Kušingo Liga šunims: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Kušingo liga, dar vadinama hiperkortizolizmu ir hiperadrenokortikizmu, yra rimta liga, labiausiai paveikianti vidutinio ir vyresnio amžiaus šunis. Negydomas gali būti rimtas.

Štai ką turite žinoti apie Kušingo ligą šunims - nuo tipų ir simptomų iki gydymo ir priežiūros.

Kas yra Kušingo liga šunims?

Kušingo liga (hiperadrenokortikizmas) atsiranda, kai antinksčiai išskiria per daug streso hormono arba kortizolio.

Kas sukelia Kušingo ligą šunims?

Šunų Kušingo liga dažniausiai pastebima vidutinio ir vyresnio amžiaus šunims - maždaug nuo 7 iki 12 metų.

Yra trys šunų Kušingo ligos tipai:

Hipofizės priklausoma Kušingo liga

Nuo hipofizės priklausanti Kušingo liga pasireiškia, kai smegenų pagrindo hipofizės navikas išskiria per daug hormono, kuris stimuliuoja antinksčius gaminti kortizolį.

Šie navikai paprastai būna gerybiniai ir nedideli; tačiau 15-20% pacientų, sergančių hipofizės navikais, augliui galiausiai atsiras neurologiniai požymiai. Hipofizės navikai sukelia 80–85% Kušingo ligos atvejų.

Antinksčių navikas

Antinksčiai sukuria streso hormonus ir yra šalia inkstų. Antinksčių navikas gali būti gerybinis (ne vėžinis) arba piktybinis (vėžinis). Antinksčių navikai sukelia 15-20% Kušingo ligos atvejų.

Jatrogeninė Kušingo liga

Jatrogeninę Kušingo ligą šunims sukelia per didelis ar ilgalaikis steroidų vartojimas.

Ką Kušingo liga daro šunims?

Nors ji nėra savaime skausminga, šunų Kušingo liga (ypač jei nekontroliuojama) gali būti susijusi su:

• Aukštas kraujo spaudimas
• Inkstų infekcijos
• Šlapimo pūslės akmenys
• Diabetas
• Lėtinės odos ir šlapimo takų infekcijos
• Kepenų pokyčiai (vakuolinė hepatopatija)
• Padidėjusi krešulių rizika

Aukštas kraujospūdis ir baltymų praradimas per šlapimą yra gana dažni sergant hiperadrenokortikizmu ir gali sukelti inkstų ligas.

Be to, 15-20% šunų, kuriems yra hipofizės navikai, augliui augant, atsiranda neurologiniai požymiai, o 5-10% Kušingo pacientų taip pat susirgs diabetu.

Nors ir retai, Kušingo pacientams taip pat gresia mirtini kraujo krešuliai, vadinami plaučių tromboembolijomis.

Ar tam tikros veislės yra linkusios į Kušingo ligą?

Kušingo liga dažniausiai diagnozuojama šioms veislėms:

• Pudeliai, ypač miniatiūriniai pudeliai
• Taksai
• Boksininkai
• Bostono terjerai
• Jorkšyro terjerai
• Stafordšyro terjerai

Kokie yra Kušingo ligos simptomai šunims?

Kušingo liga sergančiam šuniui gali pasireikšti įvairūs simptomai. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių šunų Kušingo ligos požymių:

• Gerti daugiau vandens
• Padidėjęs šlapinimasis
• Padidėjęs apetitas
• Plaukų slinkimas ar blogas ataugimas
• Dusulys
• Puodo išvaizda
• Plona oda
• Juodagalviai
• Pasikartojančios odos infekcijos
• Pasikartojančios šlapimo infekcijos
• Staigus apakimas
• Letargija
• Šlapimo nelaikymas
• Seborėja arba riebi oda
• Stangrios, netaisyklingos odos plokštelės (vadinamos kalcinoze cutis)

Kaip šunims diagnozuojama Kušingo liga?

