Hemangiosarkoma Arba Gerybinis Navikas - Jūsų Augintinio Gydymas Vėžio Navikams

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Įsivaizduokite, kad pasiimkite šunį įprastam rytiniam pasivaikščiojimui. Niekas neatrodo neįprastas; jūsų kompaniono energijos lygis ir elgesys yra visiškai normalus, nes tai truko tiek laiko, kiek galite prisiminti.

Įsivaizduokite, kad išvykstate į darbą ar kelias valandas tvarkote reikalus ir grįžote namo, kad pamatytumėte, jog jūsų augintinis yra visiškai vangus ir negali pakilti.

Vaizduodami skubate į artimiausią atvirą veterinarijos ligoninę ir per kelias akimirkas, kai tik atvyksite, išgirsite pražūtingą naujieną, kad jūsų augintinis kenčia nuo vidinio kraujavimo iš masės, susijusios su jo blužniu, ir jam reikės skubios operacijos, kad būtų bet kokia galimybė išgyventi.

Dabar įsivaizduokite, kad masė gali būti mirtina vėžio forma, vadinama hemangiosarkoma, ir kad atliekant skubią operaciją ši liga paprastai būna mirtina per 2–3 mėnesius, o net ir atliekant agresyvią chemoterapiją po operacijos išgyvenamumas pratęsiamas iki maždaug 4–6 mėnesių.

Bandydami apgaubti galvą apie šią informaciją, įsivaizduokite, kad yra mažesnė tikimybė, kad kraujavimas atsiranda dėl visiškai gerybinio naviko, kuris bus išgydytas vien operacijos būdu. Prieš priimant sprendimą eiti į operaciją, jokiu būdu negalima sužinoti, ar jūsų šuo turi vėžinį, ar gerybinį naviką. Ką darai, kai gali pagalvoti tik tiek: „Mano šuo buvo visiškai normalus šį rytą, kai išėjome pasivaikščioti“?

Hemangiosarkoma yra gana dažnas vėžys, diagnozuotas šunims. Jis atsiranda, kai mutacijos atsiranda kraujagysles išklojančiose endotelio ląstelėse. Dažniausios pirminės naviko vystymosi vietos yra blužnis, dešinysis širdies prieširdis ir oda. Kepenys taip pat yra įprasta naviko formavimosi vieta, taip pat dažna metastazių iš kitų vietų vieta. Hemangiosarkoma dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus šunims, ypač didesnėms veislėms, tokioms kaip auksaspalviai retriveriai, vokiečių aviganiai, rodyklės, boksininkai ir Labradoro retriveriai.

Augant hemangiosarkomos navikams, greitai besidalijančios endotelio ląstelės bando suformuoti kraujagysles ir kraujagyslių kanalus, tačiau jų augimas yra nepastovus ir nenormalus, o navikai yra trapūs ir linkę kraujuoti. Jei kraujavimas atsiranda, kai navikas yra mažas, arba jei vėžinės kraujagyslės gali būti ištaisytos, šunys paprastai būna besimptomiai. Kai navikas pasiekia kritinį dydį, kraujavimas paprastai būna sunkesnis, o šunims bus požymių, susijusių su didžiuliu vidiniu kraujo netekimu.

Daugeliu atvejų šeimininkai niekaip negali žinoti, kad jų augintinis serga šio tipo vėžiu, kol jis nėra labai pažengęs ir jie tiesiogine to žodžio prasme susiduria su gyvenimo ar mirties sprendimu, kaip elgtis.

Hemangiosarkomos diagnozės statistika yra gana baisi. Manoma, kad diagnozės metu daugiau kaip 80 procentų paveiktų augintinių turi mikroskopinių metastazių. Todėl, nors operacija, pašalinanti tiesioginį kraujavimo šaltinį, yra gelbsti gyvybę, ji paprastai nėra gydomoji. Chemoterapija gali prailginti išgyvenamumą, tačiau paprastai tik trumpą laiką. Net kai šunims „atsitiktinai“diagnozuojama hemangiosarkoma, o tai reiškia, kad augliai atrandami prieš šunims pasirodant kraujavimo požymiams, vidutinis išgyvenamumas vien operuojant yra apie 6–8 mėnesiai.

Nelaimingiausiems šunims diagnozės nustatymo metu daugelyje organų yra matomų metastazių. Tų šunų išgyvenimo laikas gali būti maždaug kelių savaičių trukmės.

Kas man atrodo problemiškiausia, yra nedaug informacijos, kuri padėtų nustatyti, ar blužnies masė yra vėžinė, ar ne, kol gaunama audinių biopsija, todėl savininkai yra priversti priimti sprendimą dėl skubios operacijos, neturėdami visos informacijos, kurios jiems gali prireikti. visiškai išsilavinę apie savo pasirinkimą. Nors dauguma blužnies navikų galiausiai diagnozuojami kaip hemangiosarkoma, šiame organe gali pasireikšti kitokio tipo vėžys, iš kurių daugelis turi palankesnę prognozę nei mano išvardyti koeficientai.

Pagal ultragarsu gautus vaizdus mačiau ir šunis, kuriems blužnyje buvo diagnozuota hemangiosarkoma, išplitusi į kepenis. Vis dėlto biopsija parodė, kad abiejų organų masės buvo visiškai gerybinės.

Hemangiosarkoma yra unikalus iššūkis dėl šios tikslios priežasties: savininkai yra priversti priimti svarbiausius sprendimus, turėdami ribotus įrodymais pagrįstus duomenis, kad jaustųsi patogiai ir iš tikrųjų daro „teisingą“savo šuns pasirinkimą.

Aš gydžiau daug šunų, sergančių hemangiosarkoma, ir mielai toliau stebiu nedidelį skaičių pacientų, kurie yra gyvi praėjus metams ar daugiau po jų diagnozės. Kalbėjau su jų savininkais apie emocijų spektrą, kurį jie patyrė, spręsdami, ar tęsti pradinę skubią operaciją. Dažniausias atsakymas, kurį girdžiu, yra tai, kad jie tiesiog žinojo, jog turi suteikti savo šuniui galimybę. Jie manė, kad jei kažkas nutiktų operacijos metu ar po jos, jie būtų patenkinti žinodami, kad priėmė sprendimą atsižvelgdami į savo augintinio interesus. Ir jie žinojo, kad nors ilgalaikio išgyvenimo koeficientai nebuvo jiems palankūs, tikimybė, kad turėsite dar keletą įprastų rytinių pasivaikščiojimų, buvo pakankamai dideli, kad pateisintų vėžio diagnozės riziką.

Žinoma, visada buvo viltis, kad navikas bus gerybinis, tačiau net ir patvirtinus hemangiosarkomą, jiems buvo patogu žinoti, kad jiems svarbu ne laiko trukmė, o pats laikas.

Nesvarbu, ar kovojate su vėžiu, ar su bet kokiais kitais begaliniais gyvenimo iššūkiais, manau, kad mums visiems būtų naudinga požiūris į dalykus „kokybės, o ne kiekio“požiūriu. Ir tikrai išsiaiškink, ką reiškia mėgautis akimirka, kol ji trunka.

Daktarė Joanne Intile