Skirtingos Savininkų Sprendimo Nesikreipti į Veterinarijos Specialistus Priežastys
Skirtingos Savininkų Sprendimo Nesikreipti į Veterinarijos Specialistus Priežastys

Video: Skirtingos Savininkų Sprendimo Nesikreipti į Veterinarijos Specialistus Priežastys

Video: Skirtingos Savininkų Sprendimo Nesikreipti į Veterinarijos Specialistus Priežastys
Video: KobraTV - Reportažas - Inauguruotas naujas LSMU rektorius 2024, Gegužė
Anonim

Paprastus vėžius, kuriuos matome gyvūnams kompanionams (pvz., Limfomos ir putliųjų ląstelių navikus), aš mielai vadinu veterinarijos onkologo terapinio repertuaro „duona ir sviestu“. Yra daugybė turimos informacijos apie idealius būdus gydyti šias ligas ir daug informacijos apie prognozę ir rezultatus daugeliu atvejų.

Nepaisant dažnai pasitaikančių dalykų, per keletą metų pastebėjau savitą tendenciją, kurią praktikuoju kaip onkologas. Panašu, kad pastaruoju metu aš vis dažniau pastebiu tuos „nesudėtingus“atvejus ir vis daugiau neįprastų navikų tipų.

Galima manyti, kad tai yra mažėjančio / didėjančio ligos dažnio rezultatas; tačiau šunims ir katėms vis dar „įprasti“vėžiniai susirgimai pasireiškia taip dažnai, kaip ir ankstesniais metais. Taigi, kas vyksta su duonos ir sviesto atvejais?

Panašu, kad daugiau „nesudėtingų“atvejų savininkai nusprendžia savo augintinius gydyti ne su specialistu, o su savo pirminės sveikatos priežiūros veterinarijos gydytojais.

Iš esmės šiai tendencijai gali turėti įtakos keli veiksniai, įskaitant:

Geografija: Nors galite rasti keletą specializuotų ligoninių gana trumpu spinduliu nuo to, kur dirbu, daugelyje kitų regionų taip nėra, todėl gali būti sunku kreiptis į specialistus. Patogumo trūkumas yra pagrindinis veiksnys, lemiantis mažesnį persiuntimo procentą ir savininkų reikalavimų laikymąsi.

Savininko komfortas: Daugeliu atvejų jų pagrindinis veterinarijos gydytojas yra tas, kuriuo jie pasitiki savo augintinio priežiūra nuo šuniuko ar kačiuko gaubto. Nepaisant mano pažangios kvalifikacijos ir patirties, jų tikėjimas savo nuolatiniu veterinaru išlieka didesnis, ir jei jų gydytojas pasitiki gydymo planu, jie net nesvarstys prašymo siuntimo.

Savininkas finansuoja: Veterinarijos specialybės tarnybos eksploatavimo išlaidos yra daug didesnės nei bendros veterinarijos tarnybos, ir tai perduodama kainų schemoje. Niekada nėra lengva kalbėti apie pinigus su savininkais, ir aš negaliu ginčytis, kai savininkas klausia: „Ar nebus pigiau, jei gydymą atliks mano veterinaras?“

Savininkui sunku išversti, kad padidėjusi kaina mano ligoninėje apima tiek daug paslėptų jų augintinio priežiūros aspektų, pradedant nuo didelių specializuotos uždaros talpinimo sistemos, kurią naudojame užtikrindami, kad mūsų chemoterapijos procedūros būtų saugiai administruojamos, sąnaudų, iki priežiūros. biologinio saugumo gaubtą, kurį naudojame narkotikams ruošti.

Didesnė kaina taip pat apima techninio personalo, kuris visą parą ir visą parą dirba savo augintinį, jei dėl gydymo kiltų kokių nors komplikacijų, atlyginimus, taip pat užtikrinu, kad galiu sau leisti dalyvauti tęstinio mokymo seminaruose, kad galėčiau sekti pažangiausias terapijas. jų augintiniui prižiūrėti.

Siunčiantis veterinarijos gydytojas finansuoja: Jei pirminiai veterinarijos gydytojai patogiai ir užtikrintai valdo paplitusias vėžines ligas namuose, jie paprastai nenukreipia pacientų pas specialistus, nes laikydami atvejus arčiau namų išlaiko ne tik pajamas, bet ir glaudžius ryšius su savininkais.

Kai kuriais atvejais savininkai gali net nežinoti, kad kreiptis yra galimybė, nes jų pirminės sveikatos priežiūros veterinaras to nesiūlo. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad veterinarijos gydytojai (be kitų priežasčių) dažniau nurodė vėžio atvejus, kai teigiamai suvokė 1) augintinio sveikatos būklę, 2) kliento ir šuns sąveiką bei ryšį ir 3) kliento finansinę būklę.. Tyrimas taip pat parodė, kad maždaug pusė pirminės sveikatos priežiūros veterinarijos gydytojų net nejautė, kad vėžį verta gydyti taip pat, kaip kai kurias kitas lėtines ligas. Šie veiksniai yra labai subjektyvūs, o ne tai, ką gydytojai turėtų nuspręsti dėl savininkų.

Nesiuntimo siuntimas pas onkologą neapsiriboja tik bendrais veterinarijos gydytojais, tačiau tai gali būti problema tarp ne onkologo specialistų (pvz., Internistų, neurologų, chirurgų, veterinarijos odontologų ir kt.), Kurie paprastai skiria chemoterapijos procedūras savo pacientams. Kai vienas iš „mano“nesugeba savininkams pabrėžti naudos mane pamatyti net tuo atveju, kuris būtų laikomas įprastu vėžio atveju, tai dar labiau prisideda prie to, kad trūksta vertinamo mano profesijos suvokimo.

Pagrįstas klausimas, ar svarbu, ar augintinis gydomas specialisto, palyginti su pirminės veterinarijos gydytoju? Nors aš nežinau, kad šis klausimas buvo tiesiogiai užduodamas navikams, gydytiems tik chemoterapija, senesnis tyrimas, kuriame buvo tiriamos kačių, kurioms operuojama dėl tariamos injekcijos vietos sarkomos, rezultatai parodė, kad prognozė buvo žymiai ilgesnė, kai operaciją atliko veterinarijos chirurgas palyginti su pagrindiniu praktikuojančiu. Norėčiau rizikuoti, kad panaši nauda būtų pastebėta onkologui gydyti gydytiems augintiniams, palyginti su bendrosios praktikos gydytojais.

Idealiu atveju kiekvienam augintiniui, kuriam išsivystė vėžys, būtų suteikta galimybė gydytis specialistui. Realybė yra ta, kad daugumai naminių gyvūnėlių tai nėra galimybė. Kai finansai ar geografija yra pagrindiniai veiksniai, galiu sutikti, kad jie nepatenka į mūsų profesinę kontrolę.

Tačiau jei klausimas yra tiesiog nepakankamas savininko supratimas apie gydymo pas specialistą, palyginti su pagrindiniu veterinarijos gydytoju, vertę, ir mes norime pasidžiaugti, kad siūlome standartinę priežiūrą, lygiavertę mūsų kolegoms žmonėms, ar mes neturime to skolingi mūsų pacientams ir savininkams aptarti visas galimybes ir suteikti jiems galimybę priimti geriausią sprendimą dėl savo augintinio?

Vaizdas
Vaizdas

Daktarė Joanne Intile

Rekomenduojamas: