Hipotirozė Ar Tikrai?

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Veterinarai dažnai sako, kad pacientus mato grupėse. Viena savaitė gali būti „diabeto“savaitė; kitas yra apie uždegiminę žarnų ligą. Kartais šie klasteriai yra tikri, kaip ir infekcinės ligos protrūkio atvejais, tačiau dažniausiai tai yra tik atsitiktinis įvykis. Kad ir kokia būtų priežastis, šis mėnuo man buvo skirtas skydliaukei.

Aš jau ilgai kalbėjau apie savo dvi hipertiroidines kates; akimirkai jų nekreipkime dėmesio. Šunims daug dažniau būdinga priešinga problema - hipotirozė, tačiau tai ne visada paprasta diagnozė. Pažvelkime į priežastis, kodėl.

Skydliaukė gamina hormoną, kuris iš esmės nustato šuns medžiagų apykaitos greitį. Kai skydliaukė nepakankamai išskiria šio hormono, paprastai dėl to, kad jį sunaikino nenormali imuninė reakcija, šuns medžiagų apykaita sloowwws waaaay doowwwn. Tipiški hipotirozės simptomai yra šie:

• svorio priaugimas
• letargija
• Plaukų slinkimas
• pasikartojančios infekcijos
• šilumos siekiantis elgesys
• o sunkiais atvejais - traukuliai ar kitos neurologinės problemos - odos sustorėjimas, sukeliantis „tragišką“veido išraišką, kartais sausgyslių ar raiščių pažeidimai.

Jei jūsų šuniui būdingi kai kurie iš šių simptomų, atlikus kraujo tyrimą nustatyta, kad skydliaukės hormonų kiekis yra žemas, o kitos sąlygos, sukeliančios panašius klinikinius požymius, buvo atmestos, preliminari hipotirozės diagnozė yra tinkama. Aš sakau „preliminarus“, nes paskutinė diagnozės stadija turėtų būti atsakas į gydymą. Jei pakartotinai patikrinus kraujo tyrimą, patvirtinus, kad pasiektas terapinis lygis, jūsų šuns simptomai pagerėja taikant skydliaukės hormonų pakaitinę terapiją, dabar galite būti tikri, kad jūsų šuo iš tikrųjų buvo hipotirozė.

Problemos iškyla, kai šuns simptomai ir laboratoriniai darbai nesutampa. Kodėl? Kadangi šunims, sergantiems ligomis, visiškai nesusijusiomis su skydliauke, dažnai būna mažas skydliaukės hormonų kiekis. Būklė vadinama sergančiu eutiroidu sindromu, ir jai nereikia pakaitinės skydliaukės hormonų terapijos. Iš tikrųjų reikia tikslios diagnozės ir gydymo, nukreipto į pagrindinę problemą, tačiau tai kartais lengviau pasakyti nei padaryti!

Be to, gydant kai kurių rūšių vaistais (pvz., Prednizonu, fenobarbitaliu ir sulfatiniais antimikrobiniais vaistais), skydliaukės hormonų rodmenys gali būti nedideli, o kai kurių veislių (pvz., Kurtų) kraujyje natūraliai yra palyginti mažas skydliaukės hormono kiekis. Visa tai gali sukelti šunims klaidingą hipotirozės diagnozę, kai kažkas kitas (arba visai nieko) iš tikrųjų yra negerai.

Hipotirozės atrankos testas vadinamas TT4 Viso T4. T4 yra skydliaukės hormono forma, kai jis eina per kraują, ir ją lengva ir nebrangu išmatuoti. Jei jūsų šuo turi mažą TT4, tačiau jo simptomai nėra gerai koreliuojami su hipotiroze (ypač jei jis meta svorį - visada suabejokite diagnoze, jei jūsų šuo meta svorį), atėjo laikas atlikti daugiau diagnostinių tyrimų. Geriausi patvirtinamieji testai yra laisvasis T4, atliktas pusiausvyros dialize, endogeninio šunų tirotropino (cTSH) koncentracija ir (arba) tirotropino (TSH) atsako testas. Vieno ar kelių iš jų rezultatais tikroji hipotirozė bus atskirta nuo eutiroidinės ligos sindromo ir kitų klaidingai mažų TT4 priežasčių.

Jei turite kokių nors priežasčių abejoti šuns hipotirozės diagnoze, ypač jei tai visų pirma buvo pagrįsta mažu TT4 lygiu, paprašykite savo veterinarijos gydytojo atlikti pusiausvyros dializės, cTSH ar TSH atsako testą „Free T4“.

dr. jennifer coates