Per Didelis Kraujo Krešėjimas šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIC) šunims

Kraujo krešėjimo faktoriai, tokie kaip baltymai kraujo plazmoje, yra kraujotakos komponentai, kurie koordinuojasi su trombocitų ląstelėmis, kad sužalojimo vietoje sustabdytų kraujavimą, susidarydami į gelio formos kamštį. Trombocitai yra normalūs ląstelių fragmentai, kilę iš kaulų čiulpų ir keliaujantys per kraują kraujyje. Trombocitai veikia užkemšdami kraujagysles ir sustabdydami kraujavimą.

Išplatinta intravaskulinė koaguliacija (DIC) yra kraujavimo problema, kai krešėjimo faktoriai suaktyvinami be traumos. Kraujagyslėse susidaro mikro krešuliai, o krešėjusi medžiaga vartoja trombocitus ir baltymus, juos sunaudodama, todėl trūksta pakankamų krešėjimo faktorių ir trombocitų. Dėl šios būklės gali sutrikti normali organų kraujotaka ir atsirasti per didelis kraujavimas tiek iš išorės, tiek iš vidaus.

DIC atsiranda antriniu būdu ir reaguojant į esamą ligą. Nėra polinkio į veislę, lytį ar amžių, nors ši būklė dažniau būdinga šunims nei katėms.

Simptomai ir tipai

• Mažos purpurinės raudonos dėmės po odos paviršiumi (petechijos)
• Per didelis kraujavimas po traumos, operacijos metu arba paėmus kraujo
• Kraujavimas iš burnos, nosies, išangės ar makšties
• Kraujas renkamas krūtinėje ir (arba) pilve

Priežastys

• Skrandžio išsiplėtimas-volvus - būklė, kai skrandis išsiplečia dujomis ir (arba) skysčiais, o vėliau sukasi aplink savo trumpąją ašį
• Širdies nepakankamumas
• Širdies kirminų liga
• Šilumos smūgis
• Raudonųjų kraujo kūnelių skaidymas pagal imuninę sistemą
• Skrandžio ir žarnų uždegimas su krauju išmatose
• Apibendrintos (sisteminės) infekcinės ligos, dėl kurių kraujyje kaupiasi bakteriniai toksinai (endotoksemija)
• Kepenų liga
• Vėžys
• Nefrozinis sindromas - medicininė būklė, kai baltymai nuleidžiami į šlapimą, kraujyje nustatomas nedidelis albumino (tam tikros rūšies baltymas) ir didelis cholesterolio kiekis, o pilvo, krūtinės ir (arba) po oda
• Kasos uždegimas (pankreatitas)
• Šokas ir mažas deguonies kiekis kraujyje ir audiniuose (hipoksija)
• Trombocitopenija - mažas trombocitų ar trombocitų skaičius, kurį sukelia imuninė sistema, sunaikinanti trombocitus
• Trauma
• Venom

Diagnozė

Veterinarijos gydytojas atliks išsamų fizinį jūsų šuns egzaminą, atsižvelgdamas į simptomų ir galimų įvykių, galinčių sukelti šią būklę, istoriją, pavyzdžiui, galimus pasimatymus su vabzdžiu ar nuodingu gyvūnu. Standartiniai tyrimai apima kraujo cheminį profilį, bendrą kraujo tyrimą, elektrolitų skydą ir šlapimo tyrimą, siekiant ieškoti pagrindinės sisteminės ligos, sukeliančios šį atsaką. Kai kurios galimos gretutinės būklės yra anemija - tai rodo suskaidyti raudonieji kraujo kūneliai (RBC); ir trombocitopenija - mažas trombocitų skaičius.

Jūsų šuns kraujui bus atliktas kraujo krešėjimo profilis, siekiant išmatuoti krešėjimo laiką. Kraujo tyrimai parodys žemą fibrinogeno kiekį, padidėjusį D-dimerų kiekį ir sumažėjusį antitrombino-III kiekį (krešėjimo proceso veiksniai), jei jūsų šunį veikia išplitusi intravaskulinė krešėjimas.

Kai nustatoma, kad trombocitopenija pasireiškia kartu su ilgesniu krešėjimo laiku ir spontanišku kraujavimu, DIC gali būti laikoma galutine diagnoze.

Gydymas

Jūsų šuo turės būti hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje ir agresyviai gydyti dėl pagrindinės ligos. Jūsų šuns veikla turės būti apribota, kad būtų išvengta atsitiktinio kraujavimo, kuris gali atsirasti dėl net mažų ir, atrodo, lengvų sužalojimų. Šuniui reikia skirti skysčių terapiją, perpilti deguonį ir kraujo plazmą.

Jūsų veterinaras gali nuspręsti naudoti hepariną, kad sulėtėtų bet koks tolesnis krešėjimo progresavimas, tačiau šį vaistą reikės vartoti labai atsargiai, nes didelės dozės gali sukelti mirtiną kraujavimą.

Gyvenimas ir valdymas

Jei jūsų šuniui buvo diagnozuota išplitusi intravaskulinė koaguliacija, jis turi likti ligoninėje, kol kraujavimas bus suvaldytas ir pagerėjimo požymiai pasireikš atgal. Deja, pagrindinės ligos, dėl kurių organizmas reaguoja tokiu būdu, paprastai yra labai sunkios, o gyvūnai, kenčiantys nuo DIC, kartu su priežastine būkle paprastai neišgyvena. Skubus ir agresyvus gydymas yra vienintelis įmanomas greito ir liguisto progreso prevencijos metodas.