Auglio Elgesys Lemia Naminių Gyvūnėlių Vėžio Gydymo Dydį

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Prieš pateikdamas gydymo rekomendacijas pacientams, kuriems diagnozuoti vadinamieji „solidiniai navikai“(t. Y. Tiems, kurie vystosi viename audinyje ir gali išplisti visame kūne), turiu dvi aplinkybes.

Pirmasis yra numatyti, kaip navikas elgsis lokalizuota prasme, ty tiesiogiai toje pačioje anatominėje vietoje, kur jis pradėjo augti.

Antrasis - numatyti metastazių (išplitimo) riziką tolimoje (-ose) kūno vietoje.

Tai man palieka keletą galimų bet kurio vėžio rezultatų algoritmų:

1. Navikas, kuris auga lokaliai, tačiau po pašalinimo turi mažai galimybių pasikartoti ir mažai galimybių išplisti.

2. Navikas, kuris auga lokaliai ir po pašalinimo turi didelį atsinaujinimo potencialą ir mažai galimybių išplisti.

3. Navikas, kuris auga lokaliai, tačiau po pašalinimo turi mažai galimybių pasikartoti ir turi didelę tikimybę išplisti

4. Navikas, kuris auga lokaliai ir po pašalinimo turi didelį atsinaujinimo potencialą ir didelę tikimybę išplisti.

Iš kiekvieno iš šių scenarijų savininkams sunkiausia suvokti rekomendacijas, pateiktas augliams gydyti, kai yra didelė tikimybė, kad po operacijos ataugs ir išplis į tolimas kūno vietas (Nr. 4).

Tais atvejais bandau išaiškinti purvinus vandenis, pabrėždamas, kodėl būtina sutelkti dėmesį tiek į „mažesnius“, tiek į „didesnius“paveikslėlius.

Kreipiantis į mažesnį vaizdą, mes sprendžiame geriausią būdą kontroliuoti patį lokalinį naviką. Lokalizuotų navikų pavyzdžiai yra odos augimas, kaulų navikas arba žarnyno masė.

Didesnis vaizdas reiškia, kad reikia įvertinti paciento metastazių buvimą nustatant „grubią“ligą (išmatuojami navikai kitose kūno vietose) arba „mikroskopinę“ligą (neišmatuojamos naviko ląstelės, kurių beveik neišvengėme) nuo pirminio naviko, bet dar nėra išaugę į viską, ką sugebame vizualizuoti).

Navikams, kuriems reikalingas mažesnis ir didesnis paveikslėlio gydymas, idealiu atveju mes gauname tinkamą pirminio naviko kontrolę taikant agresyvią chirurgiją ir (arba) radioterapiją, taip pat skiriame sisteminį gydymą (pvz., Chemoterapiją ir (arba) imunoterapiją) metastazavusiai ligai spręsti.

Lokalizuoto ir sisteminio gydymo derinimo koncepciją savininkams gali būti sunku padaryti dėl nepakankamos prieigos (radioterapija taikoma tik tam tikrose geografinėse vietovėse), dėl savo pačių pageidavimų (nenorint „per daug išleisti savo augintinio“) ir dažniausiai finansuoja (tokie gydymo deriniai gali lengvai viršyti 10 000 USD vienam augintiniui).

Kai tokie apribojimai pasireiškia, aš esu įpareigotas pasiūlyti kitokį veiksmų planą su viltimi, kad galėsiu rasti „laimingą terpę“, kuri atitinka šeimininko poreikius ir vis tiek suteikia jų augintiniui didžiausią šansą ilgalaikiam išgyvenimui.

Kitas komplikuotas mažesnio / didesnio paveikslėlio naviko veiksnys yra tas, kad sunku numatyti, kaip augintiniai, turintys navikus, turintys ir agresyvų lokalizuotą, ir metastazinį potencialą, galiausiai gali pasiduoti jų ligai.

Žmonės lengvai supranta, kad vėžys yra potencialiai mirtina liga. Tačiau tipinė prielaida yra tai, kad ligos pabaigos stadijos apims akivaizdžius išorinius ligos požymius, silpnumą, apetito praradimą, skausmą ir kt. Nors tai dažnai pasakytina apie navikus, kurie plinta visame kūne, tačiau lokalizuoti navikai gali būti vienodai problemiški ir galiausiai gyvūno ribojimas.

Peroralinės masės katė vis tiek bus šviesi ir laiminga, murkdys ir miegos mėgstamoje namų vietoje. Bet tai galiausiai nustos bandyti valgyti, nes valgyti maistą tampa per skaudu.

Šuo, kurio šlapimo pūslėje yra navikas, toliau vizgins uodegą, prašys pasivaikščioti, valgyti patiekalus ir gulėti ant sofos su savo šeimininkais, tačiau jis nuolat skausmingai įsitemps šlapintis, nelaimingų atsitikimų patirs namuose. ir susidaro kruvina šlapimo srovė.

Nesvarbu, ar trumpai žvelgiu į klausimus, susijusius su mažesniu vietinių ligų vaizdu, ar sutelkiu dėmesį į didesnio nuotolinio plitimo potencialą, turiu būti atviras savo pacientų sveikatai ir gydyti juos kaip visumą, o ne seriją. specifinių simptomų.

Tai pasakytina apie rekomendacijas, kaip idealiai gydyti jų vėžį nuo diagnozės nustatymo iki subtilaus gydymo metodo iki paskutinių jų gyvenimo dienų ar savaičių ir visomis jų priežiūros dienomis.

Kaip visada, bendravimas yra svarbiausias šių pacientų valdymo aspektas, siekiant užtikrinti kiekvieno lūkesčius. Tokiu būdu galiu garantuoti, kad trumpalaikės ir ilgalaikės nuotraukos liktų kuo aiškesnės kelionės metu, kurią pradedame gydydami vėžiu sergantį augintinį.

Daktarė Joanne Intile