Kai Vėžys Grįš Po Remisijos šuniui

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Nors labai įtariau, kad Kardifas kartojasi vėžį (kai šuo pasikartoja sėkmingai gydomam vėžiui), vis tiek turėjau atlikti atitinkamus diagnostinius veiksmus, norėdamas atmesti kitas ligas.

Nors jam yra buvusi T ląstelių limfoma, pasireiškusi kaip navikas plonosios žarnos kilpoje, tai, kad Kardifas turi panašių klinikinių požymių, dar nereiškia, kad jis pasikartoja. Deja, tiek savininkams, tiek veterinarijos gydytojams, prižiūrintiems pacientų priežiūrą, žarnyną veikiantys vėžio klinikiniai požymiai yra panašūs į įvairius kitus virškinamojo trakto negalavimus, įskaitant:

Apetito pokyčiai - anoreksija (be apetito) arba hiporeksija (sumažėjęs apetitas)

Vėmimas - aktyvus pilvo susitraukimas skrandžio turiniui išstumti

Regurgitacija - pasyvi skrandžio turinio evakuacija (panaši į vėmimą)

Viduriavimas - tam tikras minkštų ar skystų išmatų derinys, tuštinimosi pokyčiai, gleivės, kraujas, vidurių pūtimas ir kt

Letargija - turėti mažiau energijos kasdienei veiklai

Pirmieji Kardifo klinikiniai požymiai, susiję su jo apatiniu virškinamuoju traktu (dar vadinama storosios žarnos ar storosios žarnos), buvo nenormalūs tuštinimosi būdai, minkštos ar skystos išmatos ir gleivių buvimas. Tokie požymiai atitinka kolitą ar storosios žarnos viduriavimą ir turi daug įvairių priežasčių, įskaitant

Žarnyno parazitai - Giardia, kokcidijos, apvaliosios kirmėlės, kabliuko, botaginės ir kt

Patogeninė bakterinė infekcija - Salmonella, E. coli, Listeria ir kt

Normalių virškinamojo trakto bakterijų - klostridijų ir kt

Dietinis nesusipratimas - valgyti ką nors šuo neturėtų

Kita

Kai Cardiffas pirmą kartą nustatė kolito požymius, aš nedelsdamas surinkau išmatų mėginį parazitams tirti ir pradėjau jį papildomai vartoti virškinamąjį traktą palaikančiame priede („Honest Kitchen Pro Bloom“), be jo kasdienio probiotiko („Rx Vitamins for Pets Nutrigest“).

Kai jo tyrimas su išmatomis neparodė parazitų, aš pradėjau gydymą geriamuoju antibiotiku, vadinamu Metronidazolu (Flagyl). Metronidazolas pasižymi daugiafaktorinėmis savybėmis, padedančiomis sutrikdyti virškinamojo trakto veiklą, nes jis naikina daugybę patogeninių bakterijų, gali sulaikyti per daug augančių normalių bakterijų augimą ir gali sukelti antiparazitinį poveikį Giardia. Be to, metronidazolas taip pat turi priešuždegiminį poveikį žarnynui, todėl jis paprastai vartojamas tokioms ligoms kaip uždegiminė žarnyno liga (IBD).

Kai metronidazolo ir papildomų probiotikų / virškinamąjį traktą palaikančių papildų kokteilis nepadėjo išspręsti jo klinikinių požymių, kitas mano žingsnis buvo atlikti pradinius kraujo tyrimus, siekiant nustatyti, ar yra rimtesnių problemų, turinčių įtakos jo kepenims, inkstams, kasai, kraujo baltymams, raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių bei kitų organų sistemų.

Kardifo rezultatai parodė anemiją su šiek tiek mažu raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) kiekiu ir šiek tiek mažu hematokritu (HCT, raudonųjų kraujo kūnelių procentinė dalis). Be to, Cardiffui šiek tiek sumažėjo jo bendras baltymas (TP) ir albuminas (ALB).

