Šunų Vėžio Rūšių Gydymas

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Kai savininkas galvoja apie masę, neatsižvelgdamas į kūno vietą, vėžys visada turėtų ateiti į galvą. Vis dėlto ne visos kūno viduje ar paviršiuje augančios masės iš tikrųjų yra vėžinės.

Puikiai žinau tokius skirtingus savo pacientų rezultatus, tačiau realybė, su kuria susidūriau su savo šunimi, galinčiu sirgti vėžiu, be to, kuris per pastaruosius dvejus metus du kartus buvo išpjautas jo pilvą, man tiesiog teko susidurti.

Dabar, kai skaitėte apie Kardifo odos masės pašalinimą (žr. „Ką mes darome, kai viduje ir išorėje yra navikų“), tikriausiai stebitės jo biopsijos rezultatais. Na, atėjo laikas dideliam atskleidimui. Taip, dabar Kardife diagnozuota daugiau nei viena vėžio rūšis. Laimei, diagnozės rodo tik dar vieną piktybinį vėžį be jo limfomos, kartu su daugeliu gerybinių vėžio vietų.

Prieš atskleisdamas Kardifo rezultatus, apžvelkime skirtumus tarp gerybinių ir piktybinių vėžių. Pirma, kas iš tikrųjų yra vėžys? Vėžys atsiranda, kai ląstelės genetinė medžiaga (DNR) tampa negrįžtamai pažeista, o tai sukelia greitą dalijimąsi, kuris pats neišsijungia. Kai pakankamai daug vėžinių ląstelių padaugėja masė. Neoplazija arba neoplazma yra kiti vėžio terminai.

Gerybinis vėžys paprastai yra mažiau susirūpinęs, nes jis turi mažiau polinkį plisti (metastazuoti), tačiau vis tiek gali būti lokalus invazinis. Piktybinis vėžys yra labiau susirūpinęs, nes yra didesnė tikimybė, kad per limfinę sistemą ir kraujagysles metastazės į kitus kūno regionus gali sukelti didelę žalą jo atsiradimo vietoje.

Vis dėlto kai kurios masės visai nėra vėžys. Normalios ląstelės gali pernelyg dalytis ir formuoti mases (vis dar nenormalus procesas). Arba skysčių pripildytos cistos, uždegiminės reakcijos (pvz., Kūno bandymas atitraukti atplaišas) ar kitos būklės gali sukelti į masę panašius pažeidimus. Štai kodėl mes nenorime skubėti prie išvados, kad augintinis serga vėžiu, kol masę neįvertins veterinaras, kuris patvirtino tokius įtarimus arba smulkiu adatos aspiratu (FNA) citologijai, arba biopsijai.

Chirurginiu būdu pašalinant gerybinę ar nevėžinę masę, be susirūpinimą keliančios vietos, reikia pašalinti ir platesnius normalaus audinio kraštus. Esant piktybiniams navikams, labai svarbu iškirpti normalesnį audinį, kad mikroskopiniu būdu vėžys neįsiskverbtų giliau į kilmės vietą. Nuo dviejų iki trijų centimetrų į visas puses yra ideali riba masėms, įtariamoms ar patvirtintoms, kad yra piktybinės. Chirurgiškai pašalinti (iškirpti) masę su švariomis paraštėmis dažnai yra gydomoji priemonė.

Kokie buvo Kardifo biopsijų rezultatai?

Tikėjausi, kad didžioji jo odos masė buvo gerybiniai navikai ar net galimai ne vėžiniai pakitimai. Atsižvelgiant į tai, kad mes, veterinarai, dažnai esame palaiminti (o gal tai yra prakeikti?) Turėdami asmeninių augintinių, turinčių neįprastą ligos istoriją, tendencija tęsiasi ir Kardife.

Pasirodo, kad Kardifas turėjo šešių rūšių vėžines ir nevėžines mases. Šeši iš devynių buvo vėžiniai, keturi buvo gerybiniai, o du - piktybiniai.

