Su Steroidais Susijusi Kepenų Liga šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Vacuolarinė hepatopatija šunims

Vakuolinė hepatopatija atsiranda, kai dėl glikogeno kaupimosi kepenų ląstelėse (hepatocituose) vyksta grįžtami vakuoliniai pokyčiai. Gliukozės, glikogeno, kaupimosi forma kaupiasi kepenų ląstelėse dėl per didelio steroidinių vaistų vartojimo, steroidų perprodukcijos organizme ar dėl endokrininės sistemos sutrikimo (pvz., Hiperadrenokortikizmo, netipinės antinksčių hiperplazijos).

Simptomai ir tipai

Simptomai galiausiai yra pagrįsti pagrindine hepatopatijos priežastimi; kai kurie iš dažnesnių požymių yra šie:

• Dusulys
• Letargija
• Plaukų slinkimas (alopecija)
• Padidėjęs troškulys ir šlapinimasis (polidipsija ir poliurija)
• Padidėjęs apetitas (polifagija)
• Pilvo pūtimas
• Raumenų silpnumas
• Mėlynės ant odos
• Trapi (lengvai trupanti) oda

Nors tai retai, šuo gali parodyti kepenų nepakankamumo simptomus.

Priežastys

• Vaistų vartojimas (pvz., Gliukokortikoidai)
• Hiperadrenokortikizmas
• Netipinė antinksčių hiperplazija
• Lėtinės infekcijos
• Vėžys
• Įgimta

Diagnozė

Turėsite pateikti išsamią savo šuns sveikatos istoriją, įskaitant simptomų atsiradimą ir pobūdį. Tada veterinaras atliks išsamų fizinį tyrimą, taip pat atliks biochemijos profilį, šlapimo analizę ir bendrą kraujo tyrimą (CBC) - jų rezultatai priklausys nuo pagrindinės būklės priežasties.

Pavyzdžiui, atlikus kraujo tyrimus, gali pasireikšti anemija, nenormaliai didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (policitemija), padidėjęs leukocitų ar baltųjų kraujo kūnelių skaičius ir nenormaliai didelis trombocitų skaičius (trombocitozė). Tuo tarpu biochemijos profilis gali atskleisti nenormalų kepenų fermentų kiekį, didelį albumino (kraujo baltymų) ir bilirubino kiekį bei nenormaliai aukštą cholesterolio kiekį.

Jūsų veterinaras atliks pilvo rentgeno nuotraukas, kad nustatytų kepenų dydį, ir krūtinės ląstos rentgeno spindulius, kad nustatytų limfmazgių dydį arba metastazes naviko (-ų) ir širdies ar plaučių sutrikimų atveju. Tuo tarpu pilvo ertmės ultragarsu gali būti pastebėtos padidėjusios kepenys ir kepenų audinio pokyčiai dėl didelių pažeidimų ir kitų pilvo ertmės problemų.

Kepenų, skydliaukės ir hipofizio funkcijoms įvertinti taip pat yra kitų, konkretesnių ir jautresnių tyrimų. Jūsų veterinaras gali paimti gyvo audinio mėginį, kuris bus išsiųstas veterinarijos patologui tolesniam vertinimui, dažnai atskleidžiant vakuolių buvimą kepenų ląstelėse ir pokyčius, susijusius su šiuo nenormaliu kaupimu. Be to, kepenų biopsijos padeda pašalinti kitas kepenų ligas.

Jei įtariama infekcija, veterinaras paims mėginį, kuris bus išsiųstas į laboratoriją dėl kultūros ir jautrumo. Mėginio kultivavimas padeda augti ir nustatyti sukėlėjus, o jautrumas suteikia informacijos, susijusios su antibiotikais, efektyviausiais prieš izoliuotus organizmus.

Gydymas

Gydymo kursas priklausys nuo pagrindinės ligos priežasties. Tačiau dėl šios būklės grįžtamojo pobūdžio ankstyvas gydymas paprastai visiškai išsprendžia problemą.

Jei yra hipofizio masės, radiacinė terapija naudojama sunaikinti šias hipofizės liaukų mases. Navikas (-ai) taip pat gali būti išpjautas chirurginiu būdu. Dantų ligos atveju infekcijai kontroliuoti naudojami tinkami antibiotikai. Infekcijų atveju tinkami antibiotikai naudojami infekcijoms kontroliuoti ir gydyti po pasėlių ir jautrumo tyrimų. Jei skydliaukės veikla yra nepakankama (hipotirozė), reikia vartoti tiroksino.

Gyvenimas ir valdymas

Po gydymo šuniui reikės reguliariai atlikti papildomus egzaminus, kad būtų galima įvertinti gyvūno kepenų funkciją. Jūsų veterinaras taip pat dažnai rekomenduoja keisti šuns mitybą, ypač jei jam išsivystė pakreatitas, dėl kurio reikės mažai riebalų turinčios dietos.

Prognozė priklauso nuo ligos masto; kai kuriems pacientams, nepaisant gydymo, prognozė yra bloga.