Šokas Dėl Bakterinės Infekcijos šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Septinis šokas šunims

Šoks, susijęs su generalizuota bakterine organizmo infekcija, mediciniškai vadinamas sepsiu, fizine būkle, vadinama septiniu šoku. Jis išsivysto kaip didžiulės apibendrintos sisteminės infekcijos komplikacija. Septinis šokas yra susijęs su maža kraujotaka (hipoperfuzija) arba žemu kraujospūdžiu (hipotenzija), kurie gali arba nereaguoja į skysčius ar gydymą, skiriamą arteriniam kraujospūdžiui palaikyti. Šunims, kurie yra labai jauni arba labai seni, yra padidėjusi rizika dėl atitinkamai neišsivysčiusio ar susilpnėjusio imuninio atsako.

Simptomai ir tipai

Ankstyvas šokas

• Greitas širdies ritmas
• Normalus arba aukštas arterinis kraujospūdis
• Ribojantys impulsai
• Paraudę drėgni kūno audiniai
• Rausva arba raudona dantenų spalva labai greitai grįžta, kai dantenos blanširuojamos spaudžiant pirštą
• Karščiavimas
• Greitas kvėpavimas

Vėlyvas šokas

• Greitas širdies ritmas arba lėtas širdies ritmas
• Blogas pulsas
• Blyškios dantenos ar drėgni kūno audiniai
• Rausva dantenų spalva lėtai grįžta, kai dantenos blanširuojamos spaudžiant pirštą
• Kietos galūnės (dėl cirkuliacijos trūkumo)
• Žema kūno temperatūra
• Psichinė depresija ar stuporas
• Tik nedidelis šlapimo kiekis
• Kvėpavimo pasunkėjimas; greitas kvėpavimas
• Mažos, tikslios kraujavimo vietos odoje ir drėgnuose kūno audiniuose.
• Skysčio kaupimasis audiniuose, ypač kojose ir po oda (patinusios galūnės)
• Virškinimo trakto kraujavimas
• Didelis silpnumas

Priežastys

• Galima žinoma infekcija (pvz., Šlapimo takų infekcija ar infekcija / prostatos uždegimas)
• Ankstesnė operacija gali užkrėsti gyvūnus
• Kitos sąlygos ar gydymas, galintys sumažinti imuninį atsaką, pavyzdžiui, cukrinis diabetas; padidėjęs antinksčių gaminamų steroidų kiekis; arba Kušingo liga; gydymas didelėmis steroidų dozėmis ar chemoterapijos režimais
• Virškinimo trakto gleivinės pažeidimas, dėl kurio bakterijos iš žarnyno trakto patenka į kūną ir sukelia bakterinių toksinų kaupimąsi kraujyje (endotoksemija)
• Prostatos infekcija / uždegimas (prostatitas) ir prostatos abscesai
• Bakterinė pilvo gleivinės infekcija (septinis peritonitas)
• Bakterinė širdies gleivinės infekcija (bakterinis endokarditas)
• Šlapimo takų infekcija
• Plaučių uždegimas
• Virškinimo trakto plyšimas
• Įkandimo žaizdos

Diagnozė

Klinikiniai požymiai yra karščiavimas, uždegiminis atsakas ir kraujotakos sistemos žlugimas. Septinis šokas, susijęs su kraujotakos žlugimu, turi būti diferencijuotas nuo sisteminės infekcijos su pakankamu kompensaciniu širdies ir kraujagyslių atsaku. Kraujotakos kolapsas yra susijęs su greitu širdies plakimu ar lėtu širdies plakimu, sumažėjusia širdies apimtimi, žemu kraujospūdžiu, į audinius tekančio kraujo sumažėjimu ir daugelio organų disfunkcijos, tokios kaip psichinė depresija, sumažėjęs šlapinimasis ir kraujavimas, požymiais. Jūsų gydytojas norės atidžiai stebėti kraujospūdį.

