Gerklų Liga Katėms

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Balso dėžutės ar gerklų liga katėms

Balso dėžutė arba gerklė tarnauja kaip oro srautas iš išorinės aplinkos į plaučius. Jis apsaugo plaučius nuo aspiracijos rijimo ir regurgitacijos metu ir leidžia balsuoti (pvz., Miaukimas). Gerklų liga reiškia bet kokią būklę, kuri keičia įprastą balso dėžutės ar gerklų struktūrą ir (arba) funkciją.

Katėms gerklų ligos dažnis pagrįstas ribotais literatūros šaltiniais, tačiau atrodo, kad jis yra žymiai mažesnis nei šunų. Pažeistos katės paprastai yra vyresnės, tačiau kartais tai pastebima jaunesnėms katėms po traumos ar chirurginių procedūrų; vidutinis amžius vienoje ataskaitoje buvo 11 metų. Gerklų ar balso dėžutės vėžys dažniausiai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus katėms. Nėra apibrėžto jautrumo veislei.

Simptomai ir tipai

Simptomai yra tiesiogiai susiję su oro srauto per balso dėžutę ar gerklas sutrikimu ar apribojimu, nors įgytas paralyžius dažnai susijęs su krūviu, stresu ar dideliu karščiu. Kai kurie bendri gerklų ligos požymiai yra šie:

• Dusulys
• Triukšmingas kvėpavimas ir aukštas garsas kvėpuojant (dažniausiai)
• Miau'o pobūdžio pokytis
• Retkarčiais kosėja
• Sumažėjęs aktyvumas, fizinio krūvio netoleravimas
• Padidėjusi tiesiosios žarnos temperatūra (ypač šiltu oru)

Priežastys

Gerklų liga gali būti įgimta (pasireiškia gimus) arba įgyta, dažniausiai dėl nežinomos priežasties. Toliau pateikiamos kelios dažniausios gerklų ligų priežastys:

• Paralyžius
• Vagalinio nervo anomalija - klajoklio nervas tiekia nervines skaidulas į balso dėžutę (gerklas), gerklę (ryklę), vamzdelį (trachėją) ir kitus organus
• Nenormalumas, susijęs su pasikartojančiais gerklų nervais (vagio nervo šakomis)
• Krūtinės ligos - infekcijos, uždegimai, vėžys
• Nervų sistemos sutrikimai, apimantys kelis nervus
• Raumenų anomalijos (miopatija)
• Imuninės sistemos sutrikimai
• Galimi hormoniniai trūkumai - tokie kaip nepakankama skydliaukės hormono gamyba (hipotirozė) arba antinksčių nepakankama steroidų gamyba (hipoadrenokortikizmas)

• Trauma

  • Skverbiasi žaizdos (pvz., Įkandimo žaizdos) arba buka kaklo trauma
  • Antrinis sužalojimas dėl prarytų pašalinių medžiagų - tokių kaip kaulai, pagaliukai, adatos, smeigtukai

• Vėžys

  • Pirminis balso dėžutės (gerklų) vėžys arba vėžio išplitimas į balso dėžutės audinius (metastazavęs vėžys)
  • Limfoma (vyraujantis kačių vėžys)
  • Plokščialąstelinė karcinoma ir adenokarcinoma (vėžys, kilęs iš liaukinio audinio)
  • Skydliaukės vėžys - gali daryti spaudimą arba iš tikrųjų įsibrauti į pasikartojančius gerklų nervus

Rizikos veiksniai apima esamas plaučių anomalijas, tokias kaip pneumonija ir lėtinė kvėpavimo takų liga. Skysčio kaupimasis tarp krūtinės sienos ir plaučių (pleuros efuzija) taip pat gali turėti reikšmingą poveikį kvėpavimui ir gali padidinti kvėpavimo sunkumus, susijusius su balso dėžutės ar gerklų ligomis.

Diagnozė

Turėsite pateikti išsamią katės sveikatos istoriją, simptomų atsiradimą ir galimus įvykius, galėjusius įvykti prieš šią būklę. Bus atliktas išsamus kraujo tyrimas, įskaitant cheminį kraujo profilį, išsamų kraujo tyrimą ir šlapimo analizę. Viena iš galimų priežasčių, kurių ieškos jūsų gydytojas, yra skydliaukės liga, ypač jei jūsų katė yra vyresnė.

Kai kurie diagnostiniai vaizdavimo metodai, kurie gali būti naudojami norint rasti pagrindinį sutrikimą, yra rentgeno spinduliai, fluoroskopija ir bronchoskopija, padedantys atmesti kitas diferencines diagnozes ir nustatyti aspiracinę pneumoniją. Tai visi gana neinvaziniai metodai, nes norint patikrinti vidinę kvėpavimo takų struktūrą, jų nereikia atlikti. Ultragarsas taip pat yra naudinga diagnostikos priemonė neinvazinei gerklų masių diagnostikai.

