelėse).
• Amonio urato kristalų buvimas šlapime
• Šlapime yra cukraus ir granulių (kietų nuosėdų), rodančių vidinį kanalėlių pažeidimą dėl toksiškumo vaistams, pvz., Dėl vaisto sukelto toksiškumo, kuris paveikia kai kuriuos šunis, gydomus skausmą malšinančiais vaistais (dar vadinamais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo). NVNU])

Laboratoriniai bandymai bus naudojami ieškant:

• Didelės bendros tulžies rūgšties koncentracijos serume (TSBA) vertės, rodančios kepenų nepakankamumą. Tačiau jei jau patvirtinta nehemolizinė (nesunaikinanti kraujo ląsteles) gelta, TSBA išvados neteks reikšmės ūminio kepenų nepakankamumo atžvilgiu.
• Didelė amoniako koncentracija plazmoje; tai kartu su didele TSBA koncentracija labai rodytų kepenų nepakankamumą
• Trombocitų ir krešėjimo (kraujo krešėjimo) veiksnių anomalijos
• Audinių nekrozė ir ląstelių patologija; biopsijos (audinio mėginio) rezultatai patvirtins arba paneigs zoninius įsitraukimus ir nustatys visas esamas pagrindines sąlygas

Vaizdo bandymai ieškos:

Rentgeno spinduliai ir ultragarsiniai tyrimai gali parodyti padidėjusias kepenis ir kitus kepenų sutrikimus, įskaitant sąlygas, kurios gali būti tiesiogiai nesusijusios su kepenimis

Kepenų nepakankamumu sergančio šuns gydymas

Hospitalizavimas yra gyvybiškai svarbus gydant ūminį kepenų nepakankamumą. Skysčiai ir elektrolitai, kartu su koloidu (želatina, reikalinga skydliaukės veiklai) ir pakaitiniai deguonies papildai, yra pagrindiniai gydymo ir priežiūros aspektai. Jūsų šuo bus ribojamas, kad kepenys galėtų atsinaujinti. Kateterį maitinti rekomenduojama labai nestabiliems pacientams, o enteriniu būdu maitinti (maitinti tiesiai į žarnyną) mažais kiekiais - kitaip stabiliems pacientams. Rekomenduojama vartoti įprastą baltymų dietą su papildomais vitaminais E ir K.

Dažniausi vaistai, vartojami nuo kepenų nepakankamumo, yra antiemetikai, vaistai nuo kepenų encefalopatijos (smegenų liga, su edema arba be jos), hepatoprotektoriai (aminotransferazių aktyvumui mažinti), koagulopatijos vaistai ir antioksidantai.

Ūminio šunų kepenų nepakankamumo prevencija

Skiepijant šunis nuo infekcinio šunų hepatito viruso (ūminės kepenų infekcijos) ir vengiant vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra potencialiai kenksmingų hepatotoksinų, tai gali būti prevencinė priemonė nuo ūminio kepenų nepakankamumo.