Kardifo Vėžio Istorija, 2 Dalis - Žarnyno Masės Chirurginis Pašalinimas

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Taigi, mano šuo Kardifas serga vėžiu. Mano paties šuniukas, per beveik devynerius gyvenimo metus įveikęs tris imuninės medijuotos hemolizinės anemijos (IMHA) priepuolius, dabar serga mirtina liga. Jei tai skaitote pirmą kartą, Kardifo vėžio kelionės kroniką pradėjau savo paskutiniame „petMD Daily Vet“straipsnyje „Ar veterinaras gali gydyti savo augintinį?

Dr. Schochetas iš Pietų Kalifornijos veterinarijos vizualizacijos (SCVI) ultragarsu atrado Kardifo žarnyno masę. Deja, ultragarso diagnozė nenustato tikslaus ląstelės masės pobūdžio. Įtarimas buvo didelis dėl to, kad Kardifo masė yra vėžys, tačiau atsižvelgiant į sunkių klinikinių požymių nebuvimą ir paveiktos vietos atsiradimą pilvo ultragarsu, Kardifas galėjo nesirgti vėžiu; granuloma vis dar buvo galimybė. Granuloma yra uždegimo sritis, kurią paprastai sukelia organizmo reakcija į įdėtos pašalinės medžiagos gabalėlį arba lokalizuota infekcijos sritis (bakterijos, virusas, parazitas ir kt.).

Biopsija paaiškintų šį keblumą. Jei Kardifas sirgo vėžiu, biopsija taip pat nustatys, ar ląstelės buvo gerybinės (mažiau susijusios) ar piktybinės (labiau susijusios).

Smulkaus adatos aspirato, skirto citologijai (ląstelių mikroskopiniam įvertinimui) ar biopsijai, pasiekti ultragarsu nebuvo dėl sudėtingos masės vietos giliai Kardifo pilve. Taigi, norint pašalinti masę, reikėjo operacijos. Puiki žinia apie operaciją yra ta, kad ji taip pat gali būti gydomoji. Be to, tikslią jo ligos pobūdį galima nustatyti atlikus biopsiją, kad būtų galima pradėti tinkamiausią pooperacinį gydymą.

Mano veterinarijos gydytojas daktaras Markas Hiebertas atliko man operaciją. Turėdamas kastruotą Kardifą kaip šuniuką, jaučiuosi patogiai atlikdamas jam operaciją, bet kai kurių pagrindinių pilvo procedūrų srityje aš praktiškai nebeveikiu.

Kardifo gyvybiškai svarbūs organai veikė puikiai, todėl jis buvo idealus anestetikų kandidatas. Vienas patikimiausių mano veterinarijos specialistų Dawn McCoy taip pat buvo prižiūrimas anestezijos įvedimo, priežiūros ir atkūrimo proceso. Taigi, aš tikėjau, kad Kardifas per operaciją plaukios plaukiojančiomis spalvomis.

Atidarius Kardifo pilvą, man buvo malonu nematyti jokių akivaizdžių ligos įrodymų kituose jo pilvo organuose, bet dėl atskiros jo tuščiosios žarnos (vidurinės jo plonosios žarnos dalies) masės. Kardifui buvo atlikta žarnyno rezekcija ir anastomozė, o tai reiškia, kad pašalinome nesveiką jo žarnos dalį (su plačiomis paraštėmis) ir tada vėl sujungėme du sveikus išvaizdos laisvuosius galus.

Plonąją žarną kartu laiko pluoštinis audinių tinklas, vadinamas mezenterija, kuriame yra limfmazgiai, nutekantys žarnyną. Kadangi liga iš vienos žarnyno srities gali išplisti į kitas kūno dalis per limfinę sistemą, būtina biopsijos metu atlikti mezenterinį limfmazgį, esantį šalia operacijos vietos, siekiant nustatyti, ar liga jau plinta. Laimei, limfmazgis, kuriam buvo atlikta biopsija, vizualiai pasirodė normalus.

Kardifas netapo anestezijos atsigavimu, kurį aš greitai „subombardavau“atminimo sumetimais. Pašalinus jo endotrachėjinį vamzdelį, jis pradėjo atrodyti kaip kur kas normalesnė, tačiau vaistais apipinta savo versija. Siekdamas užtikrinti nuolatinį teigiamą pasveikimą, Kardifas naktį praleido ligoninėje, kad galėtų gauti į veną leidžiamų skysčių, antibiotikų ir vaistų nuo skausmo.

Laukdamas užgniaužto kvapo biopsijos rezultatų vis tiek tikėjausi, kad gali būti tikimybė, jog Kardifas gali visai nesirgti vėžiu. Jei Cardiffas sirgo granuloma, o ne vėžiu, chirurginis pašalinimas būtų gydomasis.

Deja, Kardifo biopsijoje granulomos nebuvo. Vietoj to, Kardifui buvo diagnozuota sunki vėžio forma, kuri gali sutrumpinti jo gyvenimo trukmę, ypač jei ji būtų negydoma chirurginiu būdu ar chemoterapija.

Kardife buvo diagnozuota „piktybinė apvaliosios ląstelės sarkoma su mezenterine invazija, atitinkanti aukšto laipsnio piktybinę limfomą“. Limfoma yra baltųjų kraujo kūnelių vėžys. Arba B, arba T ląstelių limfoma gali būti Cardiffo masės priežastis, todėl norint atskirti du limfomos tipus, reikėjo dažyti audą imunofenotipu. Norint išlaikyti įtampą, bandymo rezultatų apdorojimas užtruktų nuo 10 iki 14 dienų.

Teigiama, kad mezenterinis limfmazgis nerodo vėžio. Buvo uždegimo, susijusio su audinių pakitimais, vykusiais masės vietoje, įrodymų, bet mano palengvėjimui vėžys nebuvo išplitęs toliau.

Kardifas gydosi gerai po operacijos ir artimiausiomis savaitėmis pradės chemoterapijos kursą. Niekada nenuobodi šio veterinaro ir jo šunų kompaniono diena!

Dawn McCoy paruošia Kardifą operacijai

Dr. Markas Hierbertas (L) ir Patrickas Mahaney (R) atlieka Cardiffo vėžio operaciją

Dr. Mahaney bombarduoja Kardifą po operacijos

Daktaras Patrickas Mahaney