Norėdami dar arčiau pažvelgti į gerklas, gydytojas gali atlikti laringoskopiją. Kad jūsų veterinaras įvertintų gerklų pagrobimą įkvėpus ir nustatytų, ar nėra masinių pažeidimų, jūsų katei bus taikoma sunki sedacija ar anestezija.

Gerklų žlugimas yra ilgalaikio brachicefalinio kvėpavimo takų sindromo komplikacija. Lėtiniam proliferaciniam, pyogranulomatoziniam (granuliuotam ir pūlingam) laringitui nustatyti reikės kultūros ir mikroskopinio tyrimo; Norint pasiekti optimalų atsaką, gali prireikti iš anksto duotų plataus spektro antibiotikų, kartu su mažėjančiu kortikosteroidų vartojimu. Obstrukciją sukeliančios būklės, tokios kaip trachėjos žlugimas ar masės arti gerklų, gali imituoti gerklų ligą. Jei tyrimo metu nustatomas masinis pažeidimas, jį gali prireikti pašalinti chirurginiu būdu.

Paralyžiaus diagnozę galima patvirtinti praradus gerklų kremzlių pagrobimą (padėties pasikeitimą) gilaus įkvėpimo metu. Tik vienos pusės paralyžius gali būti pastebėtas esant ankstesnėms ar lengvesnėms gerklų disfunkcijos formoms.

Gydymas

Laukiant operacijos, jūsų katė bus gydoma ambulatoriškai, jei jos sveikata išliks stabili. Jei tai yra ekstremali situacija, kuriai būdingas ryškus kvėpavimo sutrikimas, bus taikoma deguonies terapija kartu su sedacija ir steroidais.

Jei jūsų katė turi nelaimės, gyvūnų klinikos darbuotojai gali naudoti aktyvias kūno aušinimo priemones su į veną leidžiamais skysčiais ir ledu, o jūsų veterinaras gali sukurti laikiną chirurginę angą į vamzdelį (arba trachėją - procedūrą, vadinamą laikina tracheostomija). kad būtų lengviau vartoti deguonį. Ši priežiūra gali būti gyvybiškai svarbi, jei jūsų katė tinkamai neatitinka skubios medicinos pagalbos.

Jei laukdami operacijos savo katei teikiate laikiną priežiūrą namuose, turėsite vengti šiltos, blogai vėdinamos aplinkos, nes tai gali dar labiau pakenkti įprastiems kūno aušinimo mechanizmams ir tinkamam oro mainams. Šiuo metu taip pat venkite apykaklių, kad sumažintumėte slėgį balso dėžutėje ar vamzdyje. Taip pat norėsite apriboti veiklą iki operacijos arba pasirinkę operaciją.

Paralyžiaus atveju pasirinktas gydymas yra chirurginis valdymas. Pranešta apie įvairias procedūras, tačiau pirmenybė teikiama tik vienos pusės korekcijai. Šios procedūros nauda priklausys nuo chirurgo patirties ir kompetencijos. Traumos atveju trachėja, laikina chirurginė anga į vamzdį (laikina tracheostomija) gali būti gyvybiškai svarbi ir gydomoji. Nuolatinė chirurginė anga į vamzdį (nuolatinė tracheostomija) gali pagerinti gyvenimo kokybę.

Jei diagnozuotas vėžys, naviko chirurginis pašalinimas gali būti gydomasis. Plokščiųjų ląstelių adenokarcinomos atveju pasirenkamas chirurginis pašalinimas kartu su radioterapija.

Paskirti vaistai priklausys nuo galutinės diagnozės ir ilgalaikio gydymo kurso, kurį paskirs gydytojas.

Gyvenimas ir valdymas

Jūsų veterinaras norės dažnai stebėti jūsų katę dėl aspiracinės pneumonijos, nes tai yra viena iš didžiausių gyvybei pavojingų gerklų ligos pavojų. Po bet kokių chirurginių procedūrų, susijusių su balso dėžute ar gerklomis, padidėja aspiracinės pneumonijos rizika, nes operacijos metu gerklė yra „fiksuota-atidaryta“, pašalinant jos apsauginę funkciją rijimo ar regurgitacijos metu. Apskritai padidėja aspiracijos rizika, ypač jei prieš chirurginį paralyžiaus gydymą buvo pastebėti aspiracijos įrodymai ir kai buvo rijimo sutrikimų.

Paprastai po efektyvios operacijos savininkai praneša apie aktyvumo ir fizinio krūvio tolerancijos pagerėjimą. Sėkmingai atlikus paralyžiaus operaciją, ilgalaikė prognozė yra gera arba puiki. Jei pradinė operacija buvo nepatenkinama, papildoma operacija gali pagerinti prognozę. Gydant traumą, pažanga paprastai būna patenkinama konservatyviai valdant, net po skubios tracheostomijos.

Prognozė dažniausiai būna bloga gydant vėžį, pavyzdžiui, plokščialąstelinę adenokarcinomą, net taikant radioterapiją. Vėžio, pavyzdžiui, limfomos, prognozė priklauso nuo naudojamos chemoterapijos ir paciento atsako.