Šunų širdies Vožtuvų Susiaurėjimas (mitralinis Ir Tricuspidinis)

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Atrioventrikulinė vožtuvo stenozė šunims

Vožtuvai, kurie bendrauja tarp prieširdžių ir skilvelių, keturių širdies kamerų, yra atrioventrikuliniai vožtuvai. Dvi viršutinės širdies kameros yra prieširdžiai, o dvi apatinės širdies kameros yra skilveliai. Mitralinis vožtuvas palaiko ryšį tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio, o trigubasis vožtuvas - tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio.

Kairėje esančio mitralinio vožtuvo anomalijos turi įtakos plaučių kraujotakai. Dešinėje širdies pusėje esantis trigalvis vožtuvas yra atsakingas už kraujo tekėjimą į kūną. Dėl čia pastebėtų anomalijų kraujotaka visame kūne yra bloga.

Šių vožtuvų stenozė (susiaurėjimas) gali atsirasti dėl to, kad vožtuvai yra netinkamai susiformavę nuo gimimo, bakterinės širdies raumens infekcijos ar širdies vėžio. Dėl šių vožtuvų stenozės vožtuvai tampa nesandarūs, padidėja diastolinio slėgio gradientas tarp atriumo ir skilvelio (slėgio gradientas yra laikotarpis, kai širdies kameros išsiplečia ir užpildomos krauju - skilvelių diastolė seka prieširdžių diastolę)..

Mitralinio vožtuvo susiaurėjimas gali sukelti aukštą kraujo spaudimą plaučiuose, kvėpavimo sutrikimus sportuojant ir kosulį. Mitralinio vožtuvo stenozė dažniau pastebima Niufaundlando ir bulterjerų veislėse.

Dėl trijų galų vožtuvo stenozės gali patinti kojos ir letenos. Rentgenogramos vaizduose gali būti matomos padidėjusios kepenys. Trišakio vožtuvo stenozė dažniau pastebima senuose Anglijos aviganiuose ir Labradoro retriveriuose.

Tiek mitralinė, tiek tricuspidinio vožtuvo stenozė gali sukelti stazinį širdies nepakankamumą (CHF).

Simptomai ir tipai

• Fizinio nepakantumo
• Alpimas (sinkopė)
• Sportuojant sunku kvėpuoti
• Kosulys (mitralinio vožtuvo susiaurėjimas)
• Blyški arba melsva odos spalva (cianozė)
• Skystis pilvo srityje, patinimas (tricuspidinio vožtuvo stenozė)
• Sulėtėjęs augimas
• Spjaudamas krauju

Priežastys

Šuns širdies vožtuvus susiaurina įvairios priežastys, kurių daug priklauso nuo vožtuvo stenozės tipo. Pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo stenozė yra įgimta ir dažniausiai paveikia bulterjerus ir Niufaundlandą. Tuo tarpu trišakio vožtuvo stenozė dažnai paveikia senuosius anglų aviganius ir labradoro retriverius, be to, yra įgimta. Be to, abu šie atvejai dažniausiai diagnozuojami ankstyvame amžiuje.

Kiti veiksniai, kurie gali sukelti siaurėjančių vožtuvų susiaurėjimą, yra širdies vėžys ir bakterinė širdies raumens infekcija.

Diagnozė

Turėsite pateikti išsamią savo šuns sveikatos istoriją ir simptomų atsiradimą, įskaitant visą informaciją, kurią turite savo šuns šeimos linijoje. Bus atliktas išsamus kraujo tyrimas, įskaitant cheminį kraujo profilį, išsamų kraujo tyrimą ir šlapimo analizę. Šių bandymų rezultatai paprastai grąžina normalų lygį. Remdamasis akivaizdžiais simptomais ir pirminio fizinio egzamino rezultatais, jūsų veterinaras turėtų sugebėti susiaurinti priežastį iki širdies vožtuvų ligos tipo. Tai reikės patvirtinti atliekant tolesnius bandymus.

Diagnostikos tikslais veterinarijos gydytojas turės apžiūrėti širdį naudodamas vaizdo gavimo priemones. Rentgenas gali padėti jūsų veterinarijos gydytojui nustatyti, ar abiejose širdies pusėse yra vožtuvų ar atriumo padidėjimas, o echokardiografija parodys prieširdžių išsiplėtimą ir galbūt nenormalų kraujo tekėjimą per širdį. Elektrokardiografo rodmenys taip pat gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, ar tai veikia širdies elektrinę funkciją. Nenormalus ritmas ir tikslus nenormalumo matavimas gali būti didelė pagalba nustatant, kuri širdies pusė yra labiausiai paveikta.

Gydytojas taip pat gali naudoti diagnostinį metodą, vadinamą angiografija, kuriame naudojamas rentgeno vaizdas kartu su radioaktyviai nepermatoma kontrastine medžiaga (dažais), įšvirkščiamais į kraujagysles. Šie dažai leidžia iš vidaus vizualizuoti indus ir įvertinti kraujo tekėjimą per širdį ir aplinkinius indus.

Retais atvejais veterinaras taip pat gali norėti patikrinti, ar nėra širdies (intrakardinės) ir kraujagyslių (intravaskulinių) slėgio skirtumų, kateterizuojant tai procesą, vadinamą širdies kateterizacija. Šis metodas taip pat gali būti naudojamas švirkščiant kontrastines medžiagas, imant biopsijos mėginį, jei įtariamas vėžys, ir norint įvertinti ligos sunkumą.

Gydymas

Medicina yra būtina gydant širdies vožtuvų sutrikimus. Skysčių susilaikymui sumažinti gali būti naudojami diuretikai, tačiau kiti pasirinkti vaistai bus pagrįsti galutine diagnoze. Nors sugadintus vožtuvus įmanoma chirurginiu būdu pakeisti ar taisyti, tai brangu ir ribotas jų prieinamumas. Alternatyvus chirurgijos gydymas yra metodas, vadinamas balionine valvuloplastika, kurią gali atlikti specialistas po jūsų veterinarijos gydytojo siuntimo. Intensyvios terapijos hospitalizacija bus būtina jūsų šuniui gydyti, jei jis serga staziniu širdies nepakankamumu.

Gyvenimas ir valdymas

Šunį reikės tikrinti maždaug kas tris ar daugiau mėnesių, kad būtų galima įsitikinti, ar yra nuolatinių lėtinio širdies nepakankamumo požymių, ir atitinkamai pritaikyti gydymą. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, elektrokardiograma (EKG - širdies elektriniam aktyvumui matuoti) ir echokardiografija labai tikėtina bus atliekami paskesniuose susitikimuose.

Veterinaras su jumis aptars atsargumo priemones ir gydymą namuose, tačiau paprastai šunims, kuriems diagnozuota AVD, reikia apsiriboti mažai druskos turinčia dieta ir riboti mankštą.

Kadangi tai yra genetiškai pagrįsta liga, jei jūsų šuniui ji diagnozuota, veterinarijos gydytojas primygtinai patars nevesti jūsų šuns. Nurodomas sterilizavimas arba kastravimas.