Skysčių Kaupimasis Inkstuose Dėl Inkstų Ar šlapimtakių Obstrukcijos Katėms

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Hidronefrozė katėms

Daugumoje kačių hidronefrozė atsiranda, kai inkstuose kaupiasi skystis, sukeliantis laipsnišką inksto dubens (į piltuvą panašios išsiplėtusios artimiausios šlapimtakio dalies inkstuose) ir divertikulų (be maišelio, su inksto atrofija dėl obstrukcijos) išsiplėtimą.).

Liga dažniausiai būna vienpusė ir pasireiškia dėl visiško ar dalinio inksto ar šlapimtakio obstrukcijos, atsirandančios dėl inkstų akmenų, naviko, retroperitoninio (anatominės erdvės už pilvo ertmės), ligos, traumos, radioterapijos ir atsitiktinio šlapimtakio surišimo. sterilizuojant ir po negimdinės šlapimtakio operacijos. Dvipusė hidronefrozė (inkstų dubens išsiplėtimas ir išsiplėtimas) yra retas atvejis. Kai jis įvyksta, jis paprastai yra antrinis dėl trigoninės (trikampio lygaus ploto šlapimo pūslės pagrinde), prostatos ar šlaplės ligos. Ši būklė katėms yra palyginti neįprasta.

Simptomai ir tipai

• Gali būti be akivaizdžių simptomų
• Anoreksija (apetito stoka)
• Neramumas
• Polidipsija ir poliurija (per didelis troškulys ir gausus šlapinimasis)
• Hematurija (kraujas šlapime)
• Uremijos požymiai
• Labai bjaurus kvėpavimas
• Burnos opos
• Vėmimas
• Pilvo skausmas
• Apatinės nugaros dalies skausmas
• Pilvo pūtimas

Priežastys

Bet kokia šlapimtakio obstrukcijos priežastis:

• Inkstų akmenys
• Šlapimtakio stenozė (šlapimtakių susiaurėjimas)
• Atresia (uždaryta)
• Fibrozė (skaidulinio jungiamojo audinio pertekliaus susidarymas ar išsivystymas)
• Navikas
• Trigoninė masė
• Prostatos liga
• Makšties masė
• Retroperitoninis (anatominė erdvė už pilvo ertmės) abscesas, cista, hematoma ar kita masė, užimanti šią vietą
• Atsitiktinis šlapimtakio perrišimas purškiant
• Pooperacinė komplikacija dėl negimdinės šlapimtakių operacijos
• Tarpvietinė išvarža (neįprastas dubens ir (arba) pilvo organų poslinkis į aplink išangę esančią sritį, vadinamą tarpviete)
• Antrinis nuo įgimtų negimdinių šlapimtakių

Diagnozė

Jūsų veterinaras atliks išsamų jūsų katės fizinį tyrimą, paėmęs iš jūsų išsamią ligos istoriją. Veterinarui turėsite pateikti kuo daugiau informacijos apie katės sveikatą ir naujausią veiklą. Standartiniai laboratoriniai tyrimai apima kraujo cheminį profilį, bendrą kraujo tyrimą, elektrolitų skydą ir šlapimo analizę, siekiant pašalinti ar patvirtinti kitas ligos priežastis.

Pilvo rentgeno nuotraukos ir ultragarsas yra svarbios priemonės diagnozuojant hidronefrozę ir jos pagrindinę priežastį. Taip pat būtina atlikti transuretrinę urethrocystoskopiją arba vaginoskopiją, procedūras, kurios atliekamos naudojant mažą kamerą, kad būtų galima vizualizuoti makšties ar šlaplės vidų (du vamzdeliai, nutekantys iš inkstų į šlapimo pūslę).

Gydymas

Jūsų katė bus gydoma stacionare ir bus pradėta palaikomoji pagalba (pvz., Skysčiai ir antibiotikai), kol bus atliekami diagnostiniai tyrimai. Skysčių ir elektrolitų trūkumas bus koreguojamas taikant intraveninę skysčių terapiją per 4–6 valandas, o prireikus - palaikomuosius skysčius. Kai kuriems pacientams gali būti labai poliurija (per didelis šlapinimasis), todėl norint pakeisti išsiskiriančius, reikia didesnio palaikomojo skysčio kiekio.

Svarbiausias prioritetas bus apatinių šlapimo takų obstrukcijos lengvinimas kateterizuojant kartu su serijine cistocenteze. Cistostomija yra chirurginis anga per pilvą į šlapimo pūslę, naudojant vamzdinę struktūrą. Tada kliūtis reikia kuo skubiau chirurgiškai ištaisyti.

Jūsų veterinaras aptars su jumis galimą inkstų ligos buvimą ir pasekmes bei galimą operacijos poreikį, jei ji bus diagnozuota. Specifinis gydymas (dažniausiai chirurginis) priklauso nuo ligos priežasties ir nuo to, ar darbe yra kartu inkstų nepakankamumas ar kitas ligos procesas (pvz., Metastazavęs vėžys). Skubios operacijos retai prireikia sergant inkstų liga. Inkstų pašalinti paprastai nereikia, nebent jis yra užkrėstas ar vėžinis. Jei lengva liga yra antrinė dėl inkstų akmenų, kaip alternatyva chirurgijai gali būti naudojama ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija, kurios metu šoko bangos suskaidomos inkstų akmenims.

Gyvenimas ir valdymas

Veterinaras paskirs tolesnius susitikimus su jumis kas 2-4 savaites po to, kai obstrukcija bus sėkmingai pašalinta, kad galėtų stebėti katės progresą. Per šiuos susitikimus bus atliekami kraujo tyrimai, kad įsitikintumėte, jog karbamido azoto ir kreatinino kiekis kraujyje sumažėjo iki normalaus lygio. Jei pašalinus obstrukciją pastebite, kad katė per daug šlapinasi ir (arba) meta svorį, kreipkitės į veterinarijos gydytoją dėl tolesnio tyrimo.