Idiopatinė Hiperkalcemija Katėms Ir šunims - Per Didelis Kalcio Kiekis Kraujyje Katėms Ir šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Įprastinių naminių gyvūnėlių kraujo tyrimų skaičiaus padidėjimas nustato vis daugiau augintinių, kurių kraujyje yra padidėjęs kalcio kiekis arba hiperkalcemija. Nors ši išvada lydi daugelį medicininių anomalijų, yra nedidelė grupė, kuri nerodo jokių ligos požymių, o jų hiperkalcemija priskiriama idiopatinėms; arba paprasčiau tariant: „mes nežinome“. Šių augintinių mitybos intervencija yra svarbi gydymo programos dalis.

Kalcis ir reguliavimas

Kai dauguma žmonių galvoja apie kalcį, jie galvoja apie jo vaidmenį kaulų struktūroje. Bet tikslus kalcio kiekis kraujyje vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį tinkamai raumenų ir neurologinei funkcijai. Maži kraujo kiekio pokyčiai gali turėti rimtą šalutinį poveikį raumenų susitraukimui. Širdies raumenys yra ypač jautrūs, todėl padidėjęs ar sumažėjęs lygis gali sukelti širdies ritmo sutrikimus.

Kanalams ant ląstelių membranos reikia kalcio, kad būtų galima reguliuoti cheminių medžiagų judėjimą ląstelėse ir iš jų. Tai nepaprastai svarbu nervų ląstelių kanalams, kurie reguliuoja natrio ir kalio judėjimą, kad būtų užtikrinta tinkama nervų funkcija.

Mažos prieskydinės liaukos, esančios skydliaukės viršuje, yra atsakingos už tikslų kalcio kiekio kraujyje reguliavimą. Kai sumažėja kalcio koncentracija kraujyje arba pasikeičia kalcio ir fosforo santykis kraujyje, šios liaukos į kraują išskiria parathormoną arba PTH.

Padidėjęs PTH lygis signalizuoja kaulą, kad iš kaulo išsiskirtų kalcis. PTH taip pat signalizuoja inkstus, kad sumažėtų kalcio išsiskyrimas ir padidėtų vitamino D aktyvacija. Suaktyvintas vitaminas D ir PTH padidina kalcio absorbciją iš žarnyno. Bendras visų šių reiškinių poveikis yra kalcio koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Hiperkalcemijos priežastys

Dėl pernelyg aktyvių prieskydinių liaukų ar šių liaukų navikų atsiranda per didelė PTH sekrecija ir hiperkalcemija. Kiti navikų tipai (pvz., Išangės liaukų navikai šunims) išskiria į PTH panašų hormoną, kuris veikia panašiai kaip PTH padidėjęs kalcio kiekis kraujyje. Ligos, sukeliančios kaulų būklės pablogėjimą, inkstų nepakankamumą, antinksčių anomalijas, vitamino D toksiškumą (papildai, nurijus augalų ar žiurkių nuodus) ir aliuminio toksiškumas taip pat gali sukelti hiperkalcemiją. Idiopatinė hiperkalcemija yra rečiau pasitaikanti būklė, palyginti su aukščiau išvardytomis.

Idiopatinės hiperkalcemijos diagnozė

Nustatyta idiopatinės hiperkalcemijos diagnozė yra sunki. Pirmasis žingsnis yra pašalinti dažniausiai pasitaikančias priežastis. Kraujo tyrimai, biopsijos, rentgeno spinduliai, ultragarsas, izotopų nuskaitymas, s ir MRT gali būti atliekami siekiant nustatyti prieskydinės liaukos ar antinksčių anomalijas, navikus, inkstų ar kaulų anomalijas ir pernelyg didelį vitamino D ar kitokį toksiškumą. Specialus nustatytų anomalijų gydymas ištaisys hiperkalcemiją. Jei nenustatoma jokių anomalijų, manoma, kad diagnozuojama idiopatinė hiperkalcemija. Ši diagnozė visada yra atsargi, nes ankstyvas vėžys ar navikai gali būti pakankamai maži, kad būtų išvengta jų aptikimo, o liaukų ar organų funkcijos sutrikimai gali būti nepakankamai pažengę, kad būtų galima atlikti galutinius kraujo tyrimus.

