Inkstų Filtravimo Problemos Katėms

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Nefrozinis kačių sindromas

Vienas pagrindinių organizmo atliekų šalinimo būdų yra šlapimo susidarymas ir susidarymas. Šis procesas vyksta inkstuose, kur skverbiasi kapiliarų sankaupos, vadinamos glomerulais, filtruoja atliekas iš kraujo, taip nustatant šlapimo susidarymą. Kai inkstų glomeruluose pažeidžiamos filtracinės ląstelės (podocitai) dėl imuninių kompleksų kraujyje (vadinamų glomerulonefritu) arba dėl tankių kietųjų baltymų (amiloido) nuosėdų - nenormalus jų kaupimasis vadinamas amiloidoze - inkstų degeneracija atsiranda vamzdinė sistema. Ši kanalėlių sistemos degeneracija mediciniškai vadinama nefroziniu sindromu. Nefroziniu sindromu sergantys pacientai praranda per daug reikalingų baltymų į šlapimą; būklė mediciniškai vadinama proteinurija. Du iš šių baltymų yra albuminas, kuris padeda palaikyti kraujospūdį ir išlaikyti kraują induose, ir antitrombinas III, kuris apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.

Kai kiekvieną dieną prarandama daugiau nei 3,5 g baltymų, kraujospūdis krinta, o kraujagyslėse lieka mažiau kraujo. Dėl to inkstai organizme taupo natrį, dėl kurio pilvo ertmėje atsiranda galūnių patinimas, hipertenzija ir skysčių kaupimasis.

Kai svarbūs skydliaukės baltymai, kontroliuojantys organizmo medžiagų apykaitos greitį, taip pat prarandami į šlapimą, taip pat galima pastebėti hipotirozės požymius. Sumažėjęs cholesterolio skaidymasis, o paveiktoje katėje dažnai atsiranda raumenų nykimo požymių. Be to, kepenys taip pat padidina baltymų ir lipidų gamybą, dar labiau padidindamos kraujyje cirkuliuojančių daug cholesterolio turinčių lipidų kiekį. Tai gali sukelti arteriosklerozę, susilpnėjusią kraujotaką dėl sustorėjimo ir kietėjančių arterijų sienelių. Be to, kadangi baltymai, būtini kraujo krešuliams suskaidyti, netenka į šlapimą, kraujas daug lengviau koaguliuojasi ir kraujo krešuliai gali patekti į kraujagysles, sukeldami paralyžius ar insultą.

Negydoma progresuojanti glomerulų liga gali sukelti karbamido azoto ir kreatinino (medžiagų apykaitos atliekų) kaupimąsi kraujyje. Tai yra medžiagų apykaitos produktų kaupimasis kraujyje, kuris gali sukelti ilgalaikį inkstų nepakankamumą. Ši liga yra gana reta katėms.

Simptomai ir tipai

• Galūnių patinimas
• Skysčio kaupimasis pilve, pilvo padidėjimas
• Tinklainė: atsiskyrimas ar kraujavimas dėl aukšto kraujospūdžio
• Regos nervo patinimas (akies gale) dėl aukšto kraujospūdžio
• Širdies ritmo sutrikimai dėl padidėjusio kairio širdies skilvelio
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Melsvai violetinė odos spalva

Priežastys

Ilgalaikės uždegiminės būklės, galinčios sukelti kačių vystymąsi glomerulonefritu ar amiloidoze:

• Infekcija
• Vėžys
• Imuninė liga

Diagnozė

Jūsų veterinaras atliks išsamų jūsų katės fizinį tyrimą ir išsamų kraujo profilį, įskaitant cheminį kraujo profilį, bendrą kraujo tyrimą (CBC), elektrolitų skydą ir šlapimo analizę. Turėsite pateikti išsamią savo katės sveikatos istoriją, įskaitant fono simptomų istoriją. Pateikta istorija gali suteikti veterinarijos gydytojui užuominų, kurie organai yra paveikti antriniu būdu.

Baltymų elektroforezė gali padėti nustatyti, kurie baltymai yra prarasti šlapime per inkstus, kad būtų galima nustatyti prognozę. Rentgeno ir ultragarso vaizdai parodys, ar dėl pilvo ertmės prasiskverbusio skysčio (efuzijos) pilvo ertmėje neteko detalumo. Jei nefrozinio sindromo priežastis yra glomerulų liga, taip pat galima pastebėti lengvą inkstų padidėjimą.

Gydymas

Dauguma pacientų gali būti gydomi ambulatoriškai, tačiau jei jūsų katė kraujyje turi sunkių azoto atliekų (azotemijos), aukšto kraujospūdžio (hipertenzijos) ar dėl krešėjimo (tromboembolinės ligos) kraujagyslių užsikimšimo požymių, būti hospitalizuotam. Jūsų veterinaras gali skirti vaistus, kad sustabdytų baltymų praradimą jūsų katės šlapime ir padidintų kraujospūdį.

Gyvenimas ir valdymas

Norėdami išvengti tromboembolinės ligos, turėsite apriboti katės veiklą. Mažai baltymų turinti, mažai natrio turinti dieta, galbūt tokia, kuri specialiai sukurta inkstams stiprinti, turėtų būti šeriama katė. Jūsų veterinaras padės jums sukurti geriausią katės mitybos planą.

Jūsų veterinaras paskirs tolesnius jūsų katės susitikimus praėjus mėnesiui po pradinio gydymo, o paskui - kas tris mėnesius su kitais metais. Kiekvieno apsilankymo metu bus atliekamas cheminis kraujo profilis, šlapimo analizė ir elektrolito skydelis. Cheminis kraujo profilis yra naudingas inkstų funkcijai stebėti, o atliekant šlapimo tyrimą bus nurodyta, kiek baltymų prarandama šlapime. Gydytojas taip pat matuos katės kraujospūdį ir stebės jo svorį kiekvieno apsilankymo metu.

Glomerulonefritas ir amiloidozė yra progresuojančios. Jei pagrindinės priežasties nepavyks išspręsti, jūsų katė ilgainiui praras visą inkstų funkciją. Galutinės stadijos inkstų ligos prognozė yra bloga.