Kiek Gyvūnas Gyvena Po Vėžio Diagnozės, Priklauso Tik Nuo Jūsų

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Dauguma naminių gyvūnėlių, sergančių vėžiu, savininkai yra užfiksuoti žinomu žodžiu „išgyvenimo laikas“. Žodžiai apibūdina apytikslį laukiamą augintinio laiką po jo diagnozės.

Išgyvenimo laikas yra reikšmingas rezultatas, kurį reikia įvertinti žmonėms, sergantiems vėžiu, kai mirtis yra natūrali ligos progresavimo dalis. Veterinarijoje išgyvenimo laikas yra sudėtingas rezultatų žymeklis dėl eutanazijos sukelto šališkumo.

Aš kovoju su atsakančiais savininkais, kai jie manęs paprašo numatyti jų augintinio išgyvenimo laiką. Nepaisant veterinarijos onkologijos eksperto, bandyti numatyti, kiek gyvens pacientas, yra beveik neįmanoma.

Patirtis suteikia man galimybę apibūdinti požymius, kuriuos jų augintinis parodys ligai progresuojant. Galiu numatyti, ar bus problemų, susijusių su apetitu ar skausmu, kvėpavimo ar virškinimo trakto sutrikimais. Paprastai galiu tiksliai nustatyti, kiek laiko truks nuosmukis, nuo dienų iki savaičių ar mėnesių. Bet aš negaliu pasakyti savininkui, kiek laiko gyvūnas gyvens, nes daugeliu atvejų, matau, šis sprendimas priklauso nuo jų.

Apsvarstykite dviejų skirtingų šunų, turinčių identišką limfomos diagnozę, savininkų hipotetinį scenarijų. Limfoma yra dažnas kraujo pernešamas vėžys šunims ir katėms.

Šuo Nr. 1, 5 metų mišri veislė, buvo diagnozuotas po to, kai jo pirminis veterinarijos gydytojas apčiuopė padidėjusius limfmazgius per fizinį egzaminą, atliktą prieš įprastas vakcinacijas. Limfoma dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kaip buvo pastebėta šiam šuniui, kuris neparodė jokių neigiamų su vėžiu susijusių požymių.

Šuniui Nr. 2, 14 metų aviganiui, buvo nustatyta limfoma po to, kai jo pirminis veterinarijos gydytojas keletą savaičių praeityje atliko išsamų diagnostinį darbą, kai buvo letargija, vėmimas, blogas apetitas ir svorio kritimas.

Abiem šunims buvo diagnozuotas tas pats vėžys. Abu savininkai su manimi dalyvavo tose pačiose konsultacijose, ir aš kiekvienu atveju pateikiau tas pačias diagnostikos ir gydymo rekomendacijas.

Statistika ir duomenys, kuriuos įsiminiau, norėdamas tapti lentos sertifikuotu medicinos onkologu, man sako, kad negydant šunys, kuriems diagnozuota limfoma, gyvena vidutiniškai mėnesį. Gydant išgyvenimo laikas yra apie 12 mėnesių. Ši informacija buvo perduota abiem savininkams, įskaitant numatomą gyvenimo kokybę tiek gydant, tiek negydant.

Šuns Nr. 1 savininkai išrinkti tęsti gydymą. Jie jautė, kad jų augintinis buvo jaunas, šiaip sveikas, ir turėjo emocinių bei finansinių atsargų, kad galėtų judėti pirmyn pagal visas mano rekomendacijas. Jų augintinis buvo gydomas šešis mėnesius, iš viso 14 mėnesių buvo remisija, ir buvo sunaikintas, kai vėžys atsinaujino, o dėl klinikinių požymių sumažėjo gyvenimo kokybė, nepriimtina pagal jų standartus.

Šuns Nr. 2 savininkai išrinko eutanazuoti savo šunį kitą dieną po susitikimo su manimi. Jie žinojo, kad jų augintinis yra geriatrinis ir artėja prie įprasto numatomo jo gyvenimo laikotarpio pabaigos. Jų šuo taip pat sirgo diagnozės nustatymo metu, o tai dar labiau sumažino jų susidomėjimą agresyviu gydymu.

Nepaisant identiškos diagnozės, kiekvienu aukščiau nurodytu atveju išgyvenimo laikas yra labai skirtingas - 1 diena, palyginti su 20 mėnesių.

Šie pavyzdžiai rodo keletą pagrindinių dalykų:

Nepaisant to, ką rodo tyrimų duomenys, nė vienas šuo neišgyveno tikėtino išgyvenimo. Negydytas šuo gyveno žymiai trumpiau, o gydomas šuo - žymiai ilgiau. Mano prognozės dėl išgyvenimo laiko buvo neteisingos abiem atvejais

Abiem atvejais šeimininkai nusprendė savo augintinių išgyvenimo laiką. Nė vienas šuo nepraėjo „natūraliai“, todėl niekada nežinome tikslaus skaitmeninio laiko tarpo, kiek laiko jie būtų išgyvenę.

Kintamieji, tokie kaip amžius, bendra sveikatos būklė, finansai ir kt., Visada turi reikšmės tam, kiek laiko vėžiniai augintiniai gyvens. Tai yra nenuspėjama įtaka, kuri keičia rezultatą tiek pat dažnai, kiek labiau kontroliuojami kintamieji.

Suprantu, kodėl išgyvenimo laikas yra pagrindinis vėžinių augintinių savininkų dėmesys. Bet aš taip pat suprantu savo apribojimus, numatančius daugumos sutiktų gyvūnų išgyvenimą.

Savininkai dažnai būna nusivylę, kai aš neaiškiai aprašau, kiek ilgai tikiu, kad jų augintinis gyvens. Daugelis yra nusivylę, kad informacijos negalima vertinti absoliučiau.

Geriausia, ką galiu padaryti, yra sąžiningai ir atvirai vedžioti šeimininkus su vėžiu sergančiu augintiniu ir nukreipti juos į tuos taškus, kuriuos laikau esminiais priimant sprendimus dėl gyvenimo, mirties, gydymo, paliatyviosios pagalbos ir gyvenimo kokybės.

Net jei kelionė trunka tik kelias valandas, mano darbas yra užtikrinti, kad laikas tikrai yra švenčiausia frazės „išgyvenimo laikas“dalis.

Daktarė Joanne Intile