Eutanazijos Vaistai Ir Procedūros

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Nors taip sakant gali pasirodyti liguista, eutanazija yra menas ir mokslas. Ir nors mes visi norėtume, kad tai būtų „graži mirtis“, ją pasiekti ne visada taip lengva, kaip būtų galima pagalvoti.

Norint, kad eutanazija būtų teisinga, reikia daug praktikos ir dėmesio detalėms. Todėl turėtumėte žinoti, kas joje vyksta, prieš patekdami į kitą šeimos mirtį (jei kaip ir aš, manote, kad augintinis yra šeimos narys). Kaip gali atrodyti slogiai, jums yra labai svarbu suprasti šias problemas, kol jūsų emocijos nepataisomai paveiks jūsų priežastį.

Šiuo tikslu čia aptariamos temos. Tai yra dalinis įrašo, kurį parašiau „Dolittler“(„DailyVet“seseriniame tinklaraštyje), daugiau nei prieš metus, pakartojimas, tačiau šis klausimas yra pakankamai svarbus, kad ir čia būtų reikalinga išsami diskusija. Jei kas nors lieka neaišku, nedvejodami užduokite klausimų.

Čia eina:

Pirmoji injekcija: gilus sedacija

Telazolas: „Telazol“yra iš anksto sumaišytas dviejų vaistų (tiletamino ir zolazepamo) kokteilis, kuris yra labai įprastas raminamasis poveikis tiek katėms, tiek šunims. Tiletaminas laikomas disociaciniu anestetiku, o zolazepamas yra į valį panašus vaistas benzodiazepinų šeimoje.

Nei vienas, nei kitas vaistas nėra labai malšinantis skausmą, tačiau kartu jie sukelia ypač veiksmingą raminamąją priemonę, kuri prilygina visišką anesteziją. Vartojant perdozavimą kaip eutanazijos dalį, atsiranda visiška nejautra (skausmas nejaučiamas).

Ketaminas: Ketaminas yra disociacinis anestetikas (kuris techniškai reiškia, kad pacientas smegenis ir kūną išgyvena atskirai), dažniausiai vartojamas kartu su valiumu, kad gautų tokį patį poveikį kaip ir Telazol. Vis dėlto ketaminas turi tam tikrą skausmą malšinantį poveikį, todėl šis derinys yra tinkamesnis kai kuriems veterinarijos gydytojams įprastam vartojimui medicininių procedūrų metu.

Tačiau perdozavus, kaip ir eutanazijos atveju, fiziologiniai ketamino / valio ir Telazolio skirtumai laikomi menkais. Dažnai tokiais atvejais pirmenybė teikiama „Telazol“, nes DEA nėra taip griežtai kontroliuojama kaip ketaminas. (Ketaminas yra dažniausiai piktnaudžiaujamas „klubinis narkotikas“, kurį daugelis veterinarų dėl saugumo nesinori laikyti dideliais kiekiais.)

Propofolis: Kitas vaistas, kurį dažniausiai vartojame anestezijai sukelti, propofolis nėra piktnaudžiaujamas ir jis yra visur paplitęs. Problema ta, kad propofolis (dėl baltos spalvos vadinamas „amnezijos pienu“) yra palyginti brangus. Tačiau daugelis veterinarų pasilieka tik vienkartinių buteliukų likučius, kad juos būtų galima naudoti kaip pirmąją injekciją taikant eutanazijos metodą. Šis vaistų perdirbimas yra laikomas etišku, saugiu ir labai efektyviu, net jei mes niekada nenaudotume šių buteliukų gyviems pacientams (bijodami išplisti infekcijos).

Pastaba: Visi aukščiau išvardyti vaistai paprastai vartojami IV dėl eutanazijos. Taip yra dėl to, kad propofolis negali eiti į IM (į raumenis), o tiek Telazolis, tiek ketaminas / valiumas, kai jie patenka į raumenis. Nepaisant to, daugelis veterinarų mano, kad trumpas įgėlimas yra priimtinas (iš tiesų, aš tai padariau, kai reikia saugiai). Didžiausia IV injekcijos nauda yra veikimo greitis; dauguma gyvūnų per kelias sekundes giliai miega.

Medetomidinas: Šis vaistas, kurį „Pfizer“parduoda kaip „Domitor“, puikiai sukelia skausmą malšinančią raminamąją priemonę, kai šunims skiriama mažiau injekcijos. Sumaišytas su opiatais ir kitais vaistais, jis taip pat gerai veikia neskausmingą IM injekciją katėms. Vis dėlto tai yra kaina, kurią galima palikti. Tai brangu dideliems šunims.

Acepromazinas: Ace, kaip žinoma, yra raminamasis vaistas, paprastai naudojamas veterinarijos praktikoje, norint sušvelninti agresyvius šunis per IM injekciją. Nors aš labai norėčiau naudoti mažas Domitor dozes, sumaišytas su opiatais, „Ace“yra populiarus dėl nebrangumo ir mažo piktnaudžiavimo galimybių. Kai kurie gyvūnai reaguoja į adatos įgėlimą, kai jie pristatomi į IM, tačiau jį tikrai galima įtraukti į IV preparatus.