Mitybos intervencija sergant hiperkalcemija

Sumažėjęs kalcio vartojimas ir žarnyno absorbcija yra pagrindiniai mitybos tikslai naminiams gyvūnėliams, sergantiems hiperkalcemija. Komercinės dietos nėra ribojamos kalcio ar vitamino D, todėl šiems naminiams gyvūnėliams paprastai reikalinga subalansuota naminė dieta su ribotu kalcio ir vitamino D papildymu. Organinė mėsa, pvz., Kepenys, į šias dietas neįtraukiama, nes jose yra daug vitamino A. Žuvų kepenų aliejų, pvz., Menkių, vengiama vartoti kaip omega-3 riebalų rūgščių šaltinius, nes juose taip pat gausu vitamino D. Reikia laikytis šių dietų. užtikrinti pakankamą kalcio ir kalcio-fosforo santykių lygį, kuris nepradeda per didelės PTH sekrecijos iš prieskydinės liaukos. Naminiams naminiams gyvūnėliams, norintiems reguliuoti jų hiperkalcemiją, reikalingos reguliarios veterinarijos konsultacijos ir kraujo stebėjimas.

Padidėjęs PTH lygis signalizuoja kaulą, kad iš kaulo išsiskirtų kalcis. PTH taip pat signalizuoja inkstus, kad sumažėtų kalcio išsiskyrimas ir padidėtų vitamino D aktyvacija. Suaktyvintas vitaminas D ir PTH padidina kalcio absorbciją iš žarnyno. Bendras visų šių reiškinių poveikis yra kalcio koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Hiperkalcemijos priežastys

Dėl pernelyg aktyvių prieskydinių liaukų ar šių liaukų navikų atsiranda per didelė PTH sekrecija ir hiperkalcemija. Kiti navikų tipai (pvz., Išangės liaukų navikai šunims) išskiria į PTH panašų hormoną, kuris veikia panašiai kaip PTH padidėjęs kalcio kiekis kraujyje. Ligos, sukeliančios kaulų būklės pablogėjimą, inkstų nepakankamumą, antinksčių anomalijas, vitamino D toksiškumą (papildai, nurijus augalų ar žiurkių nuodus) ir aliuminio toksiškumas taip pat gali sukelti hiperkalcemiją. Idiopatinė hiperkalcemija yra rečiau pasitaikanti būklė, palyginti su aukščiau išvardytomis.

Idiopatinės hiperkalcemijos diagnozė

Nustatyta idiopatinės hiperkalcemijos diagnozė yra sunki. Pirmasis žingsnis yra pašalinti dažniausiai pasitaikančias priežastis. Kraujo tyrimai, biopsijos, rentgeno spinduliai, ultragarsas, izotopų nuskaitymas, s ir MRT gali būti atliekami siekiant nustatyti prieskydinės liaukos ar antinksčių anomalijas, navikus, inkstų ar kaulų anomalijas ir pernelyg didelį vitamino D ar kitokį toksiškumą. Specialus nustatytų anomalijų gydymas ištaisys hiperkalcemiją. Jei nenustatoma jokių anomalijų, manoma, kad diagnozuojama idiopatinė hiperkalcemija. Ši diagnozė visada yra atsargi, nes ankstyvas vėžys ar navikai gali būti pakankamai maži, kad būtų išvengta jų aptikimo, o liaukų ar organų funkcijos sutrikimai gali būti nepakankamai pažengę, kad būtų galima atlikti galutinius kraujo tyrimus.

Mitybos intervencija sergant hiperkalcemija

Sumažėjęs kalcio vartojimas ir žarnyno absorbcija yra pagrindiniai mitybos tikslai naminiams gyvūnėliams, sergantiems hiperkalcemija. Komercinės dietos nėra ribojamos kalcio ar vitamino D, todėl šiems naminiams gyvūnėliams paprastai reikalinga subalansuota naminė dieta su ribotu kalcio ir vitamino D papildymu. Organinė mėsa, pvz., Kepenys, į šias dietas neįtraukiama, nes jose yra daug vitamino A. Žuvų kepenų aliejų, pvz., Menkių, vengiama vartoti kaip omega-3 riebalų rūgščių šaltinius, nes juose taip pat gausu vitamino D. Reikia laikytis šių dietų. užtikrinti pakankamą kalcio ir kalcio-fosforo santykių lygį, kuris nepradeda per didelės PTH sekrecijos iš prieskydinės liaukos. Naminiams naminiams gyvūnėliams, norintiems reguliuoti jų hiperkalcemiją, reikalingos reguliarios veterinarijos konsultacijos ir kraujo stebėjimas.

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic