Šunų Vėžio Recidyvas Pražūtingas Visiems Dalyvaujantiems žmonėms

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Limfoma yra dažnai diagnozuojamas šunų vėžys. Tai limfocitų vėžys, kuris yra tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių tipas, kuriam paprastai pavesta kovoti su infekcijomis. Šunims yra daug įvairių limfomos formų, dažniausiai pasitaikančios rūšies (daugiacentrinė limfoma) yra labai panašios į žmonių ne Hodžkino limfomą.

Rekomenduojamas daugiacentrės limfomos gydymo planas šunims yra 6 mėnesių kursas, taikomas kelių vaistų injekcinės chemoterapijos protokolui. Šis gydymo planas yra labai veiksmingas siekiant remisijos, tai terminas, vartojamas apibūdinti, kai pacientas nebeturi jokių matomų, aptinkamų savo ligos įrodymų.

Remisijos rodikliai yra didesni nei 80%, o išgyvenimo laiką galima prailginti ilgiau nei tikėtasi be jokio gydymo.

Remisija, deja, neprilygsta gydymui. Išgydymas reikštų, kad gydymas lėmė visų vėžio ląstelių išnaikinimą iš šuns kūno. Remisija rodo, kad liga nebėra aptinkama, tačiau vis dar yra.

Devyniasdešimt penki procentai šunų, gydytų limfomą, patirs ligą (t. Y. „Išėjo iš remisijos“). Laikas, kada tai įvyksta, yra skirtingas.

Recidyvas paprastai pasireiškia tais pačiais klinikiniais požymiais, kurie buvo parodyti pradinės diagnozės metu. Pavyzdžiui, jei pradiniai ligos požymiai buvo išsiplėtę periferiniai limfmazgiai, kurie gydymo metu sumažėjo iki normalaus dydžio, recidyvo metu limfmazgiai vėl padidėjo.

Jei pacientui iš pradžių buvo paskirtas pirmiau minėtas kelių vaistų protokolas, tai paprastai laikoma sėkmingiausiu remisijos atkūrimo planu, kai atsinaujina. Pagrindinė šios rekomendacijos išimtis būtų šuo, patyręs recidyvą protokolo viduryje arba per kelias trumpas savaites po jo pildymo. Tiems pacientams gelbėjimo protokolai yra tinkamesni ir veiksmingesni pasirinkimai.

Yra daug įvairių šunų limfomos gelbėjimo protokolų. Tarp veterinarijos onkologų savininkai nustemba, kai išgirsta, kad nėra vieno visuotinai sutarto „geriausio“būdo. Gelbėjimo protokolai skiriasi remisijos sukėlimo sėkme, numatoma remisijos trukme, kelionių pas onkologą gydymu, šalutinio poveikio tikimybe ir kaina.

Daugelis savininkų nori vieną kartą gydyti savo šunį limfoma chemoterapija. Nustačius recidyvą, kur kas mažiau imsis papildomo gydymo. Aukščiau išvardyti kintamieji taip pat turi įtakos savininko sprendimams, kaip jie norėtų toliau elgtis.

Kai kuriems gydymo kaina nėra problema, o efektyvumas yra pagrindinis jų tikslas. Kitiems kainų etiketė, susijusi su narkotikais, riboja tai, ko jie gali siekti.

Net kai finansai nevaidina vaidmens, gydymo aspektai, susiję su emociniais ir laiko įsipareigojimais, reikalingais paskyrimams, daro įtaką tam, ko savininkas gali ir ko negali.

Kai šunims, sergantiems limfoma, atsinaujina liga, tai yra pražūtingas priminimas savo augintinių pažeidžiamumui. Tai reiškia, kad jų šuo nebus 5 proc. Išgydytų žmonių dalis. Tai reiškia pratęsti chemoterapijos idėją. Tai reiškia papildomus įsipareigojimus, kuriems jie gali būti nepasiruošę. Tai reiškia, kad nuoširdžiai susiduria su savo augintinio mirtingumu, kurį jie galėjo giliai palaidoti tuo metu, kai jų šuo buvo remisijos metu.

Žvelgiant iš gydytojo perspektyvos, recidyvas sukelia panašų emocijų rinkinį. Tai yra šeimininkai ir gyvūnai, su kuriais aš apėjau diagnozę ir šešis gydymo mėnesius. Aš daug sužinojau apie jų gyvenimą, šeimas ir, žinoma, apie jų šunis. Kai šuo ateina iš remisijos, nepaisant to, kad žinojo, jog šansai niekada nebuvo sukrauti mano naudai, jis vis tiek jaučiasi kaip profesinė nesėkmė.

Atsiradus limfomai, šiurkštus priminimas, kad ji visada buvo ten, tyko po augintinio, kuris kitaip elgiasi lygiai taip pat, kaip ir sveikas, paviršių. Nors bandau pabrėžti, kad recidyvas yra tiesiog išorinis šuns vėžio pasireiškimas ir kad yra daug galimybių remisijai sukelti, primenu šeimininkams, kad vien todėl, kad galime ką nors padaryti, dar nereiškia, kad turime ką nors daryti.

Pasikartojantys atvejai man primena, kad veterinarinės onkologijos paliatyvumas yra dviašmenis kardas. Aš sau leidžiu augintinius, sergančius vėžiu, turėti galimybę gyventi ilgiau ir laimingiau, o tai įgyvendina mano tikslus būti gyvūnų gynėjais. Bet aš negaliu jų išgydyti, nes turiu skirti tokias vaistų dozes, kurios būtų skirtos palaikyti gerą gyvenimo kokybę gydymo metu, o ne kreiptis į gydymą.

Tai karčiai saldus kompromisas, kurį padarau būdamas veterinarijos gydytoju, kuris labiau už viską visada turi užtikrinti, kad pirmiausia nepakenkčiau.

Daktarė Joanne Intile