Ksilazinas: Daug veterinarų įtraukia šį vaistą į pirmuosius injekcinius kokteilius. Jis dažniausiai naudojamas kaip raminamasis žirgams, tačiau tai yra puikus, nebrangus pasirinkimas perdozavus mažus gyvūnus kaip pirmosios injekcijos dalį.

Kita pastaba: nė vienas iš šių vaistų nesukelia budrios formos paralyžiaus. Daugelis savininkų to bijo, tačiau, būkite tikri, mes ne tik darome gyvūnus nejudančius pasirinkdami pirmuosius injekcinius vaistus. Nieko mažiau nei gilus sedacija / anestezija yra šio etapo tikslas.

Paskutinė injekcija

Barbitūratai: Beveik visi veterinarai šiai antrai injekcijai naudoja barbitūratą. Greitai perdozuojant gyvūnus, naudojama daugybė skirtingų barbitūratų preparatų. Jiems beveik visada skiriama IV, kad greitai prasidėtų širdies sustojimas (daugeliu atvejų per penkiolika – šešiasdešimt sekundžių).

Tačiau kartais, jei pirmoji injekcija yra nepaprastai efektyvi (kokia ji yra skirta), intraperitoninė (į pilvą) arba intrakardinė (tiesiai į širdį) injekcija laikoma humaniškąja alternatyva. Paprastai tai atsitinka, kai į veną patenka sunki dehidratacija, šokas ar koks nors kitas procesas, ribojantis pasirengimą patekti į venas.

Pastaba: barbitūratų injekcijos į širdį yra skausmingos, jos NIEKADA neturėtų būti skiriamos gyvūnams, kurie nėra nejautrūs ar patikrinami be sąmonės. Tačiau kai kurių veterinarijos gydytojų standartai intraperitoninė barbitūratų injekcija sąmoningam gyvūnui laikoma humanišku metodu. Iš tiesų, aš nemanau, kad šios injekcijos yra skausmingos, tačiau nesirenku šio metodo, nes užtrunka per ilgai, kol gyvūnas pamažu patenka į gilų miegą. Man atrodo, kad tai nėra toks nuspėjamas procesas, kaip dviejų dalių injekcijos metodas.

Ar užtenka vienos injekcijos?

Kai kurie veterinarai vis dar renkasi vieną injekcijos metodą. Jei gyvūnas jau yra be sąmonės ar anestezija, aš kartais taip pat pasirenku. Dar prieš penkerius metus dauguma veterinarijos gydytojų vis dar naudojo vieną injekcijos protokolą, ir nors tai vis dar laikoma humanišku, gyvūnai dažnai stengiasi ir, atrodo, priešinasi. Dviejų injekcijų metodas, priešingai, daugeliui veterinarijos gydytojų ir naminių gyvūnėlių savininkų atrodo daug taikesnis.

O jei jie judės po antros injekcijos?

Judėjimas po mirties (pvz., Įkvėpimas) nelaikomas skausmo ar neišsamios eutanazijos požymiu. Tai įprasta. Tiesą sakant, tam tikras pomirtinis judėjimas yra tipiškas. Tai atsitinka dėl to, kad nutrūkus smegenų bangoms periferiniuose kūno nervuose lieka elektrinių impulsų.

Kadangi gyvūnas prieš pradedant antrą injekciją yra giliai nuraminamas ar anestezuojamas, matomas mažiau judėjimo ir kadangi žmonėms dažnai sutrinka matyti judėjimą po mirties (nesvarbu, koks jis įprastas), tai yra dar viena priežastis, kodėl dauguma iš mūsų dabar renkasi dviejų injekcijų metodas.

Ar reikalingas IV kateteris?

Kai kuriems veterinarijos gydytojams, norint padidinti saugumą, prieš eutanaziją reikia įdėti IV kateterį. Tai nėra griežtai būtina, tačiau dažnai užtikrinama, kad viskas vyks sklandžiai. Kadangi „praleidžiant veną“naudojant šias injekcines medžiagas gali reikšti papildomų nepatogumų, IV kateteris prieš eutanaziją paprastai laikomas gera idėja.

Apibendrinant

Žinau, kad tai ilgas įrašas, ir žinau, kad jums kils daugiau klausimų, tačiau eutanazijos metodai nusipelno ne ką mažiau nei išsamios diskusijos. Emociškai tai sunki patirtis, ir aš tikiuosi padėti lengviau nusiteikti dėl techninių eutanazijos aspektų, kurių ne visada galite valdyti. Tikiuosi, kad šis įrašas padės susidurti su patirtimi daugiau komforto ir mažiau streso.

Daktaras Patty Khuly