Šunų Klubo Sąnario Displazija: Mintys Apie Dažnumą, Gydymą Ir Prevenciją

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Praėjusį mėnesį mačiau daugiau klubo displazijos atvejų, nei galiu prisiminti, kad mačiau visą vasarą. Gal tai yra vis tiek menki Majamio orų pokyčiai, kurie sutrikdo mano pacientų sąnarius. O galbūt tai tik nesėkmės išbėrimas.

Bet kokiu atveju, klubų pacientų antplūdis vėl privertė mane prie klaviatūros paaiškinti ligą … ir apmąstyti, kodėl klubo displazija vis dar yra tokia paplitusi ir taip neteisingai suprantama, nepaisant trisdešimt metų didesnio supratimo apie jos poveikį.

Klubo sąnario displazija yra paveldima klubo liga, kai jos formos rutulinis ir lizdo sąnarys yra netinkamai suformuotas. Šis apsigimimas reiškia, kad rutulinė dalis (šlaunikaulio galva) ir jos lizdas (vadinamas acetabulum) tinkamai nesusitinka. Rezultatas yra jungtis, kuri trina ir šlifuoja, o ne sklandžiai slenka.

Klubas, kaip didžiausias kūno sąnarys, atlieka pagrindinę šuns kūno dalį, kai atliekama pagrindinė veikla, pavyzdžiui, pakyla iš gulėjimo vietos ir lipa ar šokinėja. Taigi, kai jis nėra tinkamai suformuotas, visą gyvenimą trinamas ir šlifuojamas… dar daugiau trinamas ir šlifuojamas.

Čia mano klientai pasimetę: kai kurie linkę manyti, kad laikui bėgant trinant ir šlifuojant gali išlyginti sąnarį. Vietoj to kūnas reaguoja į blogą sąnario tinkamumą bandydamas jį stabilizuoti. Iš esmės kūnas gamina kietą, kaulinę medžiagą jungtyje ir aplink jį, kad klubas nejudėtų tiek daug ir dėl to gyvūnui nesukeltų tiek skausmo.

Štai kodėl šunys, turintys klubo displaziją, nėra linkę rodyti akivaizdaus skausmo tiek, kiek daro raukšlėtumą, silpnumą ir ribotą judesio amplitudę. Šiaip tai yra vienas iš būdų į tai žiūrėti.

Bet tai nereiškia, kad nėra skausmo. Tiesą sakant, kaip jums pasakys bet kuris žmogus, sergantis artritu, skausmas yra didžiulė jų gyvenimo dalis. Ne, maisto parduotuvėje ar žiūrėdami televizorių jie neprapuls ašaromis, tačiau apie tai pasakos savo draugams, šeimos nariams ir gydytojams.

Mes, veterinarijos gydytojai, neturime prabangos, kad augintiniai pasakoja apie savo diskomfortą, kaip ir naminių gyvūnėlių, turinčių sunkią klubo displaziją, savininkai gali net nežinoti, kad tai yra. Jie paprastai neauks ir nemirks. Jie paprastai nemirks ir net nelaižys savo skaudamų vietų (nors kai kurie taip daro). Ką jie padarys, yra…

1) mažiau judėti, mažiau žaisti ir paprastai ugdyti „sofos-bulvės“gyvenimo būdą

2) praranda užpakalinių kojų raumenų masę

3) sunkiau atsikelti

4) paslysti ant slidžių grindų

5) šlubuoti ar kiškučius apyniuoti einant ar bėgant

6) priaugti svorio visur, išskyrus tuos atvejus, kai jis skaičiuojamas jų šlaunyse

Dažniausiai pasitaikantys atvejai yra lėtai nykstantys šunys, kuriems staiga daug sunkiau atsikelti. Gana liūdna matyti sunkiai paveiktą vyresnį šunį, kurį kamavo sunkus artritas, atsirandantis dėl klubo ligų - to niekas niekada nepastebėjo. Visi manė, kad ji tiesiog sensta mažiau grakščiai nei kiti … arba paprasčiausiai linkusi į nevargimą.

Tada yra labai jauni atvejai - šunys, kurių klubai taip prastai prigludę, kad dar nesulaukę brendimo jie jau rodo ligos požymius. Jie juokauja, retkarčiais šlubuoja ir t. T., Bet ir niekada neverks šie gausesni pavyzdžiai.

Kad ir koks būtų jaunas ar senas atvejis, skausmo malšinimas vaistais yra dažniausiai skiriamas gydymo kursas. Artima sekundė yra akivaizdesnis sprendimas: eutanazija. Nors chirurgija visada yra idealus būdas sergantiesiems, deja, tai yra mažiausiai įprasti kursų savininkai.

