Akromegalija Katėms - Reta, Bet Tikriausiai Nepakankamai Diagnozuota

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Akromegalija nėra labai dažna kačių liga, tačiau tam tikromis aplinkybėmis veterinarijos gydytojai ir savininkai turi apie tai žinoti daugiau nei mes dabar.

Būklę sukelia hipofizės gerybinis navikas, išskiriantis augimo hormono perteklių. Nenormaliai didelis cirkuliuojančio augimo hormono kiekis veikia visą kūną. Fiziškai katėms išsivysto platus veidas, didelės kojos, padidėja kūno masė, o apatinis žandikaulis dažnai išsikiša pro viršutinį žandikaulį, todėl apatiniai dantys rikiuojasi priešais viršutinius dantis. Atminkite, kad tai yra suaugusios katės pokyčiai, o ne bruožai, kurie išryškėja bręstant kačiukui. Akromegalija dažniausiai serga vidutinio amžiaus ir vyresnės, kastruotos, katės.

Svarbesni už išorę yra pokyčiai, vykstantys viduje. Minkšti audiniai katės burnos gale gali padidėti, todėl jiems sunku kvėpuoti. Augimo hormonas turi įtakos širdies raumenims, o tai gali sukelti hipertrofinę kardiomiopatiją ir širdies nepakankamumą. Tais atvejais, kai hipofizės navikas tampa ypač didelis, jis gali spausti aplinkinius smegenų audinius, o tai gali sukelti neurologinius sutrikimus.

Viena ryškiausių akromegalijos savybių yra ta, kad ji diagnozuojama beveik tik katėms, sergantiems cukriniu diabetu. Taip yra todėl, kad augimo hormonas prieštarauja insulino poveikiui, dėl kurio padidėja cukraus kiekis kraujyje. Kad būtų aiškiau, katėms, sergantiems cukriniu diabetu, nesivysto akromegalija; akromegalija yra santykinai reta diabeto priežastis … o išsivystantis diabetas yra linkęs į nereagavimą į gydymą įprastomis insulino dozėmis.

Akromegalija paprastai diagnozuojama užpakaliu. Veterinaras pradės gydyti naujai diagnozuotą diabetiką, o tik tada, kai katės insulino dozė pasieks šokiruojančiai aukštą lygį, o liga vis dar nėra tinkamai reguliuojama, mes sustabdome ir galvojame: "Hmm, kas čia vyksta?"

Tobulame pasaulyje turėtume įvertinti kačių akromegaliją tuo metu, kai joms diagnozuojamas diabetas. Greitas ir purvinas būdas tai padaryti yra paprasčiau skirti daugiau dėmesio katės būklei. Jei tai didelis vaikinas, turintis per mažą įtarimą, mūsų įtarimų rodiklis turėtų pakilti. Priešingu atveju akromegalija yra pakankamai reta, kad mes tikriausiai galime ir toliau ignoruoti galimybę, kol ji nepasieks ir pliauks mums.

Patvirtinti preliminarią akromegalijos diagnozę nėra paprasta. Dažniausiai naudojamas kraujo tyrimas, vadinamas IGF-1. IGF-1 lygis pakyla esant chroniškai aukštam augimo hormono lygiui, tačiau gydymas insulinu gali padaryti tą patį (o tai yra problematiška, nes akromegalija sergančioms katėms dažnai jau yra gydomas diabetas), o negydytiems diabetikams IGF-1 lygis gali būti klaidingai žemas. Atlikus MRT ar KT tyrimą galima nustatyti hipofizio masę, tačiau jie nenurodo, ar jis išskiria augimo hormoną. (Kušingo liga taip pat gali sukelti blogą diabeto reguliavimą ir hipofizio masę.)

Gydymas taip pat nėra lengvas. Dauguma kačių yra valdomos simptomiškai. Jie gauna dideles insulino dozes, kad galėtų kontroliuoti diabetą (vis dėlto susirūpinimą kelia atšokusi hipoglikemija), o prireikus - širdies ligų ir bet kokių kitų galimų antrinių būklių terapija. Chirurgija ir radioterapija hipofizės navikų pašalinimui ar sutraukimui yra galimybės, kurias verta apsvarstyti savininkams, kurie juos gali sau leisti, tačiau šios pažangios gydymo sąlygos yra palyginti naujos ir prieinamos tik veterinarijos specializuotuose centruose.

Daktarė Jennifer Coates