Mastelių Ląstelių Navikai Katėms Ir šunims - Putliųjų Ląstelių Navikų Gydymas Augintiniuose

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Putliųjų ląstelių navikai yra dažniausias vėžinis odos navikas, pastebėtas šunims. Putliųjų ląstelių navikai yra putliųjų ląstelių navikai, kurie yra imuninės ląstelės, paprastai veikiančios alerginių reakcijų metu. Putliųjų ląstelių sudėtyje yra įvairių cheminių mediatorių, kurie išsiskiria atlikus tam tikrą išorinę stimuliaciją. Aš paprastai naudoju uodų įkandimo jūsų odai pavyzdį: putliųjų ląstelių reakcija į uodo suleistą medžiagą išskiria chemikalus, ir tai sukelia nemalonų, niežtintį raudoną guzą.

Storosios ląstelės taip pat dalyvauja anafilaksinėse reakcijose į tokius dalykus kaip žemės riešutai ar vėžiagyviai. Tokiais atvejais putliųjų ląstelių organizmas išskiria chemines medžiagas „globaliau“, sukeldamas kvėpavimo takų patinimą ir sumažindamas kraujospūdį, o tai gali sukelti net mirtį.

Odos putliųjų ląstelių navikai šunims gali būti itin sudėtingi, nes atrodo, kad net du to paties šuns navikai nevienodai elgiasi. Kai kuriems šunims per visą gyvenimą išsivysto vienas navikas ir po chirurginio pašalinimo niekada nėra pasikartojimo ar išplitimo įrodymų. Kitų šunų odoje vienu metu išsivysto keli navikai, arba kasmet išsivysto vienas navikas, kaip pagal laikrodį. Kai kuriems kitiems netrukus po operacijos gali pasireikšti naviko atauga, kuri greitai gali greitai išplisti per kūną.

Tarp daugelio kintamųjų didžiausias odos putliųjų ląstelių naviko elgesio prognozatorius yra histologinis laipsnis. Odos putliųjų ląstelių naviko laipsnį galima nustatyti TIK atliekant biopsiją. Šiuo metu yra keletas putliųjų ląstelių navikų klasifikavimo schemų; dažniausiai naudojama 3 pakopų „Patnaik“skalė, pagal kurią navikai žymimi kaip 1, 2 ar 3 laipsnio.

1 laipsnio navikai savo elgesiu visada yra gerybiniai ir paprastai laikomi išgydyti po operacijos.

Kitame spektro gale yra 3 laipsnio navikai, kurie visada laikomi piktybiniais. Jie dažniausiai pasikartoja po operacijos, dažnai plinta į regioninius limfmazgius ir vidaus organus, kurie gali greitai baigtis mirtimi.

2 laipsnio navikai patenka į vidurį, o tai gali būti diagnostinis ir terapinis iššūkis onkologams. Dauguma 2 laipsnio navikų elgiasi kaip 1 laipsnio navikai. Tačiau kai kurie 2 laipsnio navikai elgiasi labai agresyviai. Kaip veterinarijos onkologas, tai yra mano sunkiausi atvejai, nes gali būti labai sunku numatyti, kurie 2 laipsnio navikai „elgsis blogai“.

Neseniai JAV veterinarijos onkologams buvo suteikta nauja ir įdomi priešvėžinio gydymo galimybė šunų odos putliųjų ląstelių navikams gydyti. Du nauji geriamieji chemoterapiniai vaistai receptorių tirozino kinazės inhibitorių (TKI) šeimoje šiuo metu yra licencijuoti naudoti šunims: Palladia (toceranibo fosfatas) buvo pirmasis FDA patvirtintas vaistas gyvūnų vėžiui gydyti ir Kinavet patvirtinimas (masitinibas) netrukus sekė.

Receptoriniai tirozino kinazės inhibitoriai (TKI) yra tikslinės priešvėžinės terapijos. Ši vaistų klasė sukėlė didelį jaudulį žmogaus vėžio srityje. Žmonėms plačiausiai žinomas receptorių TKI yra „Gleevec“(imatinibo mezilatas) - vaistas, sukėlęs perversmą sėkmingai gydant žmogaus virškinamojo trakto stromos navikus ir lėtinę mieloleukemiją. Tiek „Palladia“, tiek „Kinavet“yra daugelio receptorių TKI, panašūs į „Gleevec“, nukreipti į mutavusius receptorius, dalyvaujančius ląstelių proliferacijos ir naviko angiogenezės (kraujagyslių augimo) keliuose.

Konkrečiai, receptorių tirozino kinazės arba KIT mutacijos įvyksta 20-30% 2 ir 3 laipsnio šunų putliųjų ląstelių navikų. Palladia ir Kinavet sėkmingai nukreipia mutavusius KIT receptorius putliųjų ląstelių navikuose. Palladia yra skirta gydyti 2 ir 3 laipsnio pasikartojančius putliųjų ląstelių navikus, su limfmazgių metastazėmis ar be jų. Kinavet turi licenciją gydyti pasikartojančius (po operacijos) arba nerezekuojamus II ar III laipsnio odos putliųjų ląstelių navikus šunims, kurie anksčiau nebuvo gydomi radioterapija ir (arba) chemoterapija, išskyrus kortikosteroidus.

TKI yra unikali gyvūnų priešvėžinės terapijos forma. Jų yra geriamųjų tablečių, skirtų savininkams skirti kasdien arba kas antrą dieną, o ne leisti į veną veterinarijos kabinete, kaip tai daroma daugumai kitų chemoterapijos vaistų.

Iš pradžių pacientams, vartojantiems šiuos vaistus, per pirmuosius 6 gydymo mėnesius planuojama kas mėnesį atlikti išsamius fizinius egzaminus ir atlikti laboratorinius darbus. Pakartotiniai patikrinimai kartais sumažinami kas antrą mėnesį, atsižvelgiant į paciento būklę. Gydymas tęsiamas 12 mėnesių ar ilgiau, atsižvelgiant į naviko kontrolę. Pagrindinis toksinis poveikis, pastebėtas vartojant TKI, yra neigiami virškinimo trakto požymiai, o ne hematologinis toksiškumas, kaip ir vartojant kitus tradicinius chemoterapinius preparatus.

Jei jūs arba jūsų veterinarijos gydytojas mano, kad jūsų šuo galėtų pasinaudoti gydymu TKI, apsvarstykite galimybę kreiptis į veterinarijos onkologą, kad aptartų savo augintinio gydymo šia narkotikų šeima privalumus ir trūkumus, kad būtų galima aptarti tolesnes diagnostines ir terapines galimybes.

Daktarė Joanne Intile