Turinys:
2025 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2025-01-13 07:17
Arterioveninė fistulė šunims
Arterioveninė fistulė yra nenormalus, mažo pasipriešinimo ryšys tarp arterijos ir venos. Jei fistulė yra pakankamai didelė, didelė širdies dalis gali apeiti kapiliarinę lovą, todėl audiniai gauna mažai deguonies arba jos visai negauna. Savo ruožtu širdis bando kompensuoti deguonies trūkumą, greičiau išpumpuodama kraują į kūną, o tai gali sukelti „didelio galingumo“stazinį širdies nepakankamumą.
Arterioveninių fistulių vieta skiriasi; nurodytos vietos yra galva, kaklas, ausis, liežuvis, galūnės, šonas, nugaros smegenys, smegenėlės (smegenų dalis), plaučiai, kepenys, tuščioji tuščiavidurė (pagrindinė vena, vedanti atgal į širdį) ir virškinimo traktas.
Simptomai ir tipai
Simptomai, susiję su arteriovenine fistule, galiausiai priklausys nuo fistulės dydžio ir vietos. Paprastai fistulės vietoje yra šiltas, neskausmingas pažeidimas. Jei pažeidimas yra ant galūnės, šuo gali parodyti:
- Patinimas ten, kur galite liesti galūnę, o odoje paliekamas piršto galiuko atspaudas (duobėta edema)
- Šlubavimas
- Išopėjimas
- Nukrapštymas
- Gangrena (audinys miršta ir tampa žalias)
Stazinio širdies nepakankamumo, kuris dažnai yra susijęs su šio tipo fistulėmis, požymiai yra šie:
- Kosėjimas
- Kvėpavimo pasunkėjimas (dusulys)
- Padidėjęs širdies ritmas (tachipnėja)
- Fizinio nepakantumo
Jei arterioveninė fistulė sukelia organo nepakankamumą, jūsų šuo gali parodyti:
- Pilvo (kepenų) išsiplėtimas
- Traukuliai (smegenys)
- Silpnumas ar paralyžius (nugaros smegenys)
Priežastys
Šunys retai gimsta su arterioveninėmis fistulėmis. Paprastai jie fistulę įgyja dėl trauminio kraujagyslių pažeidimo, operacijos komplikacijų, naviko (-ų) ar problemų, kylančių dėl kraujo paėmimo ar injekcijų aplink kraujagysles (pvz., Barbitūratus).
Diagnozė
Veterinarui turėsite pateikti išsamią savo šuns sveikatos istoriją, įskaitant simptomų atsiradimą ir pobūdį. Tada jis arba ji atliks išsamų fizinį tyrimą, taip pat biochemijos profilį, šlapimo analizę, bendrą kraujo tyrimą ir elektrolitų skydelį, kad padėtų nustatyti su arteriovenine fistule susijusias komplikacijas. Pvz., Biocheminiai sutrikimai gali reikšti kepenų, inkstų ar kitų organų disfunkciją.
Kadangi arterioveninės fistulės reikšmingai veikia šuns kraujotaką, krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos gali parodyti širdies išsiplėtimą ir plaučių cirkuliacijos požymius. Be to, Doplerio ultragarsas gali parodyti didelį greitį, turbulentinį srautą pažeidimo viduje.
Norėdami nustatyti arterioveninę fistulę, jūsų veterinaras gali naudoti šuns echokardiogramą. Apibūdinant pažeidimą, kuris gali būti reikalingas galutinei diagnozei nustatyti ir yra labai pageidautinas prieš chirurginį vertinimą, veterinaras gali naudoti selektyvią angiografiją.
Gydymas
Šunys, turintys klinikinių požymių, turi būti operuojami, kad padalintų ir pašalintų nenormalius kraujagyslių ryšius. Tačiau operacija gali būti sunki ir daug darbo reikalaujanti, todėl gali tekti perpylinėti kraują. Nors arterioveninė fistulė dažnai būna sėkminga, ji gali pasikartoti net po operacijos. Kai kuriems šunims netgi gali prireikti nukentėjusio priedėlio amputacijos.
Naujesnė gydymo galimybė, vadinama transkateterio embolizacija, apima kateterio naudojimą kraujagyslėms blokuoti. Šis metodas yra ypač naudingas, nes jis yra gana neinvazinis ir suteikia prieigą prie nuotolinių pažeidimų per kraujagysles.
Gyvenimas ir valdymas
Jūsų veterinaras norės suplanuoti reguliarius tolesnius susitikimus, kad įvertintų jūsų šunį, ypač jei jam buvo atlikta operacija. Tai taip pat leis jam nustatyti, ar arterioveninė fistulė nepasikartojo.