Nors nėra vieno tyrimo, kuris diagnozuotų 100% atvejų, jūsų veterinaras greičiausiai rekomenduos keletą šių derinių:

• Pradinis kraujo tyrimas (CBC / chemija)
• Šlapimo analizė +/- šlapimo pasėlis (pašalinti šlapimo takų infekcijas)
• AKTH stimuliacijos testas (gali turėti klaidingų neigiamų rezultatų)
• Mažos deksametazono slopinimo testas (gali turėti įtakos kitoms ligoms)
• Deksametazono slopinimo tyrimas didelėmis dozėmis
• Šlapimo kortizolio ir kreatinino santykis
• Pilvo ultragarsas (gali nustatyti kepenų ir antinksčių padidėjimo pokyčius ar navikus)
• Kompiuterizuota tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija (gali aptikti hipofizės navikus)

Koks yra Kušingo ligos gydymas šunims?

Kušingo ligos gydymas šunims labai priklauso nuo priežasties. Gydymo galimybės apima:

• Chirurgija
• Vaistas
• Spinduliavimas

Jei Kušingo ligą sukelia per didelis steroidų vartojimas, steroidų dozę reikia atsargiai mažinti ir nutraukti. Tai gali sukelti pirminės ligos, kuriai gydyti iš pradžių buvo vartotas steroidas, atsinaujinimą.

Chirurgija

Hipofizės ir antinksčių navikus galima pašalinti chirurginiu būdu, o jei gerybinis - operacija gali būti gydomoji.

Vaistas

Jei operacija nėra išeitis, galima tęsti medicininį gydymą naudojant trilostaną arba mitotaną. Šie vaistai trukdo kortizolio gamybai, tačiau būtina labai atidžiai stebėti, ar antinksčių funkcija per greitai nesutrinka.

Priklausomai nuo to, kokie vaistai pradėti vartoti, jūsų veterinarijos gydytojas sudarys planą, kaip stebėti jūsų šuns kraują ir pasiekti tinkamą dozę (tai skirsis priklausomai nuo paciento, vaistų vartojimo trukmės ir kt.).

Veterinarui nustačius tinkamą jūsų šuns dozę, AKTH stimuliacijos testas turėtų būti atliekamas kas tris ar šešis mėnesius arba pastebėjus, kad Kušingas vėl pradeda vystytis. Hipofizės ir antinksčių navikams progresuojant, simptomams kontroliuoti reikės didesnės vaistų dozės.

Pradėdami vartoti vaistus ar keisdami dozes, nepamirškite stebėti savo augintinio letargo, vėmimo, sumažėjusio apetito ar kvėpavimo sutrikimų, ir nedelsdami paskambinkite savo veterinarijos gydytojui, jei pastebite bet kurį iš šių požymių

Spinduliavimas

Įrodyta, kad radiacinis gydymas nuo hipofizės priklausomos Kušingo ligos šunims pagerina arba pašalina neurologinius simptomus ir pagerina prognozę, ypač kai gydymas atliekamas anksti. Vidutinis išgyvenimo laikas šiais atvejais yra 743 dienos.

Kaip ilgai gyvena Kušingo liga sergantys šunys?

Šunų, sergančių Kušingo liga, prognozė priklauso nuo hipofizės, o ne nuo hipofizės priklausančios Kušingo ir nuo to, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis.

Hipofizės navikai

Jei tai sukelia nedidelis hipofizės navikas, medicininis valdymas gali užtikrinti ilgalaikę kontrolę ir gerą gyvenimo kokybę. Sergant hipofizės priklausoma Kušingo liga, pacientų, gydytų trilostanu ar mitotanu, išgyvenimo laikas yra vidutiniškai apie dvejus su puse metų.

Jei hipofizės navikas yra didelis ir veikia smegenis bei aplinkines struktūras, prognozė yra prastesnė.

Antinksčių navikai

Maždaug 50% antinksčių navikų yra gerybiniai, chirurginis pašalinimas yra gydomasis. Kiti 50% antinksčių navikų yra piktybiniai ir turi blogą prognozę, ypač jei diagnozės metu jie jau buvo metastazavę.

Vidutinis išgyvenimo laikas yra maždaug vieneri metai gydant trilostanu. Prastesnė prognozė pacientams, kuriems yra pirminio naviko metastazių, vietinė kraujagyslių invazija ar didesnis nei 5 cm ilgio navikas.

Ar galite išvengti Kušingo ligos šunims?

Deja, jūs negalite išvengti Kušingo ligos, jei ją sukelia hipofizės ar antinksčių navikas.

Tačiau galite išvengti ilgalaikio steroidų vartojimo, kad sumažintumėte riziką susirgti jatrogenine Kušingo liga.