1 Adenovirusas šunims

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Infekcinis šunų hepatitas šunims

Infekcinis šunų hepatitas yra virusinė liga, kurią sukelia šunų adenovirusas CAV-1, DNR viruso tipas, sukeliantis viršutinių kvėpavimo takų infekcijas. Šis virusas yra nukreiptas į parenchimines (funkcines) organų dalis, visų pirma į kepenis, inkstus, akis ir endotelio ląsteles (ląsteles, kurios iškloja kraujagyslių vidinį paviršių).

Virusas pradeda lokalizuotis tonzilėse maždaug po 4–8 dienų po nosies ir burnos poveikio. Tada jis plinta į kraują - būklė, vadinama viremija (kraujotakoje), ir lokalizuojasi Kupfferio ląstelėse (specializuotose baltosiose kraujo kūnelėse, esančiose kepenyse) ir kepenų endotelyje. Idealiu atveju šios baltosios ląstelės, vadinamos makrofagais, gina kūną nuo infekcinių įsibrovėlių, tačiau kai kurie virusai turi galimybę makropagas kurti kaip dauginimosi ir plitimo priemones. CAV-1 yra vienas iš tokių virusų, kurie, naudodamiesi Kupffer ląstelėmis, dauginasi ir plinta, pažeidžiant gretimus hepatocitus (kepenų ląsteles, dalyvaujančias baltymų sintezėje ir sandėliavime bei angliavandenių transformacijoje). Šiame infekcijos etape virusas patenka į išmatas ir seiles, todėl abu šunys yra infekciniai.

Sveiko šuns, kurio antikūnų atsakas yra pakankamas, virusinės ląstelės išvalys organus per 10–14 dienų, tačiau išliks lokalizuotos inkstuose, kur virusas ir toliau liks šlapime 6–9 mėnesius.

Šunims, turintiems tik dalinį neutralizuojančių antikūnų atsaką, pasireiškia lėtinis hepatitas. Ši sunki būklė dažnai sukelia citotoksinį akių pažeidimą dėl akies ląstelių uždegimo ir mirties su akies priekinės dalies uždegimu (priekinis uveitas). Ši būklė sukelia vieną iš išorėje labiau matomų ir klasikinių infekcinio hepatito požymių: „hepatito mėlynoji akis“.

CAV-1 virusui įsigyti nėra jokių veislių, genetinių ar lyties ryšių, tačiau pirmiausia tai pastebima jaunesniems nei vienerių metų šunims.

Simptomai

Simptomai priklausys nuo imunologinės šeimininko būklės ir pradinio ląstelių pažeidimo laipsnio (citotoksinio):

• Perkutinėje (labai sunkioje) stadijoje bus karščiavimo, centrinės nervų sistemos požymių, kraujagyslių žlugimo, krešėjimo sutrikimo (DIC) simptomų; mirtis dažnai įvyksta per kelias valandas
• Ūminėje (sunkioje) stadijoje bus karščiavimo, anoreksijos, vangumo, vėmimo, viduriavimo, padidėjusių kepenų simptomai, pilvo skausmas, pilvo skystis, kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), tikslūs raudoni taškai, odos mėlynės (petechija), DIC, patinę, padidėję limfmazgiai (limfadenopatija) ir retai - smegenų uždegimas (nenuoseklus encefalitas)
• Nekomplikuota infekcija turės mieguistumo, anoreksijos, laikino karščiavimo, tonzilito, vėmimo, viduriavimo, limfadenopatijos, padidėjusių kepenų, pilvo skausmo simptomus.
• Vėlyvosios stadijos infekcija sukels 20 procentų atvejų akių uždegimą ir ragenos patinimą praėjus keturioms – šešioms dienoms po infekcijos; atsigauna dažnai per 21 dieną, tačiau gali pereiti į glaukomą ir ragenos opą

Priežastys

• Kontaktas su infekciniu CAV-1 adenovirusu
• Didžiausia rizika yra neskiepytiems šunims

Diagnozė

Turėsite pateikti išsamią savo šuns sveikatos istoriją, simptomų atsiradimą, ankstesnes ligas ir galimus įvykius, galėjusius sukelti šią būklę. Kontaktas su kitais šunimis, pavyzdžiui, veislynuose, ar sąlyčio su išmatomis dažnis, pavyzdžiui, atvirose vietose, kur šunims leidžiama tuštintis, gali turėti reikšmės įgyjant šį virusą.