Albuminas yra svarbi baltymų rūšis, padedanti palaikyti kraujospūdį, lemianti maždaug 50% kalcio pernešimą aplink kūną ir padedanti atlikti daugelį ląstelių funkcijų. Albumino netekimas gali atsirasti dėl kraujavimo su žarnyno uždegimu, kuris atsiranda sergant uždegimine žarnyno liga (IBD), arba per inkstus, kai baltymai praranda nefropatiją (PLN) ar kt.

Kardifo kraujo tyrimo rezultatai labiausiai atitiko kraujo netekimą dėl mažo RBC, HCT, ALB ir TP derinio. Jo anemija atrodo kitokia nei keturis kartus, kai jis turėjo IMHA epizodą, nes nebuvo jokių RBC sunaikinimo požymių, patvirtintų bilirubino išsiskyrimu į cirkuliuojantį kraujo tūrį. Taigi, mano diferencinės diagnozės buvo susietos:

Virškinimo trakto išopėjimas. Vis dėlto Kardifas nevartojo jokių vaistų ar papildų, kurie gali sukelti skrandžio ar žarnyno opas

Vėžys - limfomos ar kitos ligos atsinaujinimas

Svetimkūnio nurijimas / obstrukcija - kažkas, ką galėjo suvalgyti Kardifas, gali sukelti rimtą dirginimą arba įstrigti jo skrandžiui ar žarnai

Kita

Kadangi skrandžio ar žarnyno vėžys gali sukelti kraujavimą į virškinimo traktą ir baltymų praradimą, pajutau, kad didžiausias skirtumas buvo žarnyno limfomos pasikartojimas. Be metronidazolo ir probiotikų, Kardifas buvo pradėtas vartoti nuo virškinimo traktą apsaugančių vaistų, įskaitant:

Famotidinas (Pepcidas) - antacidinė injekcija (kai vemiama) arba geriamasis gydymas

Karafatas (sukralfatas) - skrandžio dangos agentas, tiekiamas kaip suspensija (skystyje ištirpinta tabletė)

Poodiniai skysčiai - skysčiai po oda, kurie palaiko visų kūno audinių hidrataciją, pakeičia prarastus elektrolitus ir palengvina toksinių medžiagų išsiskyrimą

Vitaminas B 12 (cianokobalaminas) - vandenyje tirpus vitaminas, kuris yra būtinas normaliai imuninės sistemos ir virškinimo trakto veiklai bei maistinių medžiagų įsisavinimui

Geros naujienos yra tai, kad po šio gydymo Kardifas greitai pagerėjo. Jis pasijuto geriau, pagerėjo apetitas ir susidarė išmatos, kuriose netrūko gleivių. Po šio gydymo kurso tęsimo 48 valandas jo kraujo tyrimai parodė normalią RBC, HCT, ALB ir TP normą.

Aš tikėjausi, kad mums buvo aišku dėl šio naujausio sveikatos išgąsčio ir netgi atšaukėme tolesnį pilvo ultragarsą su Pietų Kalifornijos veterinarijos vaizdavimo (SCVI) tyrimu. Nepraėjus nė parai, Kardifas vėl pradėjo vemti, nepaisant to, kad turėjo gerą apetitą. Šiuo metu labai įtariau, kad kažkas sukelia dalinį jo skrandžio ar plonosios žarnos obstrukciją. Aš perrašiau jo paskyrimą ultragarsu ir mes tęsėme vaizdavimą.

Pilvo ultragarsas parodė dar vieną į masę panašų jo plonosios žarnos pažeidimą, dėl kurio atsirado dalinė obstrukcija, todėl maistas ir skystis taip pat negalėjo judėti. Be to, šalia susirūpinimą keliančios vietos buvo padidėjęs limfmazgis. Todėl greičiausia Kardifo ligos priežastis buvo limfomos pasikartojimas.

Laimei, krūtinės ir pilvo rentgenogramos (rentgeno nuotraukos) neparodė jokių aptinkamų ligų, galinčių prisidėti prie jo klinikinių požymių.

Kadangi galėjome pasirinkti daugybę gydymo būdų, kitame stulpelyje išnagrinėsiu galimybes ir pasirinktą gydymą. Sekite naujienas, nes Kardifo istorija vystosi kiekvieną dieną.

Daktaras Patrickas Mahaney

Vaizdai: dr. Patrickas Mahaney