Skysčių Kaupimasis Inkstuose Dėl Inkstų Ar šlaplės Obstrukcijos šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Hidronefrozė šunims

Hidronefrozė paprastai yra vienpusė ir atsiranda dėl visiško ar dalinio inkstų ar šlapimtakio obstrukcijos, atsirandančios dėl inkstų akmenų, naviko, retroperitoninio (anatominės erdvės už pilvo ertmės), ligos, traumos, radioterapijos ir atsitiktinio šlapimtakio surišimo purškiant. ir po negimdinės šlapimtakio operacijos.

Daugumai pacientų hidronefrozė atsiranda, kai inkstuose kaupiasi skystis, sukeliantis laipsnišką inksto dubens (į piltuvą panašios išsiplėtusios šlapimtakio dalies šlapime inkstuose) ir divertikulo (be maišelio, su inksto atrofija dėl obstrukcijos) išsiplėtimą).

Dvipusė hidronefrozė (inkstų dubens išsiplėtimas ir išsiplėtimas) yra retas atvejis. Kai jis įvyksta, jis paprastai yra antrinis dėl trigoninės (trikampio lygaus ploto šlapimo pūslės pagrinde), prostatos ar šlaplės ligos.

Simptomai ir tipai

Kai kuriems šunims gali būti akivaizdžių simptomų, o kitiems gali pasireikšti vienas ar keli iš šių būdų:

• Apetito praradimas (anoreksija)
• Neramumas
• Per didelis troškulys ir šlapinimasis (atitinkamai polidipsija ir poliurija)
• Kraujas šlapime (hematurija)
• Uremijos požymiai
• Nemalonus burnos kvapas (halitozė)
• Burnos opos
• Vėmimas
• Pilvo skausmas
• Apatinės nugaros dalies skausmas
• Pilvo pūtimas

Priežastys

Bet kokia šlapimtakio obstrukcijos priežastis:

• Inkstų akmenys
• Šlapimtakio stenozė (šlapimtakių susiaurėjimas)
• Atresia (uždaryta)
• Fibrozė (skaidulinio jungiamojo audinio pertekliaus susidarymas ar išsivystymas)
• Navikas
• Trigoninė masė
• Prostatos liga
• Makšties masė
• Retroperitoninis (anatominė erdvė už pilvo ertmės) abscesas, cista, hematoma ar kita masė, užimanti šią vietą
• Atsitiktinis šlapimtakio perrišimas purškiant
• Pooperacinė komplikacija dėl negimdinės šlapimtakių operacijos
• Tarpvietinė išvarža (neįprastas dubens ir (arba) pilvo organų poslinkis į aplink išangę esančią sritį, vadinamą tarpviete)
• Antrinis nuo įgimtų negimdinių šlapimtakių

Diagnozė

Veterinarui turėsite pateikti kuo daugiau informacijos apie jūsų šuns sveikatą ir naujausią veiklą. Jūsų veterinaras atliks išsamų fizinį jūsų šuns egzaminą, paėmęs iš jūsų išsamią ligos istoriją. Standartiniai laboratoriniai tyrimai apima kraujo cheminį profilį, bendrą kraujo tyrimą, elektrolitų skydą ir šlapimo analizę, siekiant pašalinti ar patvirtinti kitas ligos priežastis.

Pilvo rentgeno spinduliai ir ultragarsas yra svarbios priemonės diagnozuojant hidronefrozę ir jos pagrindinę priežastį. Taip pat būtina atlikti transuretrinę urethrocystoskopiją arba vaginoskopiją, procedūras, kurios atliekamos naudojant mažą kamerą, kad būtų galima vizualizuoti makšties ar šlaplės vidų (du vamzdeliai, nutekantys iš inkstų į šlapimo pūslę).

Gydymas

Jūsų šuo bus gydomas stacionare ir jam bus pradėtas palaikomasis gydymas (pvz., Skysčių ir antibiotikų), kol bus atliekami diagnostiniai tyrimai. Skysčių ir elektrolitų trūkumas bus koreguojamas taikant intraveninę skysčių terapiją nuo keturių iki šešių valandų, o po to prireikus palaikomųjų skysčių. Jei jūsų šuniui būdinga ypatinga poliurija (per didelis šlapinimasis), norint pakeisti išsiskiriančius, reikės didesnio palaikomojo skysčio kiekio.

Svarbiausias prioritetas bus apatinių šlapimo takų obstrukcijos lengvinimas kateterizuojant kartu su serijine cistocenteze. Cistostomija yra chirurginis anga per pilvą į šlapimo pūslę, naudojant vamzdinę struktūrą. Tada kliūtis reikia kuo skubiau chirurgiškai ištaisyti.

Jūsų veterinaras aptars su jumis galimą inkstų ligos buvimą ir pasekmes bei galimą operacijos poreikį, jei ji bus diagnozuota. Specifinis gydymas (dažniausiai chirurginis) priklauso nuo ligos priežasties ir nuo to, ar darbe yra kartu inkstų nepakankamumas ar kitas ligos procesas (pvz., Metastazavęs vėžys). Skubios operacijos retai prireikia sergant inkstų liga. Inkstų pašalinti paprastai nereikia, nebent jis yra užkrėstas ar vėžinis. Jei lengva liga yra antrinė dėl inkstų akmenų, kaip alternatyva chirurgijai gali būti naudojama ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija, kurios metu šoko bangos suskaidomos inkstų akmenims.

Šlaplės stentai buvo eksperimentiškai naudojami ir šunims. Tai yra tuščiaviduriai plastikiniai vamzdeliai, kurie chirurginiu būdu dedami tarp inkstų ir šlapimo pūslės, veikiantys, kad šlapimtakis būtų atidarytas, kad šlapimas būtų normaliai nutekėjęs.

Gyvenimas ir valdymas

Veterinaras paskirs paskesnius susitikimus kas dvi ar keturias savaites po to, kai obstrukcija bus sėkmingai pašalinta, kad galėtų stebėti jūsų šuns progresą. Per šiuos susitikimus bus atliekami kraujo tyrimai, kad įsitikintumėte, jog karbamido azoto ir kreatinino kiekis kraujyje sumažėjo iki normalaus lygio. Jei pastebėjote, kad pašalinus obstrukciją, jūsų šuo pernelyg šlapinasi ir (arba) meta svorį, kreipkitės į savo veterinarijos gydytoją dėl tolesnio tyrimo.