Neuro Iššūkis Dienos Veterinaras

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Neurologinės ligos kartais yra iššūkis diagnozuoti veterinarijoje. Man tai iš pradžių atrodė juokingas teiginys. Norite pasakyti, kad negalite pasakyti, kad jei arklys vaikšto ratu ar daužo galvą į sieną, ar tai neurologinė liga, ar ne?

Tik baigęs mokslus, kai išėmiau galvą iš vadovėlių ir iš tikrųjų PAŽIŪRĖJAU kai kuriuos neuro atvejus, sužinojau, ko gero, apie 95 procentus mano matomų neuro atvejų yra subtilūs. Ir iššūkį kelia subtilūs neuro atvejai.

Manau, kad galėčiau parašyti maždaug dvidešimties tinklaraščių ciklą vien apie pašėlusias gyvulių neuro ligas - tai labai šaunu, žmonės. Galvijai, avys ir ožkos serga smegenų ligomis, tokiomis kaip cirkuliacija, pseudorabies ir lupimasis. Galbūt dar vėsesni nei pavadinimai yra kai kurie neurologiškai pažeistų atrajotojų pastebėti klinikinių požymių apibūdinimo terminai, pavyzdžiui, žvaigždžių žvilgsnis, apibūdinantis gyvūną pažodžiui pažvelgiant į dangų, tarsi apsiblaususį, tiriantį žvaigždynus.

Priešingai, arklių neurologinė liga būna šiek tiek pedantiškesnė. Ir kartais labiau purvinas. Labai retai pamatysite kumelę, sergančią pieno karščiavimu (mažu kalcio kiekiu kraujyje), o melžiamos karvės, sergančios pieno karščiavimu, yra keliolika centų ir labai lengvai atpažįstamos (ir gana lengvai gydomos). Vietoj to, kumelė turės kažką panašaus į užkalkėjusį slankstelinį diską, kuris pamažu atsitrenkia į tam tikrą stuburo nervo šaknį, sukeldamas klinikinius požymius, kuriuos galima supainioti su paprastu šlubavimu, arba liga, vadinama arklių pirmuoniniu mielitu (EPM), ar dar penki kiti sienos dalykus, kuriuos gautų tik arklys, kad būtų sunku.

Štai keletas klausimų, kuriuos apmąstau, kai turiu arklių neuro atvejį (jokia ypatinga tvarka):

1. Ar tai tikrai neurologinė, ar tai ortopedinė problema?

Vertinant nominalia verte, šis klausimas atrodo juokingas. Jei veterinaras negali atskirti kojos lūžio ir priepuolio, tada reikia atimti kieno nors licenciją. Bet retai arklių neuro ligos yra tokios akivaizdžios. Daug kartų neuro atvejis (konkrečiai susijęs su nugaros smegenimis, o ne su smegenimis) pasireiškia eisena, kuri kartais atrodo savininkui netinkama, tačiau kitais atvejais yra gerai. Savininkas negalės tiksliai nustatyti, kada prasidėjo problema, tačiau mano, kad ji pamažu blogėja. Arklis vis dar elgiasi taip pat ir gali turėti viršuje net artritą, kad iš tikrųjų suklaidintų šią problemą.

2. Ar yra karščiavimas?

Paprastai tikiuosi, kad įtariamas neuro atvejis karščiuoja. Tai man suteikia didesnį pasitikėjimą, kad tai iš tikrųjų yra neurologinė problema, nes šlubavimas retai sukelia karščiavimą. Karščiavimas taip pat mane sužinos, kad problema yra infekcinės kilmės. Taigi šis klinikinis požymis ne tik nurodo mane į paveiktą kūno sistemą, bet ir susiaurina virusinės, bakterinės ar net grybelinės kilmės priežastį.

3. Ar tai kelia grėsmę kitiems žmonėms?

Yra keletas zoonozinių ligų, sukeliančių neurologinius požymius, kuriuos arkliai gali perduoti žmonėms. Pasiutligė, be abejo, iš karto ateina į galvą, tačiau tarp kitų žirgų ir žmonių taip pat gali būti perduodamos kitos dažniau pasitaikančios infekcinės neurologinės ligos, tokios kaip EEĮ, EEĮ ir VEE (vakarų, rytų ir Venesuelos arklių encefalitas).

Veterinarijos mokykloje turėjau tikrai šaunų arklių vidaus ligų profesorių, kurio specialybė buvo neurologinė liga. Jis buvo prancūzas ir turėjo patį trumpiausią humoro jausmą, kokį tik galite įsivaizduoti, kuris iš pradžių buvo labai bauginantis, tačiau linksmas, kai prie jo priprantate ir išmokote groti kartu. Kai dabar susiduriu su sudėtingu arklių neuro atveju, stengiuosi nukreipti šį profesorių, nuolat dirbdamas per patikimus tris klausimus ir mūvėdamas pirštines, jei atsakymas į trečią skaičių yra „taip“.

Malonu tai, kad jei man pasitaikys vienas iš šių eruditinių arklių atvejų ir aš negalėsiu padaryti jam galvos ar uodegos (ar nudžiūti), galiu jam paskambinti. Klientai tai vadina „konsultavimu“. Skambinu atgal.

dr. anna o’brien