Bus atliktas išsamus kraujo tyrimas, įskaitant cheminį kraujo profilį, išsamų kraujo tyrimą ir šlapimo analizę. Veterinarijos gydytojas labai priklausys nuo šlapimo analizės ir kraujo tyrimų, kad nustatytų jūsų šuns būklę. Vizualinė diagnostika apims krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas plaučių uždegimui ieškoti ir širdžiai ištirti, o echokardiografija gali būti naudojama norint nustatyti, ar širdies raumenys veikia tinkamai. Pilvo ultragarsas gali padėti nustatyti pagrindinę pilvo ligą.

Gydymas

Jūsų šuo bus paguldytas į ligoninę dėl kraujotakos žlugimo. Norint padidinti efektyvų cirkuliuojančio kraujo tūrį, reikės intensyvios skysčių terapijos, kurioje yra kristaloidų ir koloidų. Kristaloidai yra skysčiai, turintys elektrolitų (cheminių junginių, tokių kaip natris, kalis, chloridas), reikalingų organizmo veiklai. Kristaloidai paprastai yra panašūs į skysčių kiekį kraujyje ir lengvai juda tarp kraujo ir kūno audinių. Koloidai yra skysčiai, kuriuose yra didesnių molekulių, kurios lieka cirkuliuojančiame kraujyje, kad padėtų palaikyti cirkuliuojančio kraujo tūrį. Deguonies papildymas yra toks pat svarbus kaip skysčio pakeitimas ir bus skiriamas deguonies narve, kauke ar nosies kaniule (vamzdelyje). Gali reikėti agresyvaus gydymo ir gyvybės palaikymo, jei jūsų šuo perėjo į sunkią šoko stadiją.

Jūsų veterinaras gali chirurginiu būdu pašalinti bet kokį generalizuotos bakterinės infekcijos šaltinį, pavyzdžiui, abscesą. Vaistai bus parenkami atsižvelgiant į pagrindinę infekciją ir infekcijos šaltinį.

Gyvenimas ir valdymas

Jūsų veterinaras atidžiai stebės jūsų šuns širdies ritmą, pulso intensyvumą, dantenų ir drėgnų audinių (gleivinės) spalvą, kvėpavimo dažnį, plaučių garsus, šlapimo išsiskyrimą, psichinę būseną ir tiesiosios žarnos temperatūrą. Paprastai reikalingas agresyvus gydymas, vartojant skysčius ar vaistus širdies raumens susitraukimui pagerinti. Naudinga elektrokardiograma (EKG), širdies elektrinio aktyvumo registravimas ir kraujospūdžio matavimas; kraujo ir dujų analizė (deguonies ir anglies dioksido kiekio arteriniame kraujyje matavimas) ir pulso oksimetrija (priemonė deguonies kiekiui kraujyje matuoti) audinių deguonies kiekiui stebėti taip pat suteiks svarbios informacijos, nes jūsų veterinaras stebi jūsų šuns progresą.

Tolesnis gydymas bus pagrįstas kraujo darbu, pvz., Supakuotų ląstelių tūriu, priemone raudonųjų kraujo kūnelių procentiniam kiekiui matuoti, palyginti su skysčio kraujo tūriu; bendras baltymų kiekis serume (greitas laboratorinis tyrimas, suteikiantis bendrą informaciją apie baltymų kiekį skysčio kraujo dalyje); serumo elektrolitai; kepenų fermentai; karbamido azoto kiekis kraujyje ir kreatino kiekis serume (kraujyje randamas karbamido ir kreatino kiekis; paprastai inkstai juos pašalina iš kraujo, šis tyrimas matuoja inkstų funkciją). Šie tyrimai bus atliekami taip dažnai, kiek veterinaras mano esant reikalingu, atsižvelgiant į jūsų šuns būklę ir reakciją į gydymą. Septinis šokas yra gyvybei pavojinga būklė, o prognozė priklausys nuo pagrindinės priežasties.