Išlaidos ir suvokiamas įvykis yra didžiausia priežastis, dėl kurios atsisakoma klubo sąnario displazijos operacijų, kaip antai: „Mes visada žinojome, kad Fluffy taip pasibaigs, kodėl verta neišvengiamą pratęsti pernelyg brangiai kainuojančiomis operacijomis?“Arba jos pasekmė: „Ji per jauna, kad galėtų tikėtis, kad dėl to kentės visą gyvenimą“.

Ir tai neteisinga. Jei jūsų augintinį paveikė klubo sąnario displazija, turėtumėte pasikonsultuoti su veterinaru ortopedu, kai tik jūsų įprastas veterinaras diagnozuoja būklę. Didelė tikimybė, kad turite galimybių (keli variantai, jei jūsų augintinis yra jaunas ir dar nepatyrė blogiausio).

Ironiška, kad ypatingas nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) veiksmingumas paveikė chirurginį dėmesį šiems šunims. Medikų, tokių kaip Rimadyl ir Metacam, naudojimas (nepaisant „Dolittler“ir kitų naminių gyvūnėlių sveikatos svetainėse esančių turėklų prieš juos dėl daugybės šalutinių poveikių) pakeitė šių šunų medicinos kraštovaizdį - į gerą ir į blogą.

Iš pliuso pusės, užuot žiauriai besiblaškantys būdami ketverių ar penkerių metų, šie šunys dabar galioja tol, kol jiems sukanka dešimt ar vienuolika metų, kol amžinas vaistų šriftas neišsausės. Ir vis dėlto mes žinome, kad jei turime juos gydyti kasdien, kad išlaikytume jų funkcionalumą, čia kažkas tikrai negerai …

Šiais atvejais chirurgija dažnai atidedama tol, kol gyvūnai laikomi „per senais“, kad būtų galima atlikti chirurginį gydymą. Tai galėjo užkirsti kelią diskomfortui, kuris, be abejo, tebėra nepaisant narkotikų vartojimo.

Aš dirbu veterinarijos privačioje praktikoje daugiau nei dvidešimt metų (dauguma jų - gydytoja) ir akivaizdu, kad klubo displazija niekada nenuleido rankų. Nors visi žino, kad klubo liga yra paveldima būklė, šunų augintojai ir toliau gamina gyvūnus, turinčius šią savybę.

Blogiau, kad beveik taip, tarsi veterinarų bendruomenė pasidavė ir klubų ligų neišvengiamumui.

Žinoma, šie augintiniai gyvena ilgiau dėl mūsų išgalvotų vaistų ir puikios priežiūros, o tai reiškia, kad klubo displazinius pacientus mes valdome ilgesnį laiką. Jų ilgaamžiškumas gali nulemti net tai, kodėl atrodo, kad tarp mūsų iltinių šunų yra begalinis prastų klubų kiekis. Bet jei kas, aš vis mažiau girdžiu apie tai, kaip sustabdyti jo atsiradimo šaltinį: kontroliuodamas genetiką iš esmės ir spręsdamas atskirus atvejus chirurginiu būdu.

Vykdydamas savo darbą girdžiu daug verkšlenimų dėl vaistų išlaidų ir jų šalutinių poveikių, jau nekalbant apie didelius mokesčius už klubo operacijas. Vis dėlto, ar aš matau, kad mano klientai pasirenka profilaktiškai įvertinti savo veislinius augintinius dėl klubo ligos (net ir labai linkusių veislių atveju). Retai kada neseniai įsigytų grynaveislių šuniukų bylose randu OFA ar PennHip klubų tvirtumo įrodymų. Mano klientai nedažnai ieško klubų pakaitalų, reikalingų jų šunims.

Vis dėlto tai yra kasdienis atvejis, šis vaistų koregavimas šunims, kenčiantiems klubo sąnario displaziją. Kiekvieną mėnesį matau apie penkis-dešimt naujų pacientų, sergančių klubo liga. Tai darydamas supratau, kad ir aš sutikau su liūdna klubų ligų tikrove. Ar gali būti, kad mes tikrai pasiekėme savo galimybių kontroliuoti klubo ligas ribas? Arba mes nebenorime bandyti …?

Susijęs

Šunų klubo sąnario displazija (2 dalis): tikroji diagnozės kaina

Klubo sąnario displazija (3 dalis): tikroji gydymo kaina