Skendimas (netoli Skendimo) šunyse

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Hipoksemija dėl vandens įsisavinimo šunims

Beveik nuskendimą lemia įvykis, susijęs su ilgalaikiu panardinimu į vandenį, o po to išgyvenimu mažiausiai 24 valandas po to. Po panirimo būdingi simptomai yra padidėjęs anglies dvideginio kiekis kraujyje, stimuliuojamas kvėpavimas ir vėlesnis vandens įsiurbimas į plaučius. Retais atvejais hiperventiliacija prieš panirimą arba laringospazmas (spazminis gerklų užsidarymas) gali užkirsti kelią vandens prasiskverbimui, nevalingai reakcijai, kuri gali sukelti būklę, vadinamą sausu skendimu.

Yra keturios tipinio skendimo fazės: kvėpavimą sulaikantis ir plaukimo judesys; vandens siekimas, užspringimas ir kovos dėl oro; vėmimas; judėjimo nutraukimas, o po to - mirtis. Gali atsirasti žinduolių nardymo refleksas, dėl kurio sulėtėja širdies ritmas, sustoja kvėpavimas ir kraujotaka apsiriboja tik būtiniausiais kūno organais. Šiame etape paprastai neįsiurbiami dideli vandens kiekiai.

Gėlo vandens aspiracija veda prie kvėpavimo takų ląstelių žlugimo ir galimo infekcinio plaučių uždegimo. Hipertoninis jūros vandens aspiravimas lemia vandens difuziją, patenkančią į plaučius ir į alveoles (plaučių oro ląsteles). Kadangi šuo negali gauti pakankamai deguonies, deguonies kiekis kraujyje sumažėja ir kraujas tampa rūgštingas (nenormalus rūgštingumo padidėjimas).

Panardinimo laikas, vandens temperatūra ir vandens, į kurį panardinamas šuo, tipas (nesvarbu, ar vanduo yra gėlas, ar druskingas, ar cheminis), reikšmingai paveiks organų pažeidimų vystymąsi.

Simptomai ir tipai

• Melsva oda ir dantenos
• Kosulys su skaidriu ir putojančiu raudonu skrepliu (išspjauta)
• Kvėpavimo nutraukimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Traškantis garsas iš krūtinės
• Vėmimas
• Pusiau sąmoningas ir apsvaigęs iki komos
• Padidėjęs ar sumažėjęs širdies ritmas
• Širdis gali nustoti plakti

Priežastys

• Savininko aplaidumas
• Nepakankamos saugos priemonės
• Jaunas, nepatyręs šuo (jaunesnis nei keturių mėnesių amžiaus)
• Priepuolio metu šuo buvo vandenyje ar šalia jo
• Po galvos traumos
• Greitas cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, nenormalus širdies ritmo ritmas arba alpimo epizodas, kai vandens telkinyje šunims yra didesnė skendimo rizika.

Diagnozė

Jūsų veterinaras atliks išsamų fizinį jūsų šuns egzaminą. Į standartinius laboratorinius tyrimus bus įtrauktas kraujo cheminis profilis, bendras kraujo tyrimas, šlapimo analizė ir elektrolitų skydelis.

Krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos gali parodyti aspiracinę pneumoniją ar skysčius plaučiuose praėjus vienai ar dviem dienoms po beveik skendimo. Įkvėpus svetimkūnį, gali atsirasti segmentinis plaučių kolapsas. Plaučių pažeidimas gali progresuoti į ūminio respiracinio distreso sindromą (ARDS).

Nurodomas endotrachėjos ar transtrachėjos plovimas, po kurio atliekamas citologinis įvertinimas ir kultūra su jautrumu. Norint įvertinti širdies pažeidimus, gali būti atliekamas elektrokardiografinis stebėjimas, norint ištirti širdies raumenų elektros sroves. Jūsų veterinaras taip pat norės nustatyti klausos praradimo įvertinimo klausos atsaką (BAER). Gimdos kaklelio rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija (KT) ar smegenų ir smegenų kamieno magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti naudingi tam tikrais atvejais.

Gydymas

Nelaimės vietoje išvalykite kvėpavimo takų kliūtis ir atgaivinkite nuo burnos iki snukio. Profesionalus medicininis gydymas turės būti atliekamas nedelsiant. Jūsų šuo turės būti gydomas skubiai stacionare, o deguonies papildai skirti ligoninėje. Jei jūsų šuo turi sunkią hipoksemiją, hiperkapniją ar neišvengiamą kvėpavimo nuovargį, kvėpavimo pagalbai gali prireikti ventiliatoriaus.

Gravitacinis drenažas ar pilvo trauka (t. Y. Heimlicho manevras) nerekomenduojama, jei nėra kvėpavimo takų obstrukcijos dėl didelės regurgitacijos ir vėlesnio skrandžio turinio aspiracijos rizikos. Skysčių terapija ir rūgščių-šarmų / elektrolitų valdymas yra nepaprastai svarbūs norint atstatyti skysčių balansą iki normalaus lygio. Jei jūsų šuo yra hipoterminis, veterinaras per dvi ar tris valandas palaipsniui pašildys šuns kūną antklodėmis. Jūsų šuniui gali prireikti ilgalaikės parenteralinės (intraveninės) mitybos, jei jis kenčia nuo sunkių smegenų ar plaučių pažeidimų.

Gyvenimas ir valdymas

Paprastai šunys neprognozuos geros prognozės, jei atveždami į veterinarijos kliniką jie yra komos būklės, jų kraujas yra labai rūgštus (pH mažesnis nei 7,0) arba jei jiems reikia kardiopulmoninės gaivinimo (CPR) ar mechaninės ventiliacijos. Šunys, kurie yra sąmoningi atvykę į kliniką, turės gerą prognozę, jei tik nebus jokių kitų komplikacijų.