Vaistinių Naminių Gyvūnėlių Vaistų Mišiniai, Kurių Reikia Vengti

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Jennifer Coates, DVM

Augintiniai, turintys daugybę ir (arba) rimtų sveikatos problemų, dažnai vartoja daug vaistų, ir kuo daugiau jų vartoja, tuo didesnė rizika, kad gali atsirasti nepageidaujama reakcija. Vaistų sąveika atsiranda dėl organizmo gebėjimo absorbuoti, metabolizuoti ar išskirti vaistus pokyčių (be kitų, rečiau pasitaikančių priežasčių), tačiau poveikis skirstomas tik į dvi kategorijas:

• Vieno ar kelių vaistų veiksmingumo sumažėjimas
• Padidėjusi nepageidaujamo šalutinio poveikio tikimybė

Pažvelkime į kai kuriuos vaistus, kurie gali būti susiję su neigiama sąveika, ir ką galima padaryti, kad apsaugotume savo augintinius.

NVNU ir kortikosteroidai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, ir kt.) ir kortikosteroidai (prednizonas, triamcinolonas, deksametazonas ir kt.) yra dvi iš dažniausiai veterinarijoje skiriamų vaistų klasių. Deja, kai jie skiriami tuo pačiu metu ar net per kelias dienas vienas nuo kito, tikėtinos virškinimo trakto problemos. Nukentėjusiems augintiniams gali būti blogas apetitas, vėmimas ar viduriavimas, gali išsivystyti opos, kurios kraujuoja arba netgi sukuria skylutes virškinimo trakte.

Pagal bendrą nykščio taisyklę, naminiai gyvūnai niekada neturėtų vartoti NVNU ir kortikosteroidų tuo pačiu metu. Jei būtina, kad augintinis, vartojantis vieną iš šių vaistų rūšių, pradėtų vartoti kitus, veterinarijos gydytojai paprastai rekomenduoja maždaug penkių dienų „prausimosi“laikotarpį, kad naminių gyvūnėlių organizme nebūtų sąveikos.

Cimetidinas

Cimetidinas (Tagamet) yra antacidinis vaistas, kuris gali būti naudojamas opoms gydyti ar užkirsti kelią augintinio virškinimo trakte. Jis taip pat slopina (iš dalies blokuoja) specifinį fermentų tipą, vadinamą citochromu P450 (CYP). Daugelis skirtingų vaistų vartoja CYP kaip išsivalymo iš kūno dalį. Todėl, jei jūs duodate augintiniui cimetidino ir vieną iš šių vaistų (teofiliną, aminofiliną, lidokainą ir diazepamą, jei norėčiau paminėti keletą), labiau tikėtina, kad augintiniui atsiras šalutinis poveikis, panašus į pasireiškiantį perdozavus vaisto. klausime. Pvz., Augintinis, vartojantis cimetidiną ir teofiliną, gali tapti pernelyg sužadinamas, spartus širdies ritmas ar net ištikti traukuliai.

Cimetidinas nėra vienintelis vaistas, kuris slopina CYP. Kiti dažniausiai vartojami vaistai, turintys panašų poveikį, yra priešgrybelinis vaistas ketokonazolas, skrandžio rūgšties reduktorius omeprazolas ir kai kurie antibiotikai, tokie kaip eritromicinas ir enrofloksacinas. Jei tikėtina vaistų sąveika, susijusi su CYP, reikia naudoti alternatyvius vaistus. Pavyzdžiui, cimetidiną dažnai galima pakeisti antacidiniais vaistais ranitidinu (Zantac) ir famotidinu (Pepcid).

Fenobarbitalis

Palyginti su cimetidinu, fenobarbitalis kelia priešingą problemą, kai kalbama apie vaistų sąveiką. Paprastai skiriami vaistai nuo traukulių, fenobarbitalis priverčia organizmą gaminti daugiau CYP fermentų, o tai padidina klirensą ir sumažina daugelio rūšių vaistų, įskaitant digoksiną, gliukokortikoidus, amitriptiliną, klomipraminą, teofiliną ir lidokainą, veiksmingumą. Šis poveikis pastebėtas šunims, bet ne katėms.

Įdomu tai, kad fenobarbitalio poveikis CYP fermentams taip pat padidina fenobarbitalio klirensą iš organizmo. Todėl norint išlaikyti tą patį priepuolių lygį, daugeliui šunų laikui bėgant reikia padidinti fenobarbitalio dozę. Norėdami padėti nustatyti, ar augintinis gauna tinkamą vaisto dozę, veterinarai gali stebėti kraujyje esantį kiekį - procedūrą, vadinamą terapiniu vaistų stebėjimu.

Serotonino sindromas

Serotoninas yra neuromediatorius, natūraliai smegenyse (ir kitose kūno dalyse) atsirandanti cheminė medžiaga, veikianti nervų „kalbėjimo“būdą. Kelios vaistų rūšys, paprastai skiriamos naminiams gyvūnėliams, padidina serotonino kiekį smegenyse, o vartojant kartu, jų bendras poveikis gali sukelti pavojingą ir galbūt mirtiną reakciją, vadinamą serotonino sindromu.

Vaistai, kurie gali atlikti svarbų vaidmenį serotonino sindromui augintiniams, yra Anipryl (selegilinas arba L-deprenilas), Mitaban ir Preventic (amitrazas), Clomicalm (klomipraminas), Reconcile ir Prozac (fluoksetinas) ir amitriptilinas. Šie vaistai neturėtų būti vartojami kartu ir gali prireikti kelias savaites trunkančių prausimosi laikotarpių, kai pereinama nuo vieno prie kito. Serotonino sindromo simptomai yra prastas apetitas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, padidėjęs širdies ritmas ir kūno temperatūra, drebulys, trūkčiojimai, netvirtumas, apakimas, aukštas kraujospūdis ir mirtis.

Narkotikų sąveikos augintiniuose prevencija

Žinoma, vaistų sąveikos yra daug daugiau nei čia paminėtų. Norėdami apsaugoti savo augintinius, būtinai atnaujinkite savo veterinarijos gydytoją apie visus šiuo metu vartojamus vaistus naminiams gyvūnėliams (įskaitant papildus, nereceptinius produktus, neįprastus dietos ingredientus ir kt.). Jei jūsų augintinio sveikata pakrypsta į blogąją pusę ir jos priežasties greitai nustatyti nepavyksta, nepakenks klausti, ar galimas kaltininkas yra vaistų sąveika. Deja, veterinariniai tyrimai šioje srityje yra gana dėmėti, todėl retesnė vaistų sąveika kartais diagnozuojama naudojant informaciją, paimtą iš žmonių medicinos srities, arba tiesiog modifikuojant augintinio vaistus, siekiant išsiaiškinti, ar tai išsprendžia problemą.