Kai Kurie įdomesni Vėžio Gydymo šalutiniai Poveikiai

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Per chemoterapijos susitikimus aš visada pasivyti šeimininkus, norėdamas sužinoti, kaip sekasi nuo paskutinio karto, kai mačiau jų augintinį. Kadangi daugiau nei 75 procentams mūsų pacientų po gydymo nieko nenutiks, aš paprastai tik tikrinuosi, ar viskas gerai.

Maždaug 20 procentų pacientų pasireiškia lengvas chemoterapijos šalutinis poveikis - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sumažėjęs apetitas, letargija ir kt. Apie šiuos įvykius paprastai girdime prieš paskirdami augintinį, nes dauguma savininkų mus nuolat atnaujina (kartais minutę …) apie tai, kas vyksta namuose. Mums visiems labai patogu paaiškinti, kodėl gali pasireikšti šalutinis poveikis ir ką galima padaryti, kad jų būtų išvengta ateityje.

Kartais savininko pastebėjimai mane kankina, ir aš visiškai prarandu paaiškinti, ką jie liudija. Panašu, kad yra keletas galimų chemoterapijos „šalutinių poveikių“, kurių niekada nesužinojau per savo rezidentūrą. Galbūt keletas pavyzdžių paaiškintų, ką turiu omenyje:

Aš: Sveiki, ponai ir ponai Smitai! Labai malonu tave pamatyti! Pažvelgiau į Fido, o jo egzaminas ir kraujo darbas yra visiškai normalūs! Technikas teigė, kad praėjusią savaitę jis nereagavo į gydymą. Tai puiku!

Ponia Smith: Taip, mes tikrai nepastebėjome jokio šalutinio jo gydymo poveikio, ir jis vis dar turi daug energijos. Tiek mes galvojame, kad pastaruoju metu jis tiesiog buvo papildomas, aš tiksliai nežinau, kaip tai pasakyti, bet galbūt „frisky“būtų tinkamas žodis?

Ponas Smitas: Frisky? Ar taip jūs jį pavadinsite?

(Pastebiu, kad ponios Smith skruostai tapo įdomiu raudonos spalvos atspalviu, o jos akys nebesusisiekia su manosiomis.)

Ponia Smith: Na tai tikrai nėra didelė problema, ir mes tikrai patenkinti tuo, kaip Fido sekasi!

Ponas Smitas: Nėra didelis dalykas! Tai ne tavo kelnių koja, kurią jis nenustos užsiblokuoti!

Po kelių apstulbusių tylos akimirkų staiga man paaiškėja, kad diagnozavus vėžį ir taikant chemoterapijos kursą, dramatiškai pakilo Fido libido ar bent jau, pasak jo savininkų, tai įvyko. Kadangi per savo treniruotes tikrai niekada nesužinojau apie šį šalutinį poveikį, neturėjau jokio kito atsakymo, kaip tik: „Gal turėtume ieškoti, kaip jam surasti merginą?“

Kitas mano mėgstamiausias „skundas“buvo gautas iš katės, kuriai buvo diagnozuota limfoma, savininko, kuris visiškai rimtai pažymėjo, kad jos katė „niekada nemirksėjo“nuo gydymo pradžios.

"Aš galiu tik spoksoti į ją, o ji atsigręš į mane ir niekada nemirksi!" ji aimanavo, visiškai nusiminusi ir visiškai tikėdamasi, kad paaiškinsiu jos pastebėjimą. Sėdėjau be žado. Įsivaizdavau savo kates ir pagalvojau: „Negaliu rimtai pagalvoti, kai mačiau, kad kuri nors iš jų mirksėjo anksčiau! Ar tikrai katės mirksi? Ar aš praleidau dieną veterinarų mokykloje, kai sužinojome tinkamą katės mirksėjimo greitį per minutę? “Niekas, ką pasiūliau, nepaguodė šio savininko, o aš išėjau iš kambario jausdamasis kaip šiek tiek nesėkmės.

„Beno“savininkas kartą man pasakė manantis, kad jo šuo tampa „nostalgiškas“dėl chemoterapijos. Tai mano galvoje užbūrė vaizdus apie jo mylimąjį Beną, sėdintį namie ant aukšto atlošo kėdės prie židinio ir be galo žvilgtelėjusį į jo „gyvenimo iki diagnozės“nuotraukų albumus. Ar jis turėtų pypkę burnoje ir tolimą žvilgsnį? Praėjo visos trys minutės ir daug nepatogios tylos, kol kažkaip supratau, kad jis vietoj „nostalgiško“reiškia „letargiškas“. Galėjau patikinti Beno savininką, kad tuo metu tai nebuvo pavojinga gyvybei.

Daugelis savininkų pažymi, kad pradėjus chemoterapiją jų šuo mažiau loja, ir tiek pat, kiek jų šuo loja daugiau. Šunys miega „sunkiau“, o katės „miega daugiau“. Šunys „daugiau alsuos, bet tik naktį“, o katės „daugiau verks, bet tik naktį“, o man lieka įdomu, kaip šeimininkai žino, ką daugiau jų augintinis veikia naktį, kai jų nėra namo dienos metu, nes jie yra darbe?

Nenoriu sumenkinti savininkų baimės dėl savo augintinių. Tikrai kyla pagrįstų rūpesčių, kuriuos reikia stebėti, kol augintinis gydomas, taip pat svarbu stebėti, ar nėra ligos progresavimo požymių. Aš taip pat pripažįstu, kad augintiniai greičiausiai patiria keletą miglotesnių šalutinių poveikių gydant, kaip ir žmonės, tačiau nesugeba jų mums pranešti mums suprantamu būdu.

Tačiau slapta manau, kad tai tik šiek tiek juokinga, žinant, kad daugelis jų apibūdinamų požymių yra tikėtini, nes jie tiesiog atidžiau stebi savo augintinius dabar, kai jiems diagnozuotas vėžys. Visi keistieji ir keistieji įpročiai ir elgesys, kurie dabar tampa vis labiau pastebimi, yra tas pats elgesys, kurį jie turėjo visą savo gyvenimą; jie yra tik dalis to, dėl ko augintiniai tampa tokiomis nuostabiomis mūsų gyvenimo dalimis.

Kitaip tariant, jei nustotumėte spoksoti į savo katę, galbūt ji nustotų spoksoti tiesiai į jus ir kartą pamirksėtų. Aš žinau. Aš pats tai išbandžiau.

Daktarė Joanne Intile