Jūsų veterinaras atliks išsamų jūsų šuns fizinį egzaminą, atlikdamas standartinius laboratorinius darbus. Bus atliktas visas kraujo profilis, įskaitant cheminį kraujo profilį, bendrą kraujo tyrimą, šlapimo analizę ir elektrolito skydą. Kiti laboratoriniai darbai, kuriuos reikės atlikti patvirtinant infekcinio hepatito diagnozę, yra krešėjimo tyrimai kraujo krešėjimo funkcijai patikrinti, antikūnų prieš CAV-1 serologija, viruso ląstelių virusinė izoliacija ir virusinė kultūra. Jūsų gydytojas tikrins ir kitas įprastas ligas, įskaitant parvovirusą ir marą.

Vaizdo metodas apims pilvo rentgenografiją, siekiant nustatyti kepenų padidėjimą (hepatomegaliją) ir skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje, ir pilvo ertmės ultragarsą, kuris gali suteikti tikslesnį vaizdą apie kepenis ir tai, ar jos padidėjusios, kenčia nuo nekrozės (ląstelių mirtis). Pastaroji technika yra ypač reikalinga, jei yra pilvo patinimas, nes rentgenografija parodys sumažintą vaizdo detalę, jei skystis užstos vaizdą į kepenis, kur ultragarsinis vaizdas pateiks informaciją, pagrįstą aido dažnio gyliu, remiantis audinių struktūra. Tai reiškia, kad ląstelių / audinių mirtis kepenyse parodys sumažėjusį aidą (hipoechoetiką), o stiprus skysčio kaupimasis pilve negrąžins jokių atgarsių (negarsus).

Taip pat gali tekti atlikti kepenų biopsiją, kad būtų galima atlikti galutinę diagnozę.

Gydymas

Jei infekcija yra labai ankstyvoje stadijoje ir yra nesudėtinga, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Tačiau gydymas paprastai atliekamas stacionare. Skysčių terapija bus taikoma esant elektrolitų disbalansui, atsirandančiam dėl vėmimo ir viduriavimo. Kalio ir magnio dažnai būna labai mažai, todėl juos reikia nedelsiant papildyti. Kraujo komponentais bus gydoma koagulopatija (kraujo krešėjimo sutrikimai). Norint stabilizuoti jūsų šuns būklę, turėsite paduoti aiškų DIC, šviežio kraujo produktus ir mažos molekulinės masės hepariną.

Mitybos palaikymas apims tai, kad dažnai patiekiami maži patiekalai, kaip toleruojama, azoto suvartojimo optimizavimas ir šuns maitinimas pagal baltymų poreikius. Baltymų kiekis visiškai priklausys nuo jūsų šuns individualios būklės, nes kai kurių šunų organizme yra daug baltymų, o kituose - mažai. Netinkamas baltymų apribojimas gali pakenkti audinių atstatymui ir regeneracijai. Azotas bus ribojamas, jei jūsų šuniui bus akivaizdūs kepenų encefalopatijos požymiai (neuropsichiatrinė anomalija, sukelianti smegenų uždegimą ir susijusi su kepenų nepakankamumu).

Dalinė intraveninė mityba bus skiriama ne ilgiau kaip penkias dienas, pageidautina - visą maistą į veną, jei šuo netoleruoja oralinio maitinimo. Jei reikia, gydytojas paskirs antibiotikus ir (arba) skysčių reduktorius.

Gyvenimas ir valdymas

Veterinaras paskirs tolesnius vizitus, norėdamas stebėti skysčių, elektrolitų, rūgščių-šarmų ir krešėjimo būklę ir pritaikyti palaikomąsias priemones. Taip pat reikės stebėti staigų inkstų nepakankamumą. Sveikimo metu šuniui reikės šerti labai lengvai virškinama dieta, o poilsiui ir atsigauti po ligos - saugią vietą. Apribokite savo šuns veiklą sveikimo laikotarpiu, taip pat prieigą prie kitų augintinių. būkite ypač atidūs valydami po savo šuns, nes virusas gali ir toliau išsiskirti dar ilgai po pasveikimo laikotarpio.

Norint užkirsti kelią šiai infekcijai, reikia atlikti modifikuotą gyvą viruso vakcinaciją nuo šios ligos nuo šešių iki aštuonių savaičių amžiaus. Po pirminės vakcinacijos atliekami du pakartotiniai šūviai, atliekami trijų ar keturių savaičių pertrauka, kol šuo pasiekia 16 savaičių, ir papildomas revakcinavimas atliekamas per vienerius metus. Tai labai efektyvi vakcina.