Su Varginančia Vakcina Susijusi Fibrosarkoma - Injekcijos Vietos Sarkomos (TKS) Katėms

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Ypač varginantis kačių veterinarinės onkologijos naviko tipas yra injekcijos vietos sarkoma (ISS). Sarkomos yra jungiamojo audinio navikai, o ISS yra specifinis sarkomos tipas, atsirandantis ankstesnės injekcijos vietoje. Labiausiai paplitusios kačių ISS rūšys yra fibrosarkomos, o dažniausiai su ISS išsivystymu susijusios injekcijos yra skiepai.

Kiti injekcijų tipai taip pat yra susiję su naviko vystymusi, įskaitant mikroschemas ir ilgai veikiančių vaistų nuo blusų injekcijas. Apskritai sarkomos laikomos agresyviais navikais; jie yra labai lokaliai invaziniai pradinio augimo vietoje ir iki 25% metastazuoja tolimas kūno vietas; dažniausiai plaučiai ir vietiniai limfmazgiai.

Devintojo dešimtmečio viduryje veterinarijos gydytojai pastebėjo, kad katėms dažniau pasireiškia sarkoma, o navikai atsiranda vietose, kurios dažniausiai naudojamos vakcinoms (plotas tarp pečių, apatinės nugaros ir užpakalinių galūnių). Šis navikų susidarymo padidėjimas vakcinos vietose sutapo su: 1) įstatymų, reikalaujančių, kad katės būtų skiepijamos nuo pasiutligės viruso, įvedimu ir 2) padidėjusiu nužudytų vakcinos produktų naudojimu.

Vėlesni tyrimai parodė, kad ryšys tarp navikų vystymosi ir vakcinų buvo ne tik priežastinis ryšys, o kai buvo skiepijami keli skiepai toje pačioje vietoje, padidėjo naviko vystymosi rizika. Šie stebėjimai ir tyrimo rezultatai paskatino 1996 m. Sukurti su vakcinomis susijusią kačių sarkomos darbo grupę (VAFSTF), kaip priemonę oficialiau įvertinti ryšį tarp vakcinacijos ir sarkomos atsiradimo katėms.

ISS yra labai reti kačių navikai, kurių dažnis yra nuo 1 000 iki 1 iš 10 000 paskiepytų kačių. Kiti tyrimai nurodo, kad vienas navikas išsivysto 1 000 skiepytų vakcinų. Kad tai būtų perspektyvu, vidutinė katė gauna nuo 15 iki 45 vakcinų per įprastą 15 metų gyvenimo trukmę (neįskaitant dažniau vartojamų kačiukų serijų).

Manoma, kad ISS atsiranda dėl intensyvaus uždegiminio atsako į pačią fizinę injekciją arba vakcinos medžiagas, žinomas kaip pagalbinės medžiagos. Pagalbinės medžiagos yra vakcinacijai pridedamos medžiagos, skirtos tam, kad vakcina būtų laikoma odoje tam tikrą laiką po vakcinos įvedimo, leidžianti tinkamai stimuliuoti imuninę sistemą. Adjuvantai taip pat gali tiesiogiai stimuliuoti imuninę sistemą. Mes taip pat žinome, kad tam tikros katės yra genetiškai linkusios kurti ISS.

Kadangi sarkoma vystosi taip retai, šiuo metu manoma, kad navikai vystosi derinant tam tikrą katę, kuri yra genetiškai linkusi į naviką, kartu su stimuliacija, kurią sukelia tikroji vakcina. Gavę vakciną, navikai gali išsivystyti nuo 4 savaičių iki 10 ar daugiau metų.

Katėms vakcinacijos vietoje paprastai atsiranda gumbas, kurį paprastai sukelia uždegimas ir vietinė imuninė stimuliacija. Šie gabalėliai paprastai būna gerybiniai ir savaime praeis po kelių savaičių po to, kai juos pastebės. Rekomenduojama atlikti biopsiją, jei 1) gumbas vis dar yra 3 mėnesius nuo vakcinacijos, 2) gumbas yra didesnis nei 2 cm skersmens (maždaug 1 colio), neatsižvelgiant į tai, kiek laiko nuo skiepijimo, arba 3 vienkartinis dydis padidėjo per mėnesį nuo to laiko, kai jis buvo atrastas. Be to, yra specialių nurodymų, kur vakcinos turėtų būti skiriamos: pasiutligės vakcinos turėtų būti švirkščiamos kiek įmanoma žemiau dešinės užpakalinės galūnės, kačių leukemijos vakcinos turėtų būti švirkščiamos kuo toliau kairėje užpakalinėje galūnėje ir visos kitos vakcinos. reikia duoti kuo žemyn ant dešinės priekinės kojos. Niekada negalima skiepytis tarp pečių ašmenų.

Jei jūsų veterinaras įtaria, kad jūsų katė gali turėti ISS, kitas žingsnis - atlikti pažeidimo biopsiją. Aš nerekomenduoju atlikti agresyvios operacijos, kad pašalintumėte gumbą, nebandant pirmiausia gauti biopsijos, nes geriausia galimybė sėkmingai gydyti apima labai kruopščiai suplanuotą ir agresyvią pirmąją operaciją. Paprastai tam reikia kreiptis į specialią ligoninę, kur prieš operaciją gali būti atliekamas priešoperacinis vaizdas su MRT ar kompiuterine tomografija, siekiant tiksliai nustatyti naviko ekstensyvumą prieš atliekant rezekciją.

Chirurgija yra pagrindinis ISS gydymo metodas. Tačiau sarkomos linkusios augti ir įsiskverbti į pagrindinius audinius, o visiškas iškirpimas yra iššūkis. Iki 60 procentų navikų pasikartoja, dažnai per pirmuosius 6 mėnesius po operacijos.

Spindulinė terapija paprastai rekomenduojama (prieš operaciją arba po jos) kaip priemonė „sterilizuoti“naviko kraštus ir sumažinti pasikartojimo dažnį. Chemoterapija dažnai rekomenduojama po operacijos ir (arba) radioterapijos, siekiant užkirsti kelią auglio plitimui iš pirminės vietos į kitas kūno vietas arba atitolinti ją. Aš labai raginu kačių savininkus apsvarstyti galimybę pasikonsultuoti su veterinarijos onkologu, jei įtariama ISS diagnozė, todėl prieš pradedant taikyti galutines gydymo galimybes galima aptarti visas galimybes.

TKS diagnozė man yra ypač niokojanti. Augintinių savininkai nusprendžia skiepyti kates, kad padėtų joms gyventi ilgiau ir sveikiau, o kai ankstesnės vakcinos vietoje atsiranda navikas, jie gali jaustis kalti dėl savo augintinių vėžio „sukėlimo“.

Svarbu prisiminti, kad veterinarai rekomenduoja kates paskiepyti kaip priemonę apsaugoti jas nuo mirtinų ligų, kurios pasitaiko kur kas dažniau nei navikai. Turėtumėte atidžiai aptarti katės vakcinacijos planą su veterinaru. Kai kurios vakcinos gali sukelti rečiau naviką nei kitos, o kai kurias vakcinas galima švirkšti naudojant specializuotus švirkštiklius, kurie vakcinas išsklaido platesnėje odos ar raumenų srityje ir suteikia alternatyvą tradicinėms švirkštų ir adatų vakcinoms.

Kartu jūs ir veterinaras galite nuspręsti, kokie yra geriausi jūsų augintinio variantai, siekiant, kad jis ar ji gyventų ilgai ir laimingai kaip jūsų palydovas.

Daktarė Joanne Intile