Katės Akies Navikas

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Uveal melanoma katėms

Uvea yra akies dalis, kurią sudaro rainelė (spalvota akies dalis, supanti vyzdį), ciliarinis kūnas (kuris gamina skystį akyje [vandeninis humoras] ir kontroliuoja ciliarinių raumenų susitraukimus, kurie padeda arti židinio), gyslainė (kuri suteikia deguonies ir maitina tinklainę - vidinį akies paviršių) ir pars plana (akies priekyje, kur liečiasi rainelė ir sklera [akies baltumas]). Melanoma kliniškai būdinga piktybiniam melanocitų augimui - ląstelėms, kurios yra tamsios išvaizdos dėl melanino pigmento įtraukimo.

Uvealinės melanomos katėms dažniausiai kyla iš rainelės paviršiaus priekio, pratęsiant ciliarinį kūną ir gyslainę. Šie navikai paprastai būna plokšti ir difuziniai, o ne mazginiai (skirtingai nei intraokulinės melanomos, kurios yra pakeltos masės). Tokie navikai iš pradžių turi gerybinę (neplinta) klinikinę ir ląstelinę išvaizdą. Tačiau nukentėjusi katė gali sukelti metastazinę ligą (dėl uvealinės melanomos plitimo) iki kelerių metų. Metastazių dažnis gali siekti 63 proc. Šie navikai dar vadinami difuzinėmis rainelės melanomomis - tai yra rainelės melanomomis, kurios sugeba plisti. Tai yra labiausiai paplitęs akių navikų tipas katėms.

Simptomai ir tipai

• Galimas rainelės spalvos pasikeitimas
• Tamsi (-os) akies paviršiaus vieta (-os)
• Storas ir netaisyklingas rainelė

• Galima antrinė glaukoma (didelis akispūdis)

  • Išsiplėtęs vyzdys
  • Padidėjęs (išsipūtęs) akies obuolys
  • Veda į apakimą

Priežastys

Nežinoma

Diagnozė

Jūsų veterinaras atliks išsamų jūsų katės fizinį tyrimą, įskaitant visišką oftalmologinį tyrimą (įskaitant slėgio akyje tikrinimą ir tinkamą akies vandeninio drenažo nutekėjimą). Oftalmologinio egzamino metu tonometrija bus naudojama matuojant slėgį akyse, o gonioskopija bus naudojama norint nustatyti, ar melanoma išplito į drenažo kampą. Plyšių lempos biomikroskopija gali būti naudojama masės dydžiui ir vietai nustatyti.

Taip pat bus atliktas visas kraujo profilis, įskaitant cheminį kraujo profilį, bendrą kraujo tyrimą, šlapimo analizę ir elektrolito skydą. Kraujo profilyje gali būti metastazių įrodymų arba kraujo tyrimas gali rodyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, o tai gali reikšti, kad organizmo imuninė sistema kovoja su piktybiniu ląstelių augimu. Turėsite pateikti išsamią katės sveikatos ir simptomų atsiradimo istoriją.

Rentgeno spinduliai ir ultragarsas taip pat gali padėti nustatyti metastazavusios akies ligos mastą. Jei kampelyje tarp rainelės ir ragenos yra melanomos ląstelės ir jei ciliariniame veniniame rezginyje (kur iš ciliarinio kūno venų nuteka kraujas iš akies) yra melanomos ląstelės, tai metastazavusios (vėžinės) ląstelės tikriausiai išplito visoje kūnas. Tačiau ši metastazė gali būti akivaizdi tik praėjus keleriems metams po pirminio ląstelių augimo.

Gydymas

• Vyresnė katė, kurios liga progresuoja lėtai - apsvarstykite galimybę atlikti periodinius tyrimus ir serijinę fotografiją, kad galėtumėte stebėti pažeidimo progresą
• Jaunesnė katė, serganti greitai progresuojančia liga - apsvarstykite galimybę pašalinti akį (enucleation)
• Yra tam tikrų įrodymų, kad maži, izoliuoti, į strazdaną panašūs pažeidimai buvo sėkmingai gydomi lazerio (diodo) fotoabliacija (lazerio chirurgija), nors kontroliuojami ar ilgalaikiai tolesni tyrimai nebuvo galutinai patvirtinti
• Lengvas ar vidutinio sunkumo difuzinis rainelės įsitraukimas - dauguma oftalmologų pirmenybę teikia konservatyviam metodui, kurį sudaro periodiniai tyrimai ir serijinė fotografija, kad būtų galima stebėti pažeidimo (-ų) augimo progresą; enucleation yra alternatyva, jei galima dokumentuoti progresavimą arba savininkas yra labai susirūpinęs dėl vėžio plitimo galimybių
• Platus rainelės įsitraukimas, dėl kurio pasikeičia vyzdžio forma ar judrumas, padidėja rainelės pratęsimas, invazija į drenažo kampą (kur nuteka vandeninis humoras) arba antrinė glaukoma (didelis akies slėgis dėl vėžinių ląstelių, blokuojančių drenažo kampą). siūlomas akies obuolys
• Akies obuolį reikia nuimti atsargiai ir tiksliai; žmonėms vėžį patyrusio akies obuolio pašalinimas buvo susijęs su metastazėmis kairėje orbitoje arba kūne

Gyvenimas ir valdymas

Vienas ilgalaikis tyrimas rodo, kad pacientams, sergantiems ankstyvąja rainelės melanoma, padidėja gyvybei pavojingo vėžio išplitimo rizika, palyginti su kontroline grupe, tačiau pacientams, turintiems pažengusių pažeidimų, išgyvenimo laikas smarkiai sutrumpėjo. Jūsų katės prognozė priklausys nuo to, ar melanoma išplito akyje ir kiek. Jūsų veterinaras paskirs tolesnius susitikimus su jumis kas tris mėnesius, kad galėtų stebėti jūsų katės akispūdį, jei atsisakote operuoti akį. Rentgeno spinduliai, siekiant patikrinti metastazes, turėtų būti atliekami kas šešis mėnesius po pirminės diagnozės nustatymo.