Ūminis Kepenų Nepakankamumas, ūmus Inkstų Nepakankamumas, Karbamidas Kraujyje, Inkstų Baltymai, Didelis Baltymų šlapimas

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Azotemija ir uremija katėms

Azoto turinčių medžiagų junginių, tokių kaip karbamidas, kreatininas ir kiti organizmo atliekų junginiai, perteklius kraujyje apibrėžiamas kaip azotemija. Tai gali sukelti didesnė nei įprasta azoto turinčių medžiagų gamyba (vartojant daug baltymų dietos ar kraujavus iš virškinimo trakto), netinkama filtracija inkstuose (inkstų liga) arba šlapimo reabsorbcija atgal į kraują.

Tuo tarpu uremija taip pat lemia atliekų kaupimąsi kraujyje, tačiau dėl netinkamo inkstų funkcijos išsiskyrimo su šlapimu.

Simptomai ir tipai

• Silpnumas
• Nuovargis
• Vėmimas
• Viduriavimas
• Depresija
• Dehidratacija
• Vidurių užkietėjimas
• Svorio netekimas (kacheksija)
• Apetito praradimas (anoreksija)
• Nemalonus burnos kvapas (halitozė)
• Raumenų išsekimas
• Hipotermija
• Prastas plaukų paltas
• Nenatūralus odos spalvos trūkumas
• Minutė raudonos ar purpurinės dėmės ant odos paviršiaus, atsirandančių dėl mažų odos kraujagyslių kraujavimų (petechijos)
• Kraujas iš plyšusių kraujagyslių patenka į aplinkinius audinius, kad ant odos susidarytų violetinė arba juodai mėlyna dėmė (ekchimozės).

Priežastys

• Mažas kraujo tūris ar kraujospūdis
• Infekcijos
• Karščiavimas
• Traumos (pvz., Nudegimai)
• Kortikosteroidų toksiškumas
• Dieta su dideliu baltymų kiekiu
• Virškinimo trakto kraujavimas
• Ūminė ar lėtinė inkstų liga
• Šlapimo obstrukcija

Diagnozė

Veterinarui turėsite pateikti išsamią katės sveikatos istoriją, įskaitant simptomų atsiradimą ir pobūdį. Tada jis atliks išsamų fizinį tyrimą, taip pat atliks biochemijos profilį, atliks šlapimo analizę ir atliks bendrą kraujo tyrimą. CBC rezultatai gali patvirtinti neregeneracinę anemiją, kuri būdinga katėms, sergančioms lėtine inkstų liga ir esant nepakankamumui. Hemokoncentracija taip pat gali pasireikšti kai kurioms katėms, sergantiems azotemija, o kraujas sutirštėja dėl sumažėjusio skysčių kiekio.

Kartu su nenormaliai didelės karbamido, kreatinino ir kitų azoto pagrindo junginių koncentracijos nustatymu kraujyje, atlikus biocheminį tyrimą, gali būti nustatytas didelis kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija). Tuo tarpu atliekant šlapimo tyrimą, gali paaiškėti specifinio šlapimo tankio pokyčiai (šlapimo analizės parametras, paprastai naudojamas vertinant inkstų funkciją) ir nenormaliai didelė baltymų koncentracija šlapime.

Pilvo rentgenas ir ultragarsas yra dar dvi vertingos priemonės, kurias veterinarai dažnai naudoja azotemijai ir uremijai diagnozuoti. Jie gali padėti nustatyti šlapinimosi obstrukcijas ir inkstų dydį bei struktūrą - mažesni inkstai dažniausiai būna katėms, sergantiems lėtine inkstų liga, o didesni inkstai yra susiję su ūminiu inkstų nepakankamumu ar obstrukcija.

Kai kurioms katėms bus imamas inkstų audinio mėginys, patvirtinantis inkstų ligos diagnozę ir pašalinantis kitų ūmių ar lėtinių inkstų ligų galimybę.

Gydymas

Veterinarijos gydytojo rekomenduojamas gydymo tipas priklausys nuo pagrindinės ligų priežasties, nors pagrindinis tikslas yra sustabdyti pagrindinę ligą, nesvarbu, ar tai azotemija, ar uremija. Pvz., Esant šlapimo obstrukcijai, jūsų veterinaras bandys pašalinti obstrukciją, kad šlapimas galėtų normaliai praeiti. Be to, jei katė dehidratuota, į veną bus švirkščiama skysčių, kad stabilizuotų gyvūną ir pašalintų elektrolitų trūkumą.

Gyvenimas ir valdymas

Bendra šios ligos prognozė priklauso nuo inkstų pažeidimo lygio, ūminių ar lėtinių inkstų ligų būsenų ir gydymo. Vis dėlto, kadangi dauguma vaistų išsiskiria per inkstus, katėms, sergantiems inkstų liga arba kurių nepakankamumu, reikia papildomų atsargumo priemonių, norint pasirinkti tinkamus vaistus, kad būtų išvengta tolesnio inkstų pažeidimo. Neduokite katinui jokių vaistų be išankstinės konsultacijos su veterinaru. Be to, nekeiskite veterinaro paskirto vaisto prekės ženklo ar dozės be išankstinės konsultacijos.

Turėsite stebėti katės šlapimo išsiskyrimą namuose, o kai kuriems pacientams savininkai turi tinkamai užregistruoti šlapimo kiekį. Šis šlapimo išsiskyrimo įrašas padės jūsų veterinarijos gydytojui nustatyti ligos progresavimą ir bendrą inkstų efektyvumą taikant dabartinę terapiją. Jūsų veterinaras gali pakartoti laboratorinius tyrimus, kad pamatuotų šlapalo ir kreatinino koncentraciją praėjus 24 valandoms nuo skysčių į veną pradžios.