Kiek Laiko Turite Laukti, Kol Apsilankysite Pas Savo Gydytoją?

2024 Autorius: Daisy Haig | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 03:11

Kiek laiko turite laukti, kol apsilankysite pas savo gydytoją? Jei kalbame apie „tave“, t. Y. Žmogų tu, neseniai atlikta gydytojų biurų apklausa 15 metropolinių zonų parodė, kad vidutiniškai sėdėsi tvirtai apie 18,5 dienos, kol pamatysi savo paskyrimą. Jei kalbėsime apie „jus“, t. Y. Apie naminių gyvūnėlių savininką, o jūsų pūkuotam palydovui reikia apsilankyti pas veterinarijos specialistą, esu beveik tikras, kad jei gyventumėte tinkamoje vietovėje, jums nereikėtų laukti daugiau maždaug per dieną.

Žmonių ilgo laukimo laiko paaiškinimas yra paslaugų teikėjų trūkumas vienam gyventojui. Gydytojų paprasčiausiai nėra tiek daug, kad galėtų apeiti.

Veterinarinei medicinai atrodo, kad mūsų per daug prisitaikanti prigimtis kyla iš priešingos problemos. Santykinis specialistų gausumas tam tikruose regionuose sukuria didelę konkurenciją tarp ligoninių.

Mano tiesioginė reakcija į apklausą buvo profesionalų pasipiktinimas: kodėl žmonėms priimtina laukti, kol jie spręs savo sveikatos problemas, o manau, kad kiekvienu atveju man tiktų, kai tik paskambins savininkas, norėdamas paskirti susitikimą?

Kaip veterinarijos onkologas, aš susiduriu ne tik su geografinės konkurencijos tarp bendraamžių spaudimu, bet ir su savininkais, kurie paprastai labai jaudinasi ir jaučia emocijas dėl savo augintinio diagnozės. Jei negaliu išsiaiškinti, kaip tą pačią dieną pritaikyti bylai, yra didelė tikimybė, kad jie ras ką nors kitą.

Yra tam tikrų vėžio atvejų, kai laikas yra labai svarbus. Gyvūnus, sergančius limfoma, reikia pradėti gydyti kuo greičiau. Gyvūnus, kuriems nuo auglių būdingas nedidelis skausmas, (pvz., Šunis, sergančius osteosarkoma, ar kates su burnos navikais), reikia greitai įvertinti.

Tiems atvejams, kai įtariamas vėžys, bet jis nėra diagnozuotas, taip pat turėtų būti nedelsiant pasiūlyta susitikimų, kad būtų galima greitai pradėti tyrimus ir greitai apibūdinti gydymo galimybes. Pastarieji atvejai man, kaip onkologui, kelia didžiausius iššūkius, nes skiriasi mano ir naminių gyvūnėlių savininkų tikslai.

Mano mentorius rezidentūros metu įsišaknijo į pagrindinius onkologijos principus, t. Y. „Pavadink, pastatyk ir gydyk“. Kai skubumas ir emocijos neaiškina sprendimo, šių įvykių tvarka gali būti sumaišyta, galiausiai pakenkiant pacientų priežiūrai.

Sunkumų kyla, kai savininkai taip sunerimę dėl situacijos skubos, kad prieš priimdami sprendimus dėl diagnostinių tyrimų atlikimo, norėdami gauti diagnozę, nori sužinoti savo augintinio būklės prognozę. Daroma prielaida, kad juos gali pamatyti onkologas ir iš karto gydyti remiantis ligos prielaida, „negaišdami laiko“atliekant tolesnius tyrimus.

Pavyzdžiui, kelias savaites vėmęs šuo gali pateikti savo pirminės sveikatos priežiūros veterinarijos gydytojui. Jo veterinaras greičiausiai atliks kelis tyrimus ir gali diagnozuoti augintinio masę skrandyje. Susirūpinęs, kad augintinis gali sirgti skrandžio vėžiu, kreiptis į savininkus, norėdami pamatyti mane.

Daugelis savininkų nustemba, kai sakau, kad skrandžio vėžys yra nespecifinė diagnozė, ir turėdamas šią ribotą informaciją negaliu pasakyti, koks būtų geriausias jų augintinio veiksmų planas ar kokia būtų jų laukiama prognozė.

Pavyzdžiui, skrandžio masė gali reikšti, kad augintinis turi skrandžio adenokarcinomą, kuri paprastai yra agresyvi vėžio forma, turinti labai ribotas gydymo galimybes ir blogą prognozę. Skrandžio vėžys taip pat gali būti limfomos forma, gana gydoma būklė, turinti sąžiningą prognozę. Yra daugybė kitų galimybių, kurių skirtingi tikėtini rezultatai priklauso nuo ligos kilmės.

Ne visos masės yra navikai, o skrandžio masė taip pat gali reikšti vadinamąją skrandžio hipertrofiją - gerybinę būklę, kai skrandžio sritis tampa neįtikėtinai stora, įgaunanti naviko išvaizdą, tačiau audinyje nėra akivaizdžių vėžinių ląstelių.

Norint suteikti savininkams protingą savo augintinio būklės įvertinimą ir netgi linksminti galimas gydymo galimybes ir prognozes, turime gauti mėginį iš nenormalaus audinio (AKA: „Pavadink tai“). Štai kodėl prieš linksmindamas diskusijas apie gydymo galimybes ar prognozes, visada rekomenduoju atlikti masės biopsiją arba bent jau aspiraciją.

Aš visada noriu kuo greičiau pamatyti atvejus ir visiškai suprasti, kodėl savininkai norėtų nedelsdami kreiptis į onkologą, kai minimas žodis „vėžys“. Nenorėčiau sau laukti 18,5 dienos, jei mano gydytojas mėtytų žodį „vėžys“. Aš taip pat esu labiau nei pasirengęs padėti išspręsti atvejus, kai dar nebuvo gauta galutinė diagnozė, nes man pasisekė dirbti ligoninėje su pažangia įranga ir kitomis tam reikalingomis specializuotomis tarnybomis.

Kiek aš esu šalininkas dėl greito judėjimo tais atvejais, kai vėžys kelia susirūpinimą, aš vis tiek tvirtai manau, kad svarbu skirti laiko tiksliai išsiaiškinti diagnozę prieš apibendrinant, koks gali būti rezultatas.

Apibendrinant galima pasakyti, kad kalbėdami apie veterinarinę onkologiją, turime nepamiršti būti ramūs ir nepamiršti ją pavadinti, surengti ir gydyti kuo greičiau. Aš vis dar didžiuojuosi, kad galiu pamatyti atvejus daug anksčiau nei mano gydytojai žmonės. Aš tiesiog turiu įsitikinti, kad medicinos standartai atitiktų jų siūlomus standartus.

Daktarė Joanne Intile