Šunų Inkstų Filtravimo Problemos

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Nefrozinis šunų sindromas

Glomerulai yra įsiskverbiantys kapiliarai inkstuose, kurie veikia filtruodami atliekas iš kraujo, nustatydami šlapimo susidarymą, kuris yra vienas pagrindinių organizmo atliekų šalinimo būdų. Kai inkstų glomeruluose filtravimo ląstelės (podocitai) pažeidžiamos dėl imuninių kompleksų kraujyje (vadinamų glomerulonefritu) arba dėl tankių kietųjų baltymų (amiloido) nuosėdų, kurių nenormalus kaupimasis vadinamas amiloidoze, inksto kanalėlių degeneracija atsiranda sistema. Tai mediciniškai vadinamas nefroziniu sindromu. Nefroziniu sindromu sergantys pacientai netenka per daug būtinų baltymų į šlapimą (proteinurija). Du iš šių baltymų yra albuminas, kuris padeda palaikyti kraujospūdį ir išlaikyti kraują induose, ir antitrombinas III, kuris apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.

Kai kiekvieną dieną prarandama daugiau nei 3,5 g baltymų, kraujospūdis krinta, kraujagyslėse lieka mažiau kraujo, todėl inkstai organizme tausoja natrį. Tai sukelia galūnių patinimą, hipertenziją ir skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje.

Kadangi labai svarbūs skydliaukės baltymai, kontroliuojantys organizmo medžiagų apykaitos greitį, taip pat prarandami į šlapimą, taip pat galima pastebėti hipotirozės požymius; sumažėja cholesterolio skaidymasis, o paveiktas šuo dažnai turi raumenų nykimo požymių. Be to, kepenys taip pat padidina baltymų ir lipidų gamybą, dar labiau padidindamos kraujyje cirkuliuojančių daug cholesterolio turinčių lipidų kiekį. Tai gali sukelti arteriosklerozę, susilpnėjusią kraujotaką dėl sustorėjimo ir kietėjančių arterijų sienelių. Be to, kadangi baltymai, būtini kraujo krešuliams suskaidyti, netenka į šlapimą, kraujas daug lengviau koaguliuojasi ir kraujo krešuliai gali patekti į kraujagysles, sukeldami paralyžius ar insultą.

Dėl progresuojančios glomerulų ligos kraujyje gali kauptis karbamido azotas ir kreatininas (medžiagų apykaitos atliekos), galiausiai - ilgalaikis inkstų nepakankamumas. Glomerulų liga yra gana dažna šunims.

Simptomai ir tipai

• Galūnių patinimas
• Pilvo padidėjimas dėl skysčių kaupimosi pilve
• Tinklainė: kraujavimas ar atsiskyrimas dėl aukšto kraujospūdžio
• Regos nervo patinimas (akies gale) dėl aukšto kraujospūdžio
• Širdies ritmo sutrikimai dėl padidėjusio kairio širdies skilvelio
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Melsvai violetinė odos spalva

Priežastys

Ilgalaikės uždegiminės būklės lemia gyvūnų vystymąsi glomerulonefritą ar amiloidozę:

• Infekcija
• Vėžys
• Imuninė liga

Diagnozė

Jūsų veterinarijos gydytojas atliks išsamų fizinį jūsų šuns egzaminą, taip pat išsamų kraujo aprašymą, įskaitant cheminį kraujo profilį, bendrą kraujo tyrimą (CBC), elektrolitų skydą ir šlapimo analizę. Turėsite pateikti išsamią savo šuns sveikatos istoriją, įskaitant fono simptomų istoriją. Pateikta istorija gali suteikti veterinarijos gydytojui užuominų, kurie organai yra paveikti antriniu būdu.

Baltymų elektroforezė gali padėti nustatyti, kurie baltymai yra prarasti šlapime per inkstus, kad būtų galima nustatyti prognozę. Rentgeno ir ultragarso vaizdai parodys, ar dėl pilvo ertmės prasiskverbusio skysčio (efuzijos) pilvo ertmėje neteko detalumo. Jei nefrozinio sindromo priežastis yra glomerulų liga, taip pat galima pastebėti lengvą inkstų padidėjimą.

Gydymas

Dauguma pacientų gali būti gydomi ambulatoriškai, tačiau jei jūsų šuniui kraujyje yra sunkių azoto atliekų (azotemijos), aukšto kraujospūdžio (hipertenzijos) arba dėl krešėjimo (tromboembolinės ligos) kraujagyslių užsikimšimo požymių, jis turėtų būti hospitalizuotam. Jūsų veterinaras gali skirti vaistus, kad sustabdytų baltymų praradimą jūsų šuns šlapime ir padidintų jo kraujospūdį.

Gyvenimas ir valdymas

Turėsite apriboti savo šuns veiklą, kad išvengtumėte tromboembolinės ligos. Jūsų šuniui turėtų būti šeriama mažai baltymų ir mažai natrio turinčios dietos, pavyzdžiui, komercinė inkstų dieta. Jūsų veterinaras padės jums sudaryti geriausią dietos planą.

Jūsų veterinaras paskirs tolesnius jūsų šuns susitikimus nuo mėnesio po pradinio gydymo, o po to vėl kas trejus mėnesius po kitų metų. Kiekvieno apsilankymo metu bus atliekamas cheminis kraujo profilis, šlapimo analizė ir elektrolito skydelis. Cheminis kraujo profilis yra naudingas inkstų funkcijai stebėti, o atliekant šlapimo tyrimą bus nurodyta, kiek baltymų prarandama šlapime. Gydytojas taip pat nustatys jūsų šuns kraujospūdį ir stebės jo svorį kiekvieno apsilankymo metu.

Glomerulonefritas ir amiloidozė yra progresuojančios. Jei pagrindinės priežasties nepavyks išspręsti, jūsų šuo ilgainiui neteks visos inkstų funkcijos. Galutinės stadijos inkstų ligos prognozė yra bloga.