Čia pateikiamas biopsijos rezultatų suskirstymas su paaiškinimais, kaip nurodyta „Idexx Laboratories“, kuri yra diagnostinių tyrimų tarnyba, kurią naudoju savo pacientams:

1. Riebalinė adenoma

Kardifas turėjo tris riebalines adenomas, kurios buvo dešinėje galvos pusėje, dešiniajame petyje ir dešinės užpakalinės galūnės išorėje.

„Riebalinės liaukos adenomos yra labiausiai paplitę šuns epitelio odos navikai, taip pat retkarčiais pastebimi katėms. Jie dažniausiai būdingi vyresnio amžiaus gyvūnams ir gali apimti odą bet kurioje kūno vietoje. Paprastai jie yra labai gerai apibrėžti ir turi nedidelį vietinio pasikartojimo potencialą po visiško chirurginio iškirpimo “.

Taigi, riebalinė adenoma yra gerybinis odos navikas. Tai vis dar yra vėžys, tačiau tai nėra taip kliniškai susijusi. Dažnai atrodo, kad rožiniai žiediniai kopūstai auga ant odos paviršiaus ir gali turėti į kraterį panašų centrą, kuris užpildo storas šiukšles arba tampa dirglus ir plutingas.

Kardifo riebalinės adenomos buvo visiškai pašalintos, nors aš nepasiekiau didelio normalaus audinio krašto.

2. Mazginė riebalinių liaukų hiperplazija

Kardifas turėjo vieną mazginės riebalinės liaukos hiperplazijos vietą iš dešiniojo, viršutinio kaklo krašto.

„Mazginė riebalinių liaukų hiperplazija yra dažnas, židininis arba daugiacentris, neoplastinis vyresnių šunų odos pažeidimas. Kartais tai gali būti pastebėta katėms. Visiškas iškirpimas turėtų būti gydomasis “.

Ši masė nėra vėžinė. Jis susidaro iš naftos gaminančių liaukų, dalijančių greičiau nei įprasta. Mazginė riebalinių liaukų hiperplazija atrodo panaši į riebalinę adenomą.

Visiškai pašalinta mazginės riebalinės liaukos hiperplazijos sritis.

3. Epiderminė ir paviršinė folikulinė hiperplazija

Kardifas turėjo vieną epidermio ir paviršinės folikulinės hiperplazijos vietą kairėje priekinėje galūnėje priekinėje karpio pusėje („riešas“).

„Audinys, pateiktas iš kairiojo riešo, atskleidžia nespecifinę epidermio ir paviršiaus folikulinę hiperplaziją su uždegimu, atitinkančiu lėtinę uždegiminę reakciją, susijusią su lėtiniu odos dirginimu ir galbūt akraliniu laižymu.“

Tai dar viena ne vėžinė masė. Epiderminė ir paviršinė folikulinė hiperplazija atrodo kaip mazginė riebalinių liaukų hiperplazija ir riebalinė adenoma.

Lėtinis laižymo ar kramtymo dirginimas gali sukelti odos uždegimą, vadinamą akralinio laižymo dermatitu („laižymo granuloma“), dėl kurio ląstelės greitai dalijasi ir formuoja į masę panašų pažeidimą. Kardifas retkarčiais laižydavo šią vietą ir pakaitomis būdavo pluoštas / uždegimas, o ne pluta / neuždegimas paviršiuje.

Vėlgi, jis buvo visiškai iškirptas ir greičiausiai toje vietoje nepasikartos.

4. Fibroadnexal hamartoma

Kardifas turėjo vieną fibroadnexalinės hamartomos vietą kairėje pilvo pusėje.

„Fibroadnexal hamartoma (fibroadnexal displazija) yra neoplastinė, gerybinė iškreiptų adnexa, riebalų ir kolageno proliferacija. Šis procesas dažniausiai suformuoja atskirus mazgus ant distalinių šunų galūnių. Keratino ar kitų šiukšlių nutekėjimas į gretimą odą gali sukelti antrinį, dažniausiai sterilų, uždegiminį atsaką. Klinikinis elgesys yra gerybinis, o visiška ekscizija paprastai yra gydomoji. Nors ši masė buvo nežymiai pašalinta iš šono, ji yra plati augdama. Taigi tikimasi, kad iškirpimas bus adekvatus ir gydomasis “.

Šios nevėžinės masės gali uždegti ir suformuoti plutą kaip riebalinės adenomos. Be to, fibroadnexalinė hamartoma atsiranda kaip epidermio ir paviršinė folikulinė hiperplazija, mazginės riebalinės liaukos hiperplazija ir riebalinė adenoma (čia matoma tendencija?).

5. Plazmacytoma

Ant dešiniojo peties Kardifas turėjo vieną plazmacitomą.

„Odos plazmacitomos buvo pripažintos dažniausiai šunims, tačiau taip pat pastebimos katėms. Šunyje buvo pranešta apie vis dažniau atsirandančias papildomas medulines plazmacitomas, kurios sudaro didelę šunų odos apvaliųjų ląstelių navikų dalį. Šunims odos plazmacitomos sudaro maždaug 1,5% visų

odos navikai; odos plazmacitomos yra retos katėms “.

Plazmacitoma yra gerybinis vėžys. Plazmacitomų išvaizda šiek tiek skiriasi nuo kitų iki šio momento paminėtų ataugų, nes jos apibūdinamos kaip „sėdimos (fiksuotos), tvirtos, pakeltos odos masės“.

Plazmacitoma „nustatyta šunims nuo 4 iki 13 metų, jų amžiaus vidurkis yra maždaug 10 metų. Kai kurie autoriai teigia, kad kokerspanieliai, Airedale terjerai, Kerio mėlynieji terjerai, Škotijos terjerai ir standartiniai pudeliai turi polinkį. “

Nors Kardifas nėra viena iš šių veislių, aš nesistebiu, kad jis sukūrė vieną iš šių navikų, turėdamas omenyje tai, kad jis parodė tendenciją būti „navikų fabriku“(gaila terminas vartojamas Boxer veislei).

Jo plazmacitoma buvo visiškai išpjauta.

6. Piktybinė melanoma

Dabar mes pasiekiame blogas naujienas. Kardifas turėjo dvi piktybines melanomas. Vienas buvo kairiajame snukio krašte, kitas - kairiosios užpakalinės galūnės viduje kirkšnies srityje (kirkšnyje).

Piktybinė melanoma yra melanocitų, kurie gamina pigmentą, piktybinio vėžio rūšis. Paprastai jie atrodo tamsiai pilki arba juodi pigmentuoti ir turi netaisyklingas ribas. Kai masė turi netaisyklingą sieną, piktybinių navikų tikimybė paprastai yra didesnė.

Melanomai suteikiama mitozinio indekso skalės vertė nuo nulio iki 20, kuri apibūdina, kaip greitai ląstelės dalijasi. Mitozinis nulio indeksas rodo, kad ląstelės nėra greitai skaidomos ir koreliuoja su geresne prognoze. Mitozinis indeksas 20 reiškia, kad vėžinės ląstelės greitai dalijasi ir paprastai duoda blogesnę prognozę. Laimei, abiejų Kardifo masių mitozinis indeksas buvo lygus nuliui.

Aš nepasiekiau didelių paraštių aplink jo melanomą, tačiau jos buvo visiškai išpjautos. Todėl turiu atidžiai stebėti pasikartojimo vietas ir visus kitus kūno paviršius naujoms masėms, turinčioms išorinę melanomos išvaizdą.

Apskritai, Cardiffo išvados man sukelia palengvėjimą ir nerimą. Man malonu sužinoti, kad daugelis jo masių buvo gerybinės ar nevėžinės. Vis dėlto dabar turiu susidurti su tuo, kad Cardiffui gali prireikti papildomo kito tipo vėžio (melanomos) gydymo, be gydymo, kurį jam teks gydyti savo T ląstelių limfomai.

Sekite sekantį skyrių, kuriame aprašysiu jo gydymą ir kuo jis skirsis nuo pirmojo chemoterapijos kurso, kurį jis išgyveno 2014 m.

Kardifo odos segtukų nuėmimas

Išimkite kabes iš Kardifo operacijos vietos

Kardifas, po odos segtukų pašalinimo

Daktaras Patrickas Mahaney