Vėžio Chirurgija Turėtų Būti Palikta Chirurgijos Specialistams

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Tam tikri deriniai yra neištrinamai įsirėžę į mūsų mintis kaip darnios partnerystės. Pavyzdžiui, ar galite pagalvoti apie žemės riešutų sviestą, neketindami želė? Aš raginu jus išgirsti žodį „ying“ir negalvoti apie „yang“. Jei kas nors sako „tekila“, aš garantuotai pagalvosiu apie liepą. Neteiskite - aš tikiu, kad turite savo grupes, kurių niekada negalvotumėte atskirti.

Kalbant apie veterinariją, onkologijos ir chirurgijos specialybės yra vienodai neatskiriamos grupavimo pavyzdys.

Iš pirmo žvilgsnio ryšys tarp jų gali būti nematomas. Chirurgai dažnai stereotipiškai vertinami kaip arogantiški, šalti, egocentriški ir griežti. Jie yra kūnų „dailidės“, noriai drožinėjantys mėsą ir kaulus, stengdamiesi perteikti ir beasmenį problemą „greitai išspręsti“.

Onkologai, atvirkščiai, yra suvokiami kaip nuolat užjaučiantys ir be galo optimistiški, turintys savybių, reikalingų kažkaip perduoti žiauriai griežtas naujienas, kartu išlaikant vilties ir įkvėpimo perspektyvas.

Ar šie stereotipai yra teisingi, ar ne, nėra svarbi diskusija. Mes žinome, kad posakis „galimybė sumažinti yra galimybė išgydyti“yra ypač aktuali onkologiniams atvejams. Kalbant apie daugumą mano gydomų vėžio atvejų, kai galiu rekomenduoti sumažinti paciento naviko naštą naudojant tam tikrą chirurginį iškirpimą, jų išgyvenimo laikas greičiausiai gerokai padidės, nepaisant diagnozės.

Kai įmanoma ir mediciniškai nurodoma, mano pirmenybė yra chirurginiu būdu pašalinti auglius, prieš bandant juos gydyti bet kuriuo kitu ginklu, kurį turiu savo gydymo arsenale, pavyzdžiui, chemoterapija ar imunoterapija. Be to, daugeliu atvejų onkologinę operaciją rekomenduoju atlikti sertifikuotam veterinarijos gydytojui, o ne pagrindinės augintinės gydytojui.

Privalumų naudojant veterinarijos chirurgą kompleksiniam naviko pašalinimui yra nesuskaičiuojama daugybė. Svarbiausia yra tai, kad jie turi išsamų mokymą ir turi prieigą prie pagrindinių įrankių, reikalingų praktikuoti chirurginė onkologija (SO).

Kai kurie pagrindiniai SO principai apima (bet tuo neapsiriboja):

Odos ir poodinių navikų pašalinimas prieš operaciją turi būti kruopščiai suplanuotas taip, kad likęs rando audinys galėtų būti įtrauktas į pooperacinį radiacijos lauką, jei iškirpimas būtų neišsamus. Tai apima supratimą, kaip orientuotis randą taip, kad spindulinę terapiją būtų galima atlikti be didelės žalos sveikiems audiniams. Blogas planavimas gali sukelti pražūtingus augintinių padarinius

Kruopščiai ištyrus visą anatominę ertmę, iš kurios pašalinamas vidinis navikas (pvz., Pilvo pilvo tiriamoji chirurgija žarnyno masės pašalinimo atvejais). Norėdami tai pasiekti, chirurgas turi padaryti pakankamai ilgą pjūvį, kad būtų galima tinkamai patekti į tiriamą regioną. Labai dažnai matau pacientą, kuriam diagnozuotas pilvo auglys, kurio chirurginis pjūvis yra tik kelių centimetrų ilgio. Tai iškart kelia susirūpinimą, kad procedūrą atlikęs veterinaras negalėjo tinkamai įvertinti visų pilvo anatominių struktūrų ir galėjo praleisti kitus organus, kuriems turėjo būti atlikta biopsija

Naudojant kitokį chirurginių instrumentų, chalatų ir pirštinių rinkinį uždarant odą ar kūno ertmę pašalinus naviką. Jei šie objektai nebus pakeisti, teoriškai įmanoma (netyčia) fiziškai perkelti naviko ląsteles, pritvirtintas prie objektų paviršių, iš vienos kūno vietos į kitą

Pirminės sveikatos priežiūros veterinarijos gydytojai dažnai nurodo, kad savininkai nenori kreiptis į tarybos atestuotą chirurgą dėl susirūpinimo išlaidomis. Aš metu iššūkį tiems gydytojams paskatinti nenorinčius savininkus apsvarstyti informacijos, kurią jie galėtų gauti susitikę su chirurgu, vertę.

Aš taip pat raginu veterinarus atskleisti visus apribojimus, su kuriais jie gali susidurti gebėdami atlikti onkologines operacijas (pvz., Neturėdami reikiamų išteklių prireikus pakeisti chirurginius instrumentus), savo komforto lygį ir atitinkamą procedūrą. tyrimų, nurodančių tam tikrų navikų augintinių rezultatus, galima patobulinti, kai procedūrą atlieka valdybos sertifikuotas veterinarijos chirurgas, o ne jų pirminės sveikatos veterinaras.

Raginu savininkus pagalvoti, kam jie mieliau atliktų sudėtingą onkologinę savo augintinio operaciją: asmuo, kuris tą konkrečią operaciją atlieka kas antrą mėnesį, palyginti su tuo, kuris tą operaciją atlieka du ar daugiau per savaitę.

Galiausiai aš užginčiju specialistus: 1) pristatyti savininkams visas prieinamas galimybes, ne tik „idealų“planą, 2) toliau mokyti bendrosios praktikos gydytojus tinkamai elgtis onkologinėse operacijose ir 3) laikytis medicinos ir chirurgijos standartų. kurią jie buvo apmokyti pirmiausia.

Onkologija ir chirurgija puikiai dera. Man pasisekė, kad dirbau kartu ir pažįstu keletą iškiliausių šios srities veterinarijos chirurgų. Aš negaliu dirbti pagal visas galimybes be šių nuostabių asmenų pagalbos, taip pat norėčiau manyti, kad jie negalėtų taip sėkmingai valdyti savo vėžio atvejų be mano indėlio.

Galbūt mes nesimaišysime taip maloniai kaip šokoladas ir žemės riešutų sviestas, tačiau mes esame gana nuodugniai sugebėję sukurti rezultatą, kuris nėra nieko nuostabaus.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip rasti sertifikuotą veterinarijos gydytoją lentoje šalia jūsų, apsilankykite Amerikos veterinarijos chirurgų kolegijoje (ACVS)

Norėdami gauti daugiau informacijos apie veterinarijos chirurginės onkologijos sritį ir kodėl svarbu ieškoti veterinarijos chirurgo savo augintiniams onkologinė chirurgija, apsilankykite Veterinarijos chirurginės onkologijos draugijoje (VSSO)

Daktarė